Một cư dân mạng đã viết thư cho tôi và nói rằng khi tôi học năm thứ ba đại học, tôi bắt đầu thủ dâm thường xuyên hơn, khoảng hai lần một tháng. Trong lần thủ dâm gần đây nhất, tôi đột nhiên phát hiện ra rằng tinh hoàn của mình nhỏ hơn đáng kể so với trước đây. Tôi đã sợ hãi và tìm kiếm rất nhiều sách. Tôi thấy một cuốn sách nói rằng thể tích bình thường của tinh hoàn là 15-25 ml. Tôi không biết cách đo này, nhưng tôi tin rằng tinh hoàn của mình không đạt tiêu chuẩn. Tôi không thể hiểu tại sao tinh hoàn trước đây rất lớn lại trở nên nhỏ như vậy? Có phải do mất quá nhiều tinh dịch gây ra teo tinh hoàn không? Tôi đang nghĩ về vấn đề này ngày đêm và tôi lo lắng rằng mình sẽ không thể quan hệ tình dục trong tương lai. Xin hãy cho tôi biết phải làm gì, tôi phát điên mất!
Từ bức thư, cái gọi là “tinh hoàn nhỏ hơn” có thể là kết quả của tác động tâm lý. Thể tích tinh hoàn bình thường của người lớn ở nước tôi là 15-25 ml. Nhìn chung có ba cách để đo thể tích tinh hoàn trên lâm sàng: ① So sánh tinh hoàn đã đo được với một loạt các mô hình tinh hoàn có thể tích đã biết. Thể tích tinh hoàn đã đo được có thể được tìm ra thông qua mô hình của các mô hình tương tự: ② Đặt tinh hoàn vào một tấm thủy tinh hữu cơ có các lỗ hình elip có kích thước khác nhau. Thể tích tinh hoàn có thể được tính bằng diện tích của một lỗ có thể vừa khít. ③ Sử dụng compa để đo đường kính dài, đường kính rộng và đường kính dày của tinh hoàn và tính thể tích tinh hoàn theo công thức thể tích của hình elip. Nếu thể tích tinh hoàn của người lớn bình thường nhỏ hơn 12 ml, điều đó thường chỉ ra tình trạng rối loạn chức năng tinh hoàn. Các phương pháp đo trên đòi hỏi các công cụ đặc biệt và kinh nghiệm nhất định, và việc kiểm tra trực quan cá nhân không thể chính xác.
Tinh hoàn nằm ở bìu, mỗi bên một tinh hoàn, và nhỏ khi mới sinh. Từ khi sinh ra đến trước tuổi dậy thì, tinh hoàn phát triển tương đối chậm và bắt đầu phát triển nhanh sau tuổi dậy thì. Ở tuổi già, chúng co lại và trở nên nhỏ hơn khi chức năng tình dục suy giảm. Ngoài những thay đổi sinh lý trên, thể tích tinh hoàn chỉ thay đổi trong trường hợp bệnh tật. Thủ dâm và xuất tinh ngoài sẽ không làm tinh hoàn nhỏ lại.
Có nhiều yếu tố có thể khiến tinh hoàn co lại hoặc teo, chẳng hạn như chấn thương, xoắn tinh hoàn, rối loạn tuần hoàn máu nghiêm trọng, rối loạn chức năng tế bào kẽ tinh hoàn và bất thường nhiễm sắc thể. Những bệnh nhân mắc các bệnh trên đều có đặc điểm chung là rối loạn chức năng tinh hoàn: da mỏng và trắng, tăng mỡ dưới da, râu thưa hoặc không có, mủ và lông mu, yết hầu nhỏ, giọng nói trẻ con, v.v. Ngoài ra, tình trạng hoại tử thiếu máu cục bộ ở thùy trước tuyến yên, khối u nội sọ, xạ trị và phẫu thuật tuyến yên, v.v., cản trở sự phát triển của tinh hoàn cũng sẽ làm giảm thể tích của chúng.
Theo báo cáo của bạn, bạn không có nguy cơ mắc các bệnh trên. Cảm giác “tinh hoàn nhỏ hơn” của bạn có thể liên quan đến sự co lại hoặc giãn ra của da bìu do thay đổi nhiệt độ. Khi trời lạnh, bìu co lại và da bìu dày lên. Khi bạn chạm vào tinh hoàn qua lớp da bìu chặt, có cảm giác như tinh hoàn to hơn một chút. Vào thời tiết nóng hoặc sau khi tập thể dục, nhiệt độ của da bìu tăng lên, làm giãn cơ bìu và các lớp cơ khác, và tinh hoàn có thể nhỏ hơn. Nếu những giải thích trên vẫn không thể xua tan nghi ngờ của bạn, bạn có thể đến khoa tiết niệu hoặc khoa nam của bệnh viện chính quy để đo thể tích tinh hoàn. Nếu thực sự không có bất thường, tôi hy vọng bạn sẽ tập trung vào việc học tập và công việc, chú ý kiềm chế ham muốn tình dục hợp lý, để không quá nhạy cảm vì căng thẳng và tội lỗi, và có những “phát hiện mới” không thể giải thích được.
Ly Trường Xuân dịch