Viêm thanh quản mạn tính
Tham khảo tư liệu:
Nguyên nhân phổ biến của viêm thanh quản mạn tính là gì?
Viêm thanh quản mạn tính là bệnh lý họng phổ biến với nhiều nguyên nhân phức tạp.
Các nguyên nhân phổ biến bao gồm:
(1) Phát âm không đúng cách hoặc sử dụng giọng nói quá mức hoặc hét to đột ngột.
(2) Viêm thanh quản cấp tính là do bị tấn công nhiều lần hoặc bị ngược đãi.
(3) Hít phải khí công nghiệp độc hại, bụi hóa chất hoặc hút thuốc quá nhiều.
(4) Các tổn thương nhiễm trùng ở mũi, họng, xoang gây kích ứng mạn tính ở họng trong thời gian dài.
(5) Sự tiếp xúc lâu dài giữa dịch tiết mủ do nhiễm trùng đường hô hấp dưới và hầu họng cũng có thể gây viêm thanh quản mạn tính.
Biểu hiện lâm sàng của viêm thanh quản mạn tính là gì?
(1) Khàn giọng là triệu chứng chính, ban đầu ngắt quãng, sau trở nên liên tục, giọng nói thô và trầm, trầm trọng hơn khi thức dậy vào buổi sáng và nói nhiều, khàn giọng sẽ thuyên giảm sau khi nghỉ ngơi hoặc im lặng. , tiền sử bệnh lâu năm.
(2) Cổ họng tiết nhiều, đàm thường dính lại, ho ra dịch đặc.
(3) Cổ họng khô và đau khi nói.
(4) Nội soi thanh quản gián tiếp cho thấy tắc nghẽn lan tỏa, tấy đỏ, sưng tấy, phì đại hoặc teo dây thanh và niêm mạc thanh quản; có thể thấy chất tiết ứ đọng trên bề mặt dây thanh; các bờ không đều nhau và dây thanh hai bên không thể cắt bỏ được. gần với đường giữa khi đóng lại.
Viêm thanh quản mạn tính nên điều trị như thế nào?
Để điều trị viêm thanh quản mạn tính, tùy theo tình trạng bệnh có thể sử dụng các phương pháp sau.
Cách chữa trị của người y học cổ truyền:
Bệnh sinh là: Phổi thận âm hư, phế tỳ khí hư, đàm ứ khí trệ.
Những điểm chính của việc phân biệt loại hìnhvà điều trị hội chứng là:
1/ Hội chứng phế thận âm hư: giọng nói trầm hoặc khàn, không nói được lâu hoặc âm sau không đủ, bệnh lúc nhẹ lúc nặng, bệnh kéo dài, cổ họng khô và ngứa, đau nhẹ, chứng trạng đặc biệt tăng nặng về chiều và đêm, ho khan ít đờm, màng cơ thanh quản hơi đỏ và sưng lên, dây thanh dày và khép kín kém, kèm theo khô miệng và họng, đau nhức vùng thắt lưng và đầu gối; Chất lưỡi đỏ, mạch tế sác.
Trị pháp: Tư bổ phế thận, giáng hỏa khai âm.
Xử phương: Bách hợp cố kim thang gia giảm: Bách hợp 15g Sinh địa 12g Huyền sâm 30g Mạch đông 15g Thục địa hoàng 15g Đương quy 12g Xuyên bối mẫu 12g Hoài Ngưu tất 30g Hạn liên thảo 30g Kha tử 9g Phượng hoàng y 15g.
(2) Hội chứng phế tỳ khí hư: Khàn giọng, giọng nói kéo dài, tệ nhất là trước buổi trưa hoặc khi mệt mỏi, nói năng yếu ớt, không thể duy trì được lâu, cổ họng có màu đỏ nhạt hoặc trắng, dây thanh âm dày lên hoặc dãn và yếu, và đóng kín không tốt.
Trị pháp: Kiện tỳ ích phế, thăng thanh khai âm.
Xử phương: Đảng sâm 30g Hoàng kỳ 30g Bạch truật 15g Trần bì 12g Phục linh 20g Kha tử 9g Qua lâu 20g Cương tàm 9g Cát cánh 6g Thăng ma 12g Sài hồ 15g Cam thảo 6g.
(3) Hội chứng khí trệ đàm ứ: Khàn tiếng lâu ngày không khỏi, tắc nghẽn đàm trong họng, thanh đới dày màu đỏ sẫm, có thể kèm theo các nốt sần, polyp, ngực và hạ sườn trướng tức; Chất lưỡi hồng sẫm, rêu lưỡi trắng, mạch tế hoặc hoãn.
Trị pháp: Hành khí hoạt huyết, hóa đàm tán kết.
Xử phương: Hội áp trục ứ thang hợp Đạo đàm thang gia giảm: Đảm nam tinh 9g Thạch xương bồ 15g
Trần bì 15g chế Bán hạ 9g Đào nhân 12g Hồng hoa 6g Chỉ xác 12g Sinh địa 12g Xích thược 9g Huyền sâm 12g Phục linh 20g Cát cánh 6g Cam thảo 3g. Đối với nốt và polyp dây thanh thì thêm Cương tàm 9g Chiết bối mẫu 15g Tam lăng, Nga truật đều 10g. Quá nhiều đàm trọc gia Hải phù thạch 20g Mẫu lệ sống 15g; Khàn tiếng gia Thuyền y 15g Ngọc hồ điệp 30g Kha tử 9g.
Viêm thanh quản mạn tính
Viêm thanh quản mạn tính là một bệnh lý thường gặp ở thanh quản, biểu hiện chủ yếu là các tổn thương viêm mạn tính của dây thanh và đai tâm thất. Nguyên nhân có thể là do các đợt viêm thanh quản cấp tính lặp đi lặp lại mà không được điều trị thích hợp; Phát âm không đúng cách trong thời gian dài hoặc sử dụng giọng nói quá mức; Thường xuyên bị kích thích bởi khí và bụi độc hại hoặc hút thuốc và uống rượu quá nhiều; viêm mạn tính các cơ quan lân cận như viêm xoang mạn tính, viêm họng. , vân vân. Các triệu chứng bao gồm khàn giọng, tăng tiết dịch họng, v.v. Nó có thể được chia thành viêm thanh quản đơn thuần mạn tính, viêm thanh quản phì đại, viêm thanh quản teo và viêm thanh quản dạng nốt “Thanh đới tiểu kết” (声带小结)nốt dây thanh âm.
Hướng dẫn điều trị y tế:
1. Điều trị kịp thời bệnh viêm thanh quản cấp tính để tránh chuyển sang mạn tính.
2. Ngăn chặn việc sử dụng giọng nói quá mức, giáo viên và người làm văn nghệ nên chú ý đến phương pháp phát âm đúng, đặc biệt là khi bạn bị cảm lạnh.
3. Tăng cường bảo hộ lao động và xử lý đúng cách các loại khí, bụi độc hại trong quá trình sản xuất.
4. Khi bệnh phát triển, bạn nên tắt tiếng thích hợp, tránh sử dụng giọng nói quá mức, bỏ hút thuốc và uống rượu, tích cực điều trị các tổn thương cơ quan lân cận.
5. Sử dụng phương pháp xông hơi, hít khí dung (vụ hóa) hoặc điều trị bằng sóng siêu ngắn để loại bỏ chứng viêm.
6. Polyp dây thanh hoặc các nốt sần dây thanh tồn tại lâu năm có thể được phẫu thuật cắt bỏ.
7. Phẫu thuật polyp dây thanh và nốt sần dây thanh dưới phương pháp nội soi thanh quản sợi quang là một phẫu thuật được thực hiện vào khoảng những năm 1990. Nó có thể được thực hiện tại phòng khám ngoại trú, cho kết quả tốt và ít gây đau đớn cho bệnh nhân, nên sử dụng càng nhiều càng tốt, polyp lớn hơn có thể được cắt bỏ dưới kính hiển vi dưới gây mê toàn thân.
Lương y Nguyễn văn Nghị
26/10/2023