Gãy xương mũi
Những tài liệu tham khảo:
Những biểu hiện thường gặp của gãy xương mũi là gì?
Mũi nhô ra từ trung tâm khuôn mặt, hình dáng dày và hẹp ở phía trên, mỏng và rộng ở phía dưới, do đó, gãy xương mũi thường liên quan đến phần dưới của xương mũi khi bị va đập, vấp ngã. Gãy xương mũi nghiêm trọng thường đi kèm với rách niêm mạc mũi và chảy máu cam, cũng có thể kèm theo gãy vách ngăn và trật khớp sụn.
Biểu hiện: Triệu chứng thường gặp nhất là đau cục bộ, chảy máu cam, phần trên sống mũi bị xẹp hoặc lệch, xuất huyết mô dưới da, thấm vào cả mí mắt và kết mạc nhãn cầu dưới kết mạc, xuất hiện vết bầm máu màu xanh tím. Tổn thương màng xương của khoang mũi có thể khiến không khí xâm nhập vào mô dưới da của mí mắt hoặc má, dẫn đến khí thũng dưới da, khi chạm vào có thể gây ra cảm giác xoắn, biến dạng được che đậy, có cảm giác mềm mại rõ ràng. Trật sụn vách ngăn mũi, tụ máu. Chẳng hạn như nhiễm trùng thứ phát sẽ gây áp xe vách ngăn, hoại tử sụn có thể gây biến dạng mũi yên ngựa.
Các phương pháp điều trị gãy xương mũi là gì?
Cầm máu, giảm đau, cắt lọc và khâu vết thương, ngăn ngừa nhiễm trùng khi gãy xương mũi cũng giống như đối với chấn thương thông thường.
Thực hiện phục hồi vị trí xương gãy càng sớm càng tốt. Do nguồn cung cấp máu dồi dào và các mảnh xương ở mũi mỏng nên việc xương lành nhưng sai khớp dễ xảy ra nếu gãy xương không được phục hồi sớm, dẫn đến biến dạng mũi hoặc ảnh hưởng đến chức năng hô hấp. Sau khi thu gọn, hốc mũi cần được nhét gạc Vaseline để hỗ trợ và cầm máu.
Đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng hô hấp do sưng niêm mạc mũi sau chấn thương, có thể bôi dung dịch ephedrine 1% (Ma hoàng tố) và nitrofurazone lên mũi để tạo điều kiện thông khí, dẫn lưu và ngăn ngừa nhiễm trùng.
Phẫu thuật cắt bỏ tụ máu vách ngăn và áp xe càng sớm càng tốt để tránh hoại tử sụn. Có thể dùng để rạch hình chữ L, dẫn lưu hoàn toàn, bít mũi sau phẫu thuật để ngăn ngừa tái phát và kiểm soát nhiễm trùng.
Y học cổ truyền Trung Quốc đã thảo luận về gãy xương mũi từ lâu. Về mặt lâm sàng, có thể chia hai loại gồm ứ huyết sưng đau và khí huyết suy hư. Việc điều trị chủ yếu dùng phương pháp hoạt huyết hoá ứ, căn cứ vào biểu hiện của hội chứng để linh hoạt gia giảm biến hoá, dùng phương thang Tông thông khiếu hoạt huyết {Y Lâm Cải Thác}: Xích thược 15g, Đào nhân 10g, Hồng hoa 12g, Xuyên khung 10g, Chỉ xác 15g, Đương quy 15g, Trạch lan 12g, Đan sâm 20g, Phòng phong 12g, Bạch chỉ 10g, Cam thảo 6g, sắc uống, ngày 1 thang.
Ly Nghị Nguyễn
8/30/2023