41

Bệnh trĩ

Những tài liệu tham khảo:
Nếu chỉ ở mức độ “liệt trĩ” (裂痔) một tên gọi khác của chứng nứt hậu môn, thì chỉ cần bôi thuốc mỡ là có thể khỏi. Nếu là trĩ, hạch trĩ, sa trực tràng… thì phải tìm đến bác sĩ.
Vì bị trĩ nên tôi sợ đau khi đi đại tiện, việc nhịn lâu không muốn đi vệ sinh sẽ làm phân khô cứng lại. Nhiều lúc tôi tưởng là bệnh trĩ nhưng thực ra đó là ung thư trực tràng. Bây giờ, những người bị táo bón, nếu bị táo bón và chảy máu, tốt nhất nên hỏi ý kiến bác sĩ trước để xác định chắc chắn rằng họ có bị ung thư hay không.
Bệnh trĩ phụ thuộc vào các loại thành dược và cơn đau sẽ không bao giờ biến mất. Thói quen bài tiết bình thường, giữ hậu môn sạch sẽ, khi trời không quá lạnh nên rửa hậu môn bằng nước ấm sẽ có tác dụng không ngờ.
Búi trĩ bị nứt gây đau đớn, búi trĩ dễ bội nhiễm vi khuẩn và phát triển thành viêm nhiễm. Vì axit mật (đảm trấp toan (胆汁酸) trong phân có thể gây kích ứng vết thương nên tốt hơn là rửa sạch bằng nước ấm sau khi đại tiện.
Một số nhà vệ sinh sẽ phun nước ấm sau khi đại tiện để làm sạch hậu môn, nhưng nếu dòng nước chảy quá mạnh sẽ gây hại ngược lại nên cần đặc biệt chú ý.
Cách sử dụng thuốc
Có hai loại thuốc uống và thuốc đạn. Trừ trường hợp trĩ nứt nhẹ, người tiêu dùng không nên tự ý điều trị mà nên dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.
Khi sử dụng thuốc đạn, cần đặc biệt chú ý. Phần trên của hậu môn là cơ vòng, và đường năng lượng sẽ hẹp lại, nhưng càng lên trên, nó là phần mở rộng. Thuốc đạn nên được đặt ở phần giãn ra. Nếu bạn cảm thấy khó chịu ở cơ vòng, hãy đẩy nó vào sâu nhất có thể khi sử dụng.

Tôi đã đeo băng vệ sinh 10 năm và tôi đã làm lại “đàn ông” http://www.sina.com.cn 15:50, 28/03/2001 Tin tức buổi tối
Tin tức từ báo chúng tôi: Một người đàn ông sống chung với băng vệ sinh trong nhiều năm cuối cùng đã chữa khỏi bệnh trĩ hỗn hợp khó chữa, dưới sự điều trị chuyên môn của các bác sĩ phẫu thuật hậu môn trực tràng tại Bệnh viện Shuguang.
Người đàn ông 50 tuổi và bị bệnh trĩ hơn 20 năm. Lúc nhỏ cứ nghĩ bệnh nhẹ thì không coi trọng, nhưng sau này bệnh phát triển thành trĩ hỗn hợp nặng, đi lại thường xuyên chảy máu.
Vì trách nhiệm nặng nề là giám đốc nhà máy, anh phải mang băng vệ sinh để tránh xấu hổ nơi công cộng, bệnh lâu ngày không chữa được nên hơn 10 năm nay anh phải dùng biện pháp “ Lâm thời cấp cứu” (临时急救) sơ cứu tạm thời.
Năm nay, người đàn ông nổi tiếng này đã đến Bệnh viện Thự Quan, các bác sĩ đã cẩn thận lập một kế hoạch điều trị toàn diện bằng cả Đông y và Tây y. Sau hai tháng, tình trạng chảy máu của bệnh nhân đã ngừng hoàn toàn.
Người đàn ông vui vẻ nói: ”Sau hơn 10 năm đau đớn, cuối cùng hôm nay tôi đã không còn là ‘phụ nữ’ nữa.” (Phóng viên Hạ Thiên Bảo)
Một cuộc khảo sát cho thấy một nửa dân thành thị mắc bệnh trĩ http://www.sina.com.cn 19/03/2001 lúc 17:47 Tin tức buổi tối Dương Thành
Tin từ báo: Ngồi lâu, vừa đọc báo vừa đi đại tiện, lạm dụng thuốc nhuận tràng để giảm cân, những thói quen sinh hoạt không tốt này đã khiến người dân thành thị mắc bệnh trĩ, điều tra dịch tễ học mới nhất cho thấy, tỷ lệ mắc bệnh lên tới 46%, trung bình cứ hai người thì có một người mắc bệnh trĩ.
Các chuyên gia chỉ ra rằng, một chế độ ăn uống hợp lý có thể phòng ngừa và điều trị bệnh trĩ. Thường xuyên uống nhiều nước, ăn nhiều thực phẩm tốt cho sức khỏe có hàm lượng chất xơ cao như rau và trái cây, đồng thời tránh thực phẩm cay, chiên rán và các loại thực phẩm dễ gây nóng khác có thể phòng ngừa bệnh trĩ hiệu quả. Những ai có những thói quen sinh hoạt không tốt kể trên cần được chấn chỉnh kịp thời. (Liêu Hoài Lăng)
Trĩ là những đám tĩnh mạch được hình thành do các đám rối tĩnh mạch dưới da của ống hậu môn bị phì đại và giãn ra dưới niêm mạc ở đầu dưới của trực tràng. Trĩ là một trong những bệnh hậu môn phổ biến, nguyên nhân hình thành chủ yếu là do các tĩnh mạch trên trĩ không có van, thành mỏng, xung quanh không có mô nâng đỡ nên bất kỳ yếu tố nào làm tăng áp lực trong ổ bụng như táo bón thường xuyên, tiểu khó, xơ gan cổ chướng, u xơ vùng chậu, mang thai… đều có thể ảnh hưởng đến sự hồi lưu của tĩnh mạch khiến các đám rối tĩnh mạch trực tràng bị tắc nghẽn và giãn ra, từ đó gây ra bệnh trĩ. Được giới hạn bởi đường lược của hậu môn, bệnh trĩ có thể được chia thành 3 loại: trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp.
Các bệnh liên quan: Xem bệnh táo bón.
Những điểm chính để tự chẩn đoán
1. Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh trĩ nội là chảy máu không đau khi đi đại tiện, máu có màu đỏ tươi, nhỏ giọt hoặc phun, có thể xảy ra trước và sau khi đi đại tiện. Táo bón, phân khô và cứng, chảy máu nhiều hơn khi uống rượu bia và ăn thức ăn gây kích ứng. Trĩ nội được chia làm 3 giai đoạn, búi trĩ nội độ II và III có thể lòi ra ngoài hậu môn sau khi đại tiện nhưng vẫn có thể tự hồi phục, ở độ III búi trĩ không thể tự lành mà phải đẩy ngược vào trong hậu môn để đặt lại, nếu không búi trĩ nội có thể bị sa gây hoại tử búi trĩ và nhiễm trùng.
2. Bệnh trĩ ngoại thường không có triệu chứng rõ ràng, hậu môn sưng tấy và có cảm giác dị vật sau khi đi đại tiện hoặc ngồi xổm lâu, có thể nhìn thấy các khối tĩnh mạch dưới da nổi lên bên ngoài hậu môn. Khi bạn đi đại tiện khó có thể gây ra hiện tượng đông máu hoặc vỡ khối tĩnh mạch trĩ, máu đông lại ở tổ chức dưới da hậu môn tạo thành cục máu đông gọi là huyết khối trĩ ngoại, tại chỗ có thể thấy cục nhỏ màu xanh tím, kèm theo cảm giác căng tức rõ rệt.
3. Trĩ hỗn hợp có các biểu hiện như chảy máu, sa búi trĩ, có cảm giác dị vật, sa búi trĩ nội và trĩ ngoại. Kiểm tra cho thấy một khối tĩnh mạch chạy dọc theo đường răng trên da niêm mạc.
4. Các triệu chứng khác bao gồm đau và nặng nề hậu môn, thường đi kèm với cảm giác đi tiêu không hết. Khi bị nhiễm trùng, cơn đau cục bộ tăng lên. Xung quanh hậu môn thường xuất hiện tình trạng ngứa ngáy, thậm chí là chàm da, khiến người bệnh rất đau đớn.
Đề nghị trị liệu
Bạn nên đến các bệnh viện ngoại khoa đa khoa hoặc các phòng khám bệnh viện chuyên khoa để được điều trị dưới sự hướng dẫn của các bác sĩ. Các phương pháp điều trị thông thường bao gồm:
(1) Đối với bệnh trĩ nội độ I và II có triệu chứng nhẹ, có thể sử dụng liệu pháp tiêm thuốc làm xơ búi trĩ nội (ví dụ như dung dịch phèn chua 2% dùng để tiêm vào trong búi trĩ) để làm xơ hóa, teo và cứng, thông tắc tĩnh mạch trĩ, để đạt được mục đích cầm máu và hỗ trợ. Do thể tích lớn của trĩ nội độ III, phẫu thuật thắt hoặc laser có thể được xem xét để cắt bỏ.
(2) Trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp: Trường hợp thường xuyên viêm nhiễm, có huyết khối, sa và chảy máu ồ ạt thì có thể dùng biện pháp thắt nhóm hoặc cắt bỏ bằng laser, nhưng trong quá trình phẫu thuật cần chú ý đề phòng hẹp hậu môn sau phẫu thuật.
(3) Trĩ ngoại huyết khối (huyết khối trĩ ngoại): Thời gian khởi phát kéo dài, đau không dữ dội, thể tích ít, có thể bôi tại chỗ thuốc mỡ trĩ để đẩy nhanh quá trình hấp thu huyết khối. Khi thể tích lớn, có thể thực hiện rạch và lấy huyết khối dưới gây tê tại chỗ, và ngâm tại chỗ với dung dịch thuốc tím 0,05% sau khi phẫu thuật cho đến khi vết mổ lành lại.
Theo hướng dẫn biện chứng của yhct, các loại thành dược (thuốc chế sẵn) hoặc đơn thuốc của yhct cũng có thể được chọn để điều trị:
(1) Đối với những người thuộc loại ứ trệ, nên hoạt huyết hoá ứ. Có thể uống Trĩ sang nội tiêu hoàn, Thiểu phúc trục ứ hoàn, Tiêu trĩ hoàn, v.v.; Bên ngoài dùng Thuốc cao bôi Trĩ, hoặc thuốc đạn Hoá trĩ thuyên.
(2) Đối với loại hình trĩ thấp nhiệt, thích hợp để thanh nhiệt trừ thấp, mát máu và cầm máu. Có thể uống Địa du Hoè giác hoàn, Tràng phong Hoè giác hoàn, Tạng liên hoàn…Bên ngoài có thể dùng Mã ứng long Xạ hương Trĩ sang cao và Cửu Hoa hoàn, Dã cúc hoa thuyên.
(3) Đối với những bệnh nhân thiếu máu, nên bổ huyết, cầm máu. Bạn có thể uống Thuốc Quy tỳ hoàn, cao A giao bổ huyết, v.v.; Người già và thể chất yếu, và những người mắc bệnh trĩ khó hồi phục, có thể uống Thuốc Bổ trung ích khí.
Cần chú ý
1. Giữ cho đại tiện dễ dàng, ngăn ngừa táo bón theo thói quen và tránh sử dụng thuốc nhuận tràng trong thời gian dài.
2. Thường xuyên tham gia các hoạt động thể chất, tránh ngồi, đứng lâu.
3. Giữ hậu môn sạch sẽ, thường xuyên rửa bằng nước ấm, thay quần lót thường xuyên. Điều độ đời sống tình dục, chú ý đến sự sạch sẽ của quan hệ tình dục.
4. Uống nhiều nước đun sôi và ăn nhiều rau, trái cây, nhất là các loại rau có nhiều chất xơ như cần tây, bắp cải, mồng tơi, mướp, chuối… Bạn cũng có thể thường xuyên ăn ruột già lợn và mộc nhĩ đen. Khi bị chảy máu nên ăn thêm hoa hiên (rau Kim châm), rau ngổ, mã đề, mộc nhĩ trắng, v.v.
5. Chú ý vệ sinh thực phẩm, tránh ăn quá nhiều. Kiêng thức ăn cay, nhiều dầu mỡ, các thực phẩm thiên về tính ấm nóng như ớt, hành tỏi sống, hạt tiêu, thịt cừu, thịt chó, thịt đầu heo, thuốc lá, rượu bia…
Trĩ là một khối tĩnh mạch mềm được hình thành do đám rối tĩnh mạch phì đại và giãn nằm dưới niêm mạc của đoạn cuối trực tràng và dưới da của ống hậu môn. Bệnh trĩ có thể được chia thành trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp tùy theo vị trí của búi trĩ. Phổ biến hơn ở người lớn. Các biểu hiện lâm sàng chính là có máu đỏ tươi trong phân, sa khối hậu môn, phù nề hậu môn và đau hậu môn. Chẳng hạn như chảy máu theo thời gian, có thể gây ra các triệu chứng thiếu máu trầm trọng.
Dưỡng sinh chỉ nam:
1. Đại tiện thông suốt: Tập thói quen đại tiện đều đặn hàng ngày. Buổi sáng thức dậy uống một cốc nước đun sôi để nguội có thể thúc đẩy nhu động ruột. Không nên đọc sách báo trong lúc đại tiện, nếu không sẽ bỏ qua ý định đại tiện, lâu ngày phân sẽ ứ đọng lại, tạo thành phân khô cứng, không dễ tống ra ngoài. Không nên ngồi xổm quá lâu trong nhà vệ sinh, ngồi xổm và ngồi lâu có thể gây ra bệnh trĩ và giãn tĩnh mạch chảy máu. Phụ nữ mang thai nên tránh ngồi lâu để phòng ngừa táo bón, dùng vừng và mật ong đúng cách có thể làm cho phân trơn, giảm sự xuất hiện của bệnh trĩ.
2. Chú ý vệ sinh hậu môn sạch sẽ: Đối với những người ra nhiều dịch tiết vùng tầng sinh môn, nên rửa hậu môn bằng nước ấm sau khi đi đại tiện hoặc trước khi đi ngủ, hoặc bằng dung dịch thuốc tím 1:5000. Thay đồ lót thường xuyên và phơi khô dưới ánh nắng mặt trời.
3. Điều trị các bệnh nguyên phát: Điều trị kịp thời các bệnh quanh hậu môn và các bệnh toàn thân có thể làm giảm sự xuất hiện của bệnh trĩ. Chẳng hạn như bệnh giun đũa, bệnh trichomonas, bệnh chàm quanh hậu môn, táo bón, tiêu chảy, bệnh quá nhiều huyết trắng, tăng huyết áp, bệnh tim, khí phế thũng, bệnh tiểu đường, v.v.
4. Chú ý vệ sinh thực phẩm: chế độ ăn nên thanh đạm, nhuận tràng, nên ăn các loại rau quả tươi giàu chất xơ như rau cần tây, mồng tơi, rau cải xanh, mướp, chuối, cam ngọt, hồng, v.v. Những người đi đại tiện khó nên ăn cháo, mì, bột canh,… để giảm lượng phân. Thức ăn gây dị ứng sẽ gây kích ứng niêm mạc và da hậu môn, gây sung huyết cục bộ, đau rát, từ đó làm trầm trọng thêm sự khởi phát của bệnh trĩ. Tránh các sản phẩm cay, nóng, béo, chiên, hun khói và quay và các sản phẩm kích thích như ớt, tỏi, hành lá, hạt tiêu, thịt đầu lợn, thịt chó, thịt cừu, v.v. Tránh thuốc lá và rượu.
5. Kiên trì tập thể dục: Những người làm công việc ít vận động nên đi bộ từ 10 đến 15 phút sau khi làm việc 1 đến 2 giờ. Thông thường, bạn có thể chọn chạy, chơi Thái cực quyền, thể dục nhịp điệu, các bài tập trong giờ làm việc và các hoạt động khác, có thể thúc đẩy lưu thông máu và nhu động ruột, đồng thời giảm xung huyết vùng chậu và bệnh trĩ.
Trĩ là bệnh gì?
Ai cũng biết trong cơ thể con người có mạng lưới mạch máu phong phú, máu không ngừng chảy để duy trì sức khỏe cho cơ thể con người, một khi hệ thống tuần hoàn máu ở đâu đó có vấn đề thì cơ thể con người sẽ xuất hiện các triệu chứng tương ứng.
Con người là động vật đứng thẳng, vị trí của hậu môn tương đối thấp (động vật không mắc bệnh trĩ), do tác dụng của trọng lực, các mạch máu xung quanh hậu môn chịu sức căng (trương lực) lớn hơn, cộng thêm việc ít vận động, thời tiết thay đổi, ăn nhiều gia vị cay nóng, sinh hoạt thất thường, tuổi già thể chất yếu… sẽ dẫn đến các mạch máu xung quanh hậu môn lưu thông kém mà khí huyết bị ứ trệ, làm mạch máu gấp khúc và giãn nở tạo thành nhóm mạch máu, nhóm hay khối mạch máu này được gọi là trĩ. Bệnh trĩ trong tiếng Anh được gọi là Hemorrhoid. Từ này xuất phát từ tiếng Hy Lạp. Hemo- có nghĩa là “máu”, và -rrhoid có nghĩa là “dạng chảy”, đồng thời có nghĩa là “chảy máu”, điều này nhắc nhở chúng ta rằng bệnh trĩ là một bệnh dễ chảy máu.
Khái niệm hẹp của trĩ là u máu được hình thành do sự ứ trệ, gấp nếp và giãn nở của các đám rối động tĩnh mạch ở trực tràng dưới, ống hậu môn và hậu môn. Các u máu này mềm và đàn hồi.
Viêm, phù nề hoặc cục máu đông dưới da của vùng da xung quanh hậu môn, và thậm chí cả vạt da hoặc vạt da mô liên kết cũng được xếp vào phạm trù bệnh trĩ.
Trĩ là bộ phận bình thường của cơ thể con người, không cần chẩn đoán và điều trị, chỉ khi có triệu chứng hoặc phát triển quá lớn thì mới được coi là trạng thái bệnh lý, tức là trĩ, lúc đó mới cần chẩn đoán và điều trị.
Trong số những bệnh nhân mắc bệnh trĩ, 71,1% có triệu chứng, trong khi 28,9% không có triệu chứng, điều này cho thấy có một số lượng lớn bệnh nhân mắc bệnh trĩ không có triệu chứng.
Bệnh trĩ mà chúng tôi đề cập thực chất là chỉ các bệnh trĩ, tức là những bệnh nhân mắc bệnh trĩ có các triệu chứng gây hại và đau đớn cho cơ thể.
Hai cách điều trị bệnh trĩ
Dùng vỏ quả hồng 120 gam, phơi khô, nghiền thành bột mịn, uống với nước canh, ngày 1 lần, liên tục 2 tuần có thể chữa trĩ ra máu.
Đầu ba ba phơi khô, nghiền thành bột, trộn với dầu vừng, rửa sạch đắp vào chỗ bị đau, dùng liên tục trong 1 tuần sẽ lành bệnh.
Không nênquá chú trọng đọc báo khi đi đại tiện, thói quen đại tiện không tốt làm tăng tỷ lệ mắc bệnh trĩ http://www.sina.com.cn 10:47 ngày 20/11/2001 Nhật báo Nam đô thị
Tin tức từ tờ báo của chúng tôi (Phóng viên Chen Wending) Như đã nói, “Thập nhân cửu trĩ” (十人九痔) cứ mười người thì chín người mắc bệnh trĩ. Các chuyên gia hậu môn trực tràng giải thích: “Hầu như tất cả mọi người đều mắc bệnh trĩ, nhưng chỉ một nửa số bệnh nhân có triệu chứng.” Nguyên nhân của căn bệnh lâu đời nhất của loài người —- “trĩ” có liên quan đến táo bón và thói quen đại tiện không tốt của con người. Trước thực tế bệnh trĩ chiếm 87,25% các bệnh về hậu môn trực tràng ở Thâm Quyến, các chuyên gia nhắc nhở không nên ham đọc báo, tạp chí trong khi đại tiện, kéo dài thời gian đại tiện một cách giả tạo sẽ làm tăng tỷ lệ mắc bệnh trĩ.
Theo Thư Hồng Quyền, chuyên gia khoa Hậu môn trực tràng của Bệnh viện Nhân dân số 2 Thâm Quyến, sự hình thành bệnh trĩ có liên quan mật thiết đến tình trạng táo bón và thói quen đại tiện không tốt. Không đi đại tiện kịp thời là nguyên nhân chính dẫn đến bệnh trĩ. Nếu chế độ ăn uống không điều độ, hoặc kích thích lâu ngày của thuốc lá, rượu bia, đồ cay khiến niêm mạc ruột sung huyết, phù nề ảnh hưởng đến quá trình lưu thông máu của tĩnh mạch trĩ cũng có thể dẫn đến bệnh trĩ. Một số thói quen xấu khi đại tiện dễ khiến người bệnh mắc bệnh trĩ.
Vì vậy, bác sĩ Thư nhắc nhở mọi người không nên ham đọc báo, tạp chí trong lúc đại tiện, một khi kéo dài thời gian đại tiện một cách giả tạo, tỷ lệ mắc bệnh trĩ sẽ tăng cao.
Bệnh trĩ là gì?
Bệnh trĩ còn được gọi là bệnh trĩ hay búi trĩ. Nó trông giống như một miếng thịt nhô ra bên trong và bên ngoài hậu môn. Quan sát bệnh lý của nó cho thấy đám rối tĩnh mạch dưới niêm mạc ở phần cuối của trực tràng và ống hậu môn dưới da giãn ra và giãn tĩnh mạch, tạo thành một khối tĩnh mạch, thỉnh thoảng tĩnh mạch có huyết khối nhỏ, trĩ nội muộn cũng có thể có động mạch giãn nở và uốn cong. Vì vậy, những biến đổi bệnh lý của bệnh trĩ về bản chất cũng giống như tình trạng mạch máu tĩnh mạch do giãn tĩnh mạch ở các bộ phận khác trên cơ thể con người. Về vấn đề này, y học cổ truyền Trung Quốc có một lời giải thích sâu sắc hơn, {Y học Cương mục} nói: “Tại nhân cửu khiếu chi trung, phàm hữu tiểu nhục đột xuất giả giai viết trĩ, bất độc sinh vu giang môn biên” (在人九窍之中，凡有小肉突出者皆曰痔，不独生于肛门边。)Trong chín lỗ của con người, những lỗ có thịt nhỏ nhô ra được gọi là trĩ, và chúng không chỉ sinh ra xung quanh hậu môn.
Đâu là nguyên nhân dẫn đến bệnh trĩ và câu nói “Thập nhân cửu trĩ” (十人九痔) mười người thì hết chín người bị bệnh trĩ là như thế nào?
“Hoàng đế Nội kinh” được viết cách đây hơn 2000 năm có nói: “Nhân nhi bão thực, cân mạch quảng giải, tràng vi trĩ” (因而饱食，筋脉横解，肠为痔。)Nếu bạn ăn no, gân và mạch của bạn sẽ lỏng lẻo, ruột dễ bị bệnh trĩ.
Đã chỉ ra rõ ràng sự hình thành bệnh trĩ là có liên quan đến chế độ ăn uống không hợp lý, sinh hoạt không điều độ, cảm thụ thấp nhiệt v.v. Những y gia đời sau với kinh nghiệm lâm sàng của bản thân và của tiền nhân đã nhận ra các yếu tố như nhịn đại tiện, phụ nữ có thai, ngồi lâu, đi bộ lâu có quan hệ cực lớn với bguyeen nhân khởi phát bệnh trĩ.
Y học hiện đại cho rằng nguyên nhân gây ra bệnh trĩ có liên quan đến các yếu tố sau:
1/ Liên quan đến cấu trúc giải phẫu của hậu môn người: Do tĩnh mạch trực tràng trên và các nhánh của nó không có van tĩnh mạch nên khi máu tĩnh mạch chảy ngược về tim qua lớp cơ trực tràng từ dưới lên trên, do tư thế thẳng đứng của con người, lực hấp dẫn của trái đất có thể tạo thành lực tác động lên máu quay về, dễ xảy ra hiện tượng ứ đọng máu ở vùng hậu môn trực tràng phía dưới cơ thể con người, lâu ngày các tĩnh mạch vùng hậu môn trực tràng bị giãn, quanh co và tăng sinh sẽ hình thành nên bệnh trĩ. Ngoài ra, theo y văn trong và ngoài nước, khi giải phẫu và quan sát các loài bò sát có chi đều chưa tìm thấy loài nào mắc bệnh trĩ, nên cũng cung cấp bằng chứng khá chắc chắn cho điều này.
2/ Có liên quan đến thói quen đại tiện: Đại tiện không đều đặn, đi vệ sinh quá lâu có thể gây ra bệnh trĩ. Ví dụ: Có người thích đọc sách báo, thích hút thuốc khi đi vệ sinh, ngồi xổm trong toilet quá nhiều, có người hay bị táo bón, đại tiện khó. Nếu bạn ngồi xổm quá lâu và đại tiện khó khăn, trực tràng và hậu môn sẽ bị sung huyết, chèn ép, giãn tĩnh mạch thậm chí khiến niêm mạc và lớp cơ trực tràng bị giãn ra, tách rời, lòi ra ngoài hậu môn và hình thành nên bệnh trĩ.
3/ Có liên quan đến sinh hoạt: ăn đồ cay, có tính kích thích như ăn tiêu, ớt, hành sống, tỏi sống, uống nhiều rượu bia, có thể kích thích niêm mạc trực tràng và hậu môn, sung huyết cục bộ, sinh ra bệnh trĩ. Ngoài ra, ăn nhiều chất béo, vị ngọt và đặc, ăn quá mịn và tinh chế, hàm lượng chất xơ thô thấp trong thực phẩm sẽ dẫn đến phân ít hoặc khó đại tiện, lâu ngày có thể gây ra bệnh trĩ.
Sinh hoạt không điều độ, ăn uống thất thường, sinh hoạt không quy luật dẫn đến rối loạn nhịp sinh học của cơ thể. Sống ở nơi ẩm ướt và lạnh lẽo có thể khiến các tĩnh mạch trực tràng và hậu môn bị tích tụ và gây ra bệnh trĩ.
4/ Liên quan đến nhiễm trùng: Kiết lỵ, nhiễm trùng đường ruột, ký sinh trùng, rò hậu môn, viêm quanh hậu môn đều có thể gây ra xung huyết và viêm nhiễm tĩnh mạch hậu môn trực tràng, giãn tĩnh mạch hình thành bệnh trĩ.
5/ Liên quan đến tính chất công việc: Người ngồi lâu trong văn phòng, phụ nữ mang thai, vận động viên điền kinh, người lao động chân tay nặng nhọc đều là những đối tượng có tỷ lệ mắc bệnh trĩ cao, trĩ vòng, sa búi trĩ.
Đây cũng là lý do vì sao người ta thường gọi là “mười người thì chín người bị bệnh trĩ”.
Bệnh trĩ có di truyền không và có mối quan hệ nào giữa bệnh trĩ và tuổi tác không?
Hiện vẫn chưa có câu trả lời chắc chắn về tính di truyền của bệnh trĩ, tuy nhiên, các nhà y học cho rằng, có thể do thành tĩnh mạch trực tràng và hậu môn của những gia đình này bẩm sinh đã yếu, sức kháng áp yếu, không chịu được áp lực thành mạch, dễ giãn nở thành mạch máu tĩnh mạch, hình thành bệnh trĩ. Do đó, theo một nghĩa nào đó, nó được coi là có xu hướng di truyền gia đình. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, trẻ nhất có thể ở trẻ chưa đầy tháng, già nhất có thể là ông già cổ lai hi (trên 70t). Nhưng nói chung, trẻ em và thanh thiếu niên tương đối ít bị bệnh này, có thể do người ở độ tuổi này đang trong giai đoạn phát triển, mạch máu đàn hồi tốt, tĩnh mạch từ hậu môn trực tràng hồi lưu tốt, ở độ tuổi hiếu động và hoạt động nhiều hơn.Do đó, không dễ gây ra tình trạng ứ đọng tĩnh mạch và giãn tĩnh mạch ở hậu môn và trực tràng.Mà người già hoặc người trưởng thành tương đối ít hoạt động, ít vận động trong một thời gian dài và độ đàn hồi của thành mạch máu trở nên nhỏ hơn, dẫn đến làm cho tĩnh mạch hậu môn bị ứ đọng và sinh ra bệnh trĩ.

Bệnh trĩ có lây nhiễm không?
Các bệnh truyền nhiễm đề cập đến các bệnh do vi rút và vi khuẩn gây ra và lây truyền qua không khí, thực phẩm và các tiếp xúc khác. Có 3 điều kiện cần để xảy ra bệnh truyền nhiễm là nguồn lây, đường lây và đối tượng lây. Nguyên nhân gây bệnh của nó là virus hoặc vi khuẩn, và sự xuất hiện của bệnh trĩ không phải do nhiễm vi khuẩn hoặc virus mà là do sự tắc nghẽn, ứ trệ và giãn tĩnh mạch của lớp dưới niêm mạc và lớp cơ của trực tràng và hậu môn do nhiều nguyên nhân gây ra. Không có mối quan hệ trực tiếp giữa nhiễm virus và vi khuẩn. Đôi khi niêm mạc của búi trĩ bị bào mòn, thậm chí bị nhiễm trùng, mưng mủ tạo thành các ổ áp xe quanh hậu môn, nhưng điều này ít liên quan đến bản thân nguyên nhân gây ra bệnh trĩ mà chỉ là yếu tố gây ra bệnh trĩ. Ngoài ra, bản thân bệnh trĩ không thể sinh ra mầm bệnh. Vì vậy, bản thân bệnh nhân trĩ không lây nhiễm. Nếu bệnh nhân mắc bệnh trĩ mắc các bệnh truyền nhiễm đường ruột thì có thể chỉ bị nhiễm các bệnh truyền nhiễm đường ruột, lâu dần sẽ gây ra trĩ chứ không thể bị trĩ ngay được.
Các triệu chứng của bệnh trĩ là gì?
Có một số loại bệnh trĩ, và các triệu chứng của chúng không hoàn toàn giống nhau, tóm lại chỉ có những điểm sau: Thứ nhất là đại tiện xuất huyết, luôn luôn phát tác, có cảm giác như có vật gì thoát ra khỏi hậu môn, hoặc sưng dau ở hậu môn, hậu môn tiết ra nhiều dịch, quần lót thường xuyên bị bẩn, là các dấu hiệu của bệnh nhân trĩ. Thứ hai, biểu hiện chính của bệnh trĩ nội là chảy máu khi đi đại tiện, lượng máu nhiều, có khi nhỏ giọt xuống, đồng thời thường đại tiện có dạng phun ra máu, không đau và không có cảm giác khó chịu khác, khi xuất huyết lâu ngày với lượng nhiều có thể gây bần huyết nhẹ, trường hợp nặng có thể gây, tối mắt, hoa mắt, hơi thở ngắn, người mệt mỏi không có sức, tinh thần không tốt; Bệnh nội trĩ ở thời kỳ giữa, mỗi khi đại tiện thì búi trĩ thoát xuất ra ngoài hậu môn, sau khi đại tiện búi trĩ có thể tự động thu vào bên trong hậu môn, trĩ thời kỳ 3 (là thời kỳ cuối của bệnh trĩ), sau khi đại tiện búi trĩ thoát ra ngoài và không thể tự thu lại vào trong hậu môn mà phải nhờ tác động ngoại lực của tay, khi ho, lao động, cố sức, làm việc vất vả, hoặc mỏi mệt quá độ, búi trĩ đều có thể thoát xuất ra ngoài hậu môn, và dịch phân tiết tăng nhiều, làm cho hậu môn ẩm ướt không thoải mái. Nếu hoạt động quá độ, ma sát nhiều có thể gây cảm nhiễm, sưng trướng và đau, nếu lúc này không kịp thời cho búi trĩ trở lại giang môn có thể xảy ra hiện tượng búi trĩ nghẹt và hoại tử, theo y học người ta gọi những búi trĩ như vậy là trĩ nghẹt. Tuy nhiên, trĩ nội giai đoạn giữa và giai đoạn cuối nhìn chung là do các mô xơ trên bề mặt búi trĩ tăng sản, chảy máu phần lớn giảm, sa trĩ và tăng tiết dịch là chủ yếu.
Đồng thời, có nhiều bệnh có biểu hiện tương tự như bệnh trĩ, khi đi cầu ra máu cần đến ngay bệnh viện để được chẩn đoán sớm và điều trị sớm, không để chậm trễ hoặc che giấu các bệnh nặng khác. trì hoãn thời gian điều trị.
Sa hậu môn có phải là bệnh trĩ không?
Triệu chứng chính của bệnh trĩ nội giai đoạn giữa và cuối là búi trĩ nội sa ra ngoài. Tuy nhiên, không phải tất cả những thứ lòi ra khỏi hậu môn đều là trĩ nội, trong các bệnh hậu môn, nhiều bệnh có thể gây sa từ hậu môn như u nhú hậu môn, sa trực tràng… có thể lòi hậu môn ra ngoài nhưng biểu hiện lâm sàng là khác nhau. . Trĩ nội sa ra ngoài hậu môn khác với các bệnh hậu môn khác ở chỗ: Trĩ nội sa nằm trên đường lược, có niêm mạc bao phủ chỗ sa, có thể tự sa xuống hậu môn, nếu mô xơ bao phủ thì tạm ngưng rồi mới sa xuống hậu môn, phần gốc của sa lớn và có giới hạn, ranh giới lên xuống rõ ràng và có thể thấy một hoặc một số chỗ sa ở hậu môn, phần lớn không liên kết với nhau thành từng mảng. Gốc u nhú mảnh và dài, màu sắc u trắng xám, dính vào núm vú; Sa trực tràng được biểu hiện là niêm mạc trực tràng sa xuống, toàn bộ lòi ra ngoài hậu môn, đồng thời có hiện tượng sa niêm mạc xung quanh hậu môn, trường hợp nặng còn có thể sa lớp cơ trực tràng .Theo đó có thể thấy, sa búi trĩ là một trong những biểu hiện tăng nặng của bệnh trĩ nội nhưng không phải cứ sa xuống là trĩ.

Có người bị bệnh trĩ, thường cảm thấy ngứa ngáy hậu môn, đây là bệnh gì?
Sau khi mắc bệnh trĩ, nhất là khi trĩ nội phát triển nặng đến giai đoạn II, III, các búi trĩ nội sẽ sa nhiều lần, có thể làm giãn cơ thắt hậu môn, xuất hiện hiện tượng ngứa ngáy, trường hợp nặng nếu cọ sát có thể gây đau rát. Về vấn đề này, {Dương khoa tuyển tuý} có nói: “Trĩ sang miên diên bất dũ …… quyên quyên lưu thuỷ như cam tắc hi”Bệnh trĩ kéo dài không lành… nước chảy ngọt loãng. Còn {Chư Bệnh Nguyên Hậu Luận} có: “Mạch trĩ hậu, giang biên sinh sang, dưỡng nhi phục thống” (脉痔候，肛边生疮，痒而复痛。) Bệnh trĩ gây lở loét hậu môn, ngứa và đau.” Tất cả đã chỉ rõ những nguyên nhân hình thành nên bệnh ngứa hậu môn.
Có bao nhiêu loại trĩ và biểu hiện lâm sàng của chúng ra sao?
Phân loại bệnh trĩ trên lâm sàng thường được chia thành ba loại: Trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp tuỳ theo vị trí của trĩ. Nó được phân chia bởi đường răng cưa (đường răng cưa là một đường so le và lởm chởm được hình thành bởi phần tiếp giáp của niêm mạc trực tràng và da hậu môn). Trĩ nội mọc trên đường răng, bề mặt được bao phủ bởi lớp niêm mạc, bình thường không nhìn thấy được, có thể lòi ra ngoài hậu môn hoặc không khi đi đại tiện. Trĩ ngoại được hình thành bởi các đám rối tĩnh mạch trĩ, nằm dưới rãnh răng, bề mặt được bao phủ bởi lớp da và có thể nhìn thấy được, chúng không thể sa ngược trở lại hậu môn và không thường xuyên chảy máu, bệnh nhân mắc bệnh trĩ ngoại thường kèm theo trĩ nội. Trĩ hỗn hợp nằm gần đường lược, có cả trĩ nội và trĩ ngoại.
Các giai đoạn của bệnh trĩ nội là gì?
Trên lâm sàng, bệnh trĩ thường được chia thành ba giai đoạn theo mức độ nghiêm trọng dựa theo sự phát triển của bệnh.
Trĩ nội độ I: Biểu hiện bệnh lý là các tĩnh mạch trong búi trĩ giãn to, các tĩnh mạch nổi lên, giãn và dày lên, lồi ra dưới niêm mạc trực tràng, mềm, có màu đỏ, bên trong có các cụm mao mạch và mô liên kết của tĩnh mạch bị giãn. Các triệu chứng có thể nhận thấy, do sự kích thích của phân, niêm mạc thô ráp và không đồng đều, đôi khi bị ăn mòn, khi đại tiện có thể thấy máu tươi. Giai đoạn này máu ra nhiều hơn, không đau, trĩ không sa ra ngoài.
Trĩ nội độ II: Biểu hiện bệnh lý là các tĩnh mạch giãn to, niêm mạc dày lên, có màu đỏ tía. Triệu chứng có thể thấy búi trĩ thường bị phân đẩy vào trong quá trình đại tiện, búi trĩ bị tách khỏi lớp cơ và di chuyển xuống phía dưới. Tình trạng chảy máu ở giai đoạn này ít hơn so với trĩ nội giai đoạn 1, nếu bị viêm nhiễm sẽ có cảm giác đau rát hậu môn, mót rặn.
Trĩ nội độ III: Biểu hiện bệnh lý: tăng sản mô liên kết, niêm mạc xơ cứng và dày lên, có màu đỏ tím. Có thể có các triệu chứng như: Sau khi sa ra ngoài không thể tự phục hồi, phải dùng tay hoặc tự đưa trở lại sau khi nghỉ ngơi. Tập thể dục, ho, đi lại, ngồi xổm, mang vác nặng có thể khiến búi trĩ lòi ra khỏi hậu môn, ít chảy máu, dễ viêm nhiễm, đau đớn. Nếu búi trĩ lòi ra lâu ngày mà không được đưa trở lại kịp thời sẽ làm cho máu lưu thông bị tắc nghẽn, trào ngược không thông suốt, búi trĩ sưng đau, hình thành huyết khối bên trong, sau đó sẽ mưng mủ trên bề mặt. hình thức nghẹt tắc.
Có vấn đề gì với bệnh trĩ nội xuất huyết?
Máu trong phân là triệu chứng chính của bệnh trĩ nội và bệnh trĩ nội giai đoạn đầu thường đại tiện ra máu. {Thiên kim dực phương} có nhận xét: “Phàm nhân đại tiện hữu huyết tức vi trĩ” (凡人大便有血即为痔) người bình thường có máu trong phân, đó là bệnh trĩ. Đặc điểm của chảy máu trĩ nội là xảy ra trong quá trình đại tiện và ngừng chảy máu sau khi đại tiện, thường là đại tiện ra máu từng đợt. Lượng máu không nhiều nhưng màu máu đỏ tươi, có một số chỉ dính trên giấy vệ sinh, đa số bệnh nhân trĩ nội khi đi đại tiện sẽ ra máu nhỏ giọt, rất ít có thể bị chảy máu phun ra, hiếm khi xuất huyết nhiều. Nguyên nhân chủ yếu là do trong quá trình đại tiện, phân cọ xát vào các tĩnh mạch bị giãn và do gắng sức khi đại tiện nên áp lực của các mạch máu trong đường ruột tăng lên gây chảy máu. Chảy máu do trĩ nội, đặc biệt trầm trọng hơn hoặc phát sinh khi phân khô và táo bón.
Làm thế nào để phân biệt chảy máu trĩ nội với chảy máu đường ruột?
Trĩ nội mọc trên đường răng của hậu môn nên khi đi đại tiện có thể bị chảy máu, máu có màu đỏ tươi, còn chảy máu đường ruột do viêm nhiễm do nhiễm trùng hoặc các nguyên nhân khác thì máu thường kèm theo các chất bài tiết khác. và máu có màu tím sẫm. Đi ngoài ra máu do bệnh trĩ nội thì máu chảy thành giọt hoặc phun ra trên bề mặt phân, viêm ruột thì phân, dịch tiết và máu màu tím sẫm lẫn vào nhau. Khi trĩ nội chảy máu nhiều có thể thiếu máu thứ phát, còn máu trong phân do viêm ruột sẽ không gây thiếu máu mà thường kèm theo các triệu chứng vốn có của viêm ruột. Không khó để phân biệt hai điều này trong thực hành lâm sàng.

Trĩ nội có sưng đau không?
Trĩ nội khi chưa viêm nhiễm sẽ không sưng đau, nguyên nhân là do trĩ nội được hình thành do các tĩnh mạch ở hậu môn, trực tràng bị giãn, tắc nghẽn gây ra tình trạng thiếu oxy mô, hoại tử thiếu máu cục bộ, tăng tiết axit tại chỗ. Có thể thấy bệnh trĩ nội không gây đau đớn. Tuy nhiên, một số bệnh nhân mắc bệnh trĩ nội thường kêu đau trên lâm sàng, phần lớn là do viêm niêm mạc trĩ nội hoặc viêm nhú hậu môn. Nếu cơn đau dữ dội, phần lớn liên quan đến trĩ ngoại huyết khối, trĩ ngoại viêm hoặc trĩ nghẹt, kèm theo sưng đỏ, nặng trướng. Về vấn đề này, trong sách y học cổ đại Trung Quốc cũng có ghi chép rõ ràng, {Đan Khê Tâm Pháp} nói: “Tửu trĩ tắc mỗi ngẫu ẩm tửu, phát động sang thũng, thống nhi lưu huyết” (酒痔则每遇饮酒，发动疮肿，痛而流血。) Bệnh trĩ do rượu mỗi khi uống rượu sẽ gây lở loét, sưng đau và chảy máu. {Mã Thị Trĩ Lũ Khoa Thất Thập Nhị Chủng}: “Trĩ sang chi chứng, …… Sơ phát giang môn nội tác dưỡng táo. Thống truỵ thũng tiện huyết.” (痔疮之症，……初发肛门内作痒燥，痛坠肿便血。)
Triệu chứng của bệnh trĩ, ……khởi phát đầu tiên là ngứa và khô ở hậu môn, đau, sưng, nặng và đại tiện ra máu.

Trĩ nội có gây thiếu máu không?
Nói chung, trĩ nội hiếm khi gây thiếu máu. Tuy nhiên, trên lâm sàng, một số bệnh nhân mắc bệnh trĩ nội có thể thường xuyên thấy khó thở, mệt mỏi, sắc mặt nhợt nhạt hoặc tái nhợt, kết mạc mí mắt nhạt màu và có triệu chứng thiếu máu, sau khi thăm khám cẩn thận, những bệnh nhân này có thể được chẩn đoán là thiếu máu do trĩ nội gây ra. Hầu hết bệnh trĩ nội đều kèm theo sự ăn mòn của niêm mạc nhân trĩ, khi ở bộ phận bị ăn mòn nhiều có các động mạch nhỏ, khi đi đại tiện sẽ hình thành máu giống tia, số lượng nhiều, lâu ngày có thể gây thiếu máu. Nếu tình trạng xói mòn niêm mạc nghiêm trọng, cộng với việc bệnh nhân đi ngoài phân khô lâu ngày, lớp niêm mạc bị xói mòn bị mài mòn nhiều lần sẽ gây chảy máu mãn tính và thiếu máu theo thời gian. Về vấn đề này, {Thiên Kim Dực Phương} đã chỉ ra: “Chư trĩ khứ huyết quá đa, khí tức, hạ bất thực, hoặc phúc thống dẫn hạ bộ.” (诸痔去血过多，气息 ，下不食，或腹痛引下部。)Tất cả các bệnh trĩ đều mất quá nhiều máu, khó thở, không ăn được hoặc đau bụng lan xuống phần dưới. Không chỉ tóm tắt các triệu chứng thiếu máu do bệnh trĩ gây ra mà còn khẳng định rằng chảy máu trĩ thực sự có thể gây thiếu máu.
Có bao nhiêu loại trĩ ngoại và triệu chứng của chúng như thế nào?
Trên lâm sàng, trĩ ngoại được chia thành 4 loại: Trĩ ngoại huyết khối, trĩ ngoại giãn tĩnh mạch, trĩ ngoại viêm và trĩ ngoại mô liên kết. Biểu hiện lâm sàng của nó khác nhau.
Trĩ ngoại huyết khối: chủ yếu là do dùng lực vất vả khi đại tiện, phân khô, ho và các hoạt động gắng sức khác, tĩnh mạch hậu môn bị vỡ, máu rò rỉ vào mô liên kết và trở thành khối máu tụ, tích tụ dưới da hậu môn tạo thành khối máu tụ nhỏ nổi lên, và phát bệnh đột ngột và đau kịch liệt, cảm giác nặng trướng khó chịu, có thể sờ thấy cục máu đông cứng và trơn dưới da rìa hậu môn, một hoặc nhiều cục. Những bệnh nhân chưa bị nhiễm trùngcó thể tự lành trong vòng 4 đến 5 tuần và nhiễm trùng có thể hình thành áp xe quanh hậu môn.
Giãn tĩnh mạch trĩ ngoại: Rìa hậu môn lòi ra thành hình bầu dục hoặc thuôn dài, sờ vào thấy mềm, không đau, khi đi đại tiện có thể thấy ở rìa hậu môn có khối màu tím sẫm, sau khi đại tiện hoặc nghỉ ngơi thì khối này có thể tự teo lại. .
Trĩ ngoại viêm: Do các nếp gấp hậu môn bị viêm phù nề, đau, sưng, đỏ, nóng. Phần lớn là do hậu môn bị ma sát tổn thương và nhiễm khuẩn.
Trĩ ngoại mô liên kết: Các tổ chức da hình thành do các nếp gấp da mở rộng và tăng sản mô liên kết ở rìa hậu môn, chủ yếu là sau khi trĩ ngoại viêm nhiễm, hoặc tổn thương hậu môn do phân cứng, sau khi nhiễm trùng sẽ bị phù nề và viêm nhiễm tiêu tán, các nếp gấp không thể hồi phục được, hoặc do tăng tiết dịch hậu môn, v.v… đều có thể gây ra bệnh trĩ ngoại như vậy. Đặc điểm của loại trĩ này là thường không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng sau khi đại tiện lại không dễ dàng lau sạch khiến hậu môn có cảm giác bị kích thích như ẩm ướt, và ngứa.
Bệnh trĩ không điều trị có được không?
Bệnh trĩ cần được điều trị sớm. Bệnh trĩ tuy không phải là căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng nhưng do nằm ở cửa bài tiết của cơ thể con người nên chỉ cần một chút khó chịu sẽ ảnh hưởng đến tâm trạng con người, cản trở học tập và làm việc. Đặc biệt, bệnh trĩ nội thường xuyên bị chảy máu, có khi lượng máu nhiều khiến người bệnh bị thiếu máu, suy dinh dưỡng. Trĩ nội cũng sẽ dễ khiến niêm mạc bị bào mòn, nhiễm trùng tạo thành áp xe quanh hậu môn, rò hậu môn và các bệnh lý khác. Nhiều người khi gặp phải tình trạng đi ngoài ra máu sẽ cho rằng đó là bệnh trĩ và không mấy để ý đến, khiến cho một số bệnh thực sự như u ruột bị che đậy, thời điểm tốt nhất để điều trị là trì hoãn. Tác giả đã từng chẩn đoán và điều trị cho một bệnh nhân nam 26 tuổi, sinh năm 1994, bị đi ngoài ra máu trong 2 năm và đi khám vì tình trạng trở nặng gần đây. Tự nhận đã đi khám nội ở nhiều bệnh viện và dùng thuốc điều trị bệnh trĩ hiệu quả thỉnh thoảng tái phát, sau khi khám kỹ thuật số và soi trực tràng, lấy sinh thiết giải phẫu bệnh tại phòng khám thì được xác định là viêm loét trực tràng. căn bệnh ung thư di căn rộng, đã bị ghép lại thành từng mảnh, mất đi cơ hội chữa trị tốt nhất. Trường hợp này thật đáng tiếc.

Bệnh trĩ sẽ trở thành ung thư?
Từ góc độ sinh bệnh học, bệnh trĩ nói chung không trở thành ung thư. Bởi vì bệnh trĩ là một loại u tĩnh mạch, trong đó các đám rối tĩnh mạch ở thành trực tràng và hậu môn giãn ra, uốn cong và phình thành một nhóm hay còn gọi là nhóm mạch máu tĩnh mạch, đây là một khối u lành tính. Các khối u ung thư được hình thành do sự tăng sinh quá mức do quá trình biệt hóa tế bào chưa trưởng thành. Có sự khác biệt cơ bản trong bệnh lý và các biểu hiện lâm sàng của nó. Tuy nhiên, cũng thường có một số bệnh nhân bị trĩ kết hợp với ung thư trực tràng hoặc ung thư đại tràng trên lâm sàng, điều này chủ yếu là do sự biến đổi ác tính của chính khu vực bị ảnh hưởng và không liên quan gì đến bệnh trĩ. Thậm chí, đôi khi trĩ trở thành ung thư, phần lớn là do niêm mạc trĩ bị xói mòn, nhiễm trùng lâu ngày, nhất là nhiễm Pseudomonas aeruginosa, tái phát nhiều lần, thậm chí áp xe quanh hậu môn, rò hậu môn lâu ngày không chữa được. là biến chứng của bệnh trĩ, nên có thể thấy, bản thân bệnh trĩ không thể gây ung thư. Bệnh nhân không nên tái mặt vì sợ hãi khi nói về máu trong phân hoặc những cục nhỏ có thể sờ thấy ở hậu môn, cũng đừng thờ ơ khi nói về sa búi trĩ mà cho rằng đó là bệnh trĩ, cho rằng điều đó không liên quan đến ung thư, từ đó gây nguy hiểm đến tính mạng.
Các loại thuốc điều trị bệnh trĩ là gì?
①Trị liệu bằng bột Khô trĩ: Bôi bột Khô trĩ lên bề mặt búi trĩ để làm cho búi trĩ hoại tử, khô và rụng đi, vết thương tự lành. Phương pháp này phù hợp với Ⅲ độ trĩ nội và trĩ sa. Tuy nhiên, do Khô trĩ tán có chứa thạch tín và các thành phần khác nên những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch và mạch máu não nặng, chức năng gan và thận kém, bệnh nhân bị viêm cấp tính và phụ nữ mang thai không nên sử dụng liệu pháp này.
②Thuốc uống truyền thống của Trung Quốc: Sử dụng các loại thuốc Trung Quốc để tăng cường sinh lực và củng cố, thu liễm để cầm máu và làm cố sáp ruột để giải quyết bệnh trĩ hầu giảm hoặc cầm máu, co búi trĩ, giảm sa trĩ và giảm hoặc loại bỏ các triệu chứng. Liệu pháp này áp dụng cho bất kỳ bệnh nhân nào.
③Chữa bệnh trĩ tận gốc (Trĩ căn đoạn): Thuốc trĩ căn đoạn là thuốc uống thông dụng nhất trong bệnh viện để chữa bệnh trĩ, chủ yếu dùng để chữa chứng giãn tĩnh mạch ở bệnh trĩ, có tác dụng bão hòa thiếu oxy. Thuốc còn chứa dịch chiết lá Phan tả diệp có tác dụng nhuận tràng, làm cho phân không bị khô, phân khô sẽ kích ứng bề mặt niêm mạc búi trĩ và gây chảy máu, giảm các triệu chứng khó chịu của bệnh trĩ, không có chống chỉ định rõ rệt khi dùng Trĩ căn đoạn .Thỉnh thoảng thấy hồi hộp, chóng mặt, đại tiện khó và rối loạn đường ruột, tác dụng phụ sẽ hết sau khi ngừng thuốc, tác dụng chữa bệnh kém ở người bệnh gan và người máu lưu thông chậm.
④ Thuốc dùng ngoài: Một là dùng các loại thuốc đông y có tác dụng thanh nhiệt giải độc, làm săn chắc ruột, sắc lấy nước rửa bên ngoài, nhiệt độ nước bảo quản từ 37°C đến 40°C, có thể dùng để bôi ngoài có thể dùng cho các loại bệnh nhân khác nhau và đều có tác dụng chữa bệnh tốt. Thứ hai là dùng thuốc bắc hoặc hỗn hợp thuốc bắc và thuốc tây dễ dàng hấp thụ qua da, làm thuốc mỡ hoặc vải, dán lên rốn hoặc điểm xương cùng của đuôi xương cùng để điều trị, cũng có hiệu quả trị liệu nhất định.

Điều trị phẫu thuật cho bệnh trĩ là gì?
Điều trị ngoại khoa, cắt bỏ trĩ vẫn là phương pháp điều trị được sử dụng phổ biến nhất hiện nay, đặc điểm của nó là với sự cải tiến của phương pháp phẫu thuật nên tình trạng đau trong và sau mổ ít hơn, vết thương nhanh lành hơn, hiệu quả điều trị chắc chắn, nhưng lại yêu cầu điều kiện phẫu thuật khá cao.
Trong quá trình mổ có thể cắt bỏ xoang hậu môn bị viêm, niêm mạc thừa ở trực tràng dưới, da thừa ở hậu môn; Cắt bỏ toàn bộ các tĩnh mạch giãn trong và ngoài hậu môn, cắt bỏ động mạch; Đồng thời cắt bỏ các biến chứng như ngoại trĩ, nứt hậu môn, rò hậu môn và u nhú phì đại, đồng thời bảo trì công năng của ống hậu môn và hậu môn. Điều này đòi hỏi người thực hiện phải nắm rõ đặc điểm sinh lý, bệnh lý và giải phẫu của hậu môn trực tràng để tránh tình trạng giãn tĩnh mạch tái phát mà không thể cắt bỏ hoàn toàn hoặc chức năng hậu môn sẽ bị ảnh hưởng do cắt bỏ quá nhiều. Phẫu thuật cắt bỏ trĩ có chỉ định và chống chỉ định tương ứng. Ví dụ, trĩ nội có triệu chứng rõ ràng như sa, chảy máu, nhiễm trùng, hậu môn không sạch, ngứa thì nên chọn ngày phẫu thuật. Bệnh nhân bị áp xe và viêm cấp cần kiểm soát nhiễm trùng trước khi mổ. Ngoài ra, bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch hậu môn do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, bệnh nhân mắc các bệnh về hệ thống máu, phụ nữ mang thai không thích hợp để điều trị bằng phẫu thuật. Tóm lại, lựa chọn điều trị ngoại khoa kịp thời và phù hợp là phương pháp đáng tin cậy để điều trị bệnh trĩ.
Ngoài thuốc và phẫu thuật, có cách nào điều trị bệnh trĩ không?
Ngoài điều trị bằng thuốc và phẫu thuật bệnh trĩ, cũng có một số phương pháp điều trị được sử dụng trong lâm sàng.
①Liệu pháp tiêm thuốc: Liệu pháp làm teo xơ, có thể làm cho búi trĩ cứng lại và co lại hoặc làm cho búi trĩ hoại tử và rụng đi. Hiện nay, thuốc gây xơ thường được sử dụng trong lâm sàng để làm cho búi trĩ cứng lại và co lại, còn liệu pháp tiêm thuốc làm hoại tử và rụng búi trĩ chưa được sử dụng trên lâm sàng vì có nhiều biến chứng.
②Trị khô trị liệu: tức là dùng thuốc xoắn trị liệu, có thể gây ra dị vật và phản ứng viêm hóa học trong mô trĩ, gây tăng sản mô xơ, để đạt được mục đích chữa khỏi bệnh trĩ, làm cho búi trĩ co lại, hoại tử và rụng đi.
③Điều trị bằng laser: Laser CO2 hoặc YAG được sử dụng để loại bỏ trĩ, đặc điểm là ít chảy máu và phục hồi nhanh hơn.
④ Điều trị bằng tia hồng ngoại: Chiếu tia hồng ngoại hoặc đốt búi trĩ để làm co búi trĩ.
⑤Khí công châm cứu: Dùng ý niệm nâng hậu môn tiến khí ra ngoài, liên tục nâng hậu môn để kích hoạt cơ quanh hậu môn, đẩy nhanh quá trình tuần hoàn máu, từ đó chữa khỏi bệnh trĩ. Châm cứu thường châm vào các huyệt có liên quan, hoặc dùng kim ba cạnh châm vào huyệt Trường Cường, cách này cũng có tác dụng nhất định đối với các cơn cấp tính như trĩ chảy máu, sưng đau.
Nguyên tắc điều trị tiêm thuốc trĩ là gì?
Liệu pháp tiêm thuốc là liệu pháp làm xơ và teo được sử dụng phổ biến nhất hiện nay trong điều trị trĩ nội trên lâm sàng. Đó là, thuốc được tiêm vào khe của đám rối tĩnh mạch dưới niêm mạc của bệnh trĩ, gây ra các phản ứng viêm hóa học ở các mức độ khác nhau, do đó bạch huyết đông lại, mô xơ tăng sinh và giãn tĩnh mạch được bao quanh bởi mô sẹo. Sự co rút của mô sẹo làm thu hẹp các tĩnh mạch và động mạch, chặn nguồn cung cấp máu cục bộ, làm co búi trĩ, không còn chảy máu, sa ra ngoài hậu môn, đạt được mục đích điều trị hoặc giảm nhẹ triệu chứng.
Sau khi tiêm thuốc, phù nề rõ rệt xảy ra trong vòng 24 giờ xung quanh các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch trĩ, có thâm nhiễm tế bào viêm cấp tính và mãn tính, tăng sinh mô sợi ở lớp dưới niêm mạc. sờ thấy và có thể tự cầm lại được.Từ 2 đến 4 tháng, sau khi tiêm thuốc vào phần dưới búi trĩ, mạch máu có thể bị tắc gây huyết khối, búi trĩ co lại, đồng thời các mô xơ tạo thành màng xơ bao quanh búi trĩ và bảo vệ chúng tránh bị tổn thương.Tiêm phần trên của búi trĩ có thể làm tắc tĩnh mạch ở gốc trĩ, động mạch, để búi trĩ co lại, đồng thời làm cho búi trĩ và cơ kết dính cố định, không còn bị sa ra ngoài.

Chỉ định tiêm thuốc trong điều trị bệnh trĩ là gì?
Tiêm thuốc không phải là thuốc chữa bách bệnh cho bệnh trĩ, nói chung, thuốc tiêm có thể được sử dụng cho bệnh trĩ nội không biến chứng, phạm vi áp dụng cụ thể bao gồm các khía cạnh sau:
①Trĩ nội độ I: Là chỉ định tốt nhất cho điều trị tiêm thuốc, sau khi tiêm có thể khỏi hoàn toàn không có triệu chứng gì trong thời gian dài.
② Trĩ nội độ II: Trĩ nhỏ về cơ bản có thể khỏi sau khi tiêm, còn trĩ lớn hoặc gần trĩ nội độ III thì tác dụng ít hơn, có thể giảm triệu chứng, co búi trĩ, không còn lòi ra ngoài hậu môn, cầm máu, nhưng thường xuyên tái phát, trĩ như vậy, phẫu thuật là tốt hơn.
③ Trĩ nội độ III: Tiêm thuốc, thuộc liệu pháp giảm nhẹ. Triệu chứng nặng của bệnh trĩ, trĩ nội lâu năm sa ra ngoài hậu môn, người già yếu, mắc các bệnh khác nhau, tổng trạng không tốt, khó chịu phẫu thuật; hoặc chảy máu lâu ngày, thiếu máu trầm trọng; hoặc tạm thời không thể phẫu thuật do nhiều nguyên nhân Những người có thể sử dụng liệu pháp tiêm thuốc.

Có chống chỉ định điều trị trĩ bằng thuốc tiêm không?
Liệu pháp tiêm thuốc điều trị bệnh trĩ cũng có những chống chỉ định của nó. Nguyên nhân chủ yếu là do tác dụng của việc tiêm thuốc là gây viêm nhiễm vô khuẩn xung quanh chỗ giãn tĩnh mạch tại chỗ tiêm, gây tăng sản mô xơ, tạo sẹo, co rút sẹo làm búi trĩ co lại và cố định nên các bệnh ngoài da ở hậu môn, và búi trĩ lâu năm đã xơ hóa ở bên ngoài hậu môn không thể tiêm thuốc vào được. Tóm lại có một số điểm sau: ①Không thể tiêm các loại trĩ ngoại, vì trĩ ngoại hình thành do nếp gấp da ở rìa hậu môn bị ma sát và viêm nhiễm, bề mặt được bao phủ bởi mô da; ②Có lỗ rò hậu môn , nứt hậu môn, viêm xoang hậu môn, viêm đại tràng và những người bị trĩ nội xói mòn nghiêm trọng, các triệu chứng kèm theo cần được điều trị trước khi có thể tiêm thuốc; ③ Trĩ nội sa lâu ngày, màng nhầy bị xơ hóa và bao phủ bởi da, vì vậy không được tiêm thuốc, bởi vì sau khi tiêm thuốc, có thể gây sưng trĩ, co thắt cơ thắt trong hậu môn, hình thành huyết khối, nghẽn tắc, đau và hoại tử; ④ Trĩ nội có huyết khối cấp tính nên được tiêm sau khi huyết khối tan; ⑤ Đối với những người gần đây đã điều trị bằng tiêm thuốc và hiệu quả không tốt, nên tiêm lại thuốc sau 3 đến 4 tháng sau khi tiêm hoặc khi niêm mạc trực tràng và hậu môn không còn vết chai và màu sắc của niêm mạc bình thường, họ có thể tiêm lại; ⑥ Bệnh nhân tiểu đường hoặc bệnh máu khó đông và các bệnh nhân khác bị rối loạn hệ thống máu đều bị cấm thực hiện liệu pháp tiêm thuốc, để không gây xuất huyết nghiêm trọng.
Những loại thuốc nào thường được sử dụng trong liệu pháp tiêm thuốc, và có tác dụng phụ nào không?
Có rất nhiều loại thuốc được sử dụng trong điều trị tiêm điều trị bệnh trĩ trong và ngoài nước, bao gồm dầu Đào nhân 5% phenolic, dung dịch quinine 5% kết hợp với urê, dung dịch dầu thực vật 5%-10% phenolic, glyxerin 4%-6% dung dịch, Thuốc tiêm Xiaozhiling, dung dịch natri morrhuat 5%, axit carbolic 2% và dung dịch natri clorua glyxerin 8%, v.v. Khi tiêm các loại thuốc trên, chỉ cần chọn đúng trường hợp, nồng độ thuốc không quá cao, lượng tiêm không quá nhiều, bình thường tác dụng phụ ít, sẽ nghiêm trọng hơn hậu quả. Do đó, các loại thuốc trên được sử dụng thận trọng hơn trong điều trị bệnh trĩ nội bằng cách tiêm thuốc hiện nay ở Trung Quốc và thuốc tiêm Tiêu trĩ linh do Giáo sư Sử Triệu Kỳ phát triển ở Trung Quốc chủ yếu được sử dụng làm chất xơ (ngạnh hoá). Đặc điểm của nó là: Hiệu quả điều trị bệnh tốt, tác dụng nhanh, ít tác dụng phụ, không gây dị ứng. Chỉ cần tiêm được thực hiện đúng cách, các biến chứng là rất hiếm.

Liệu pháp tiêm thuốc hoạt động như thế nào?
Nói chung, tiêm thuốc được sử dụng để điều trị bệnh trĩ và các phương pháp gần như giống nhau. Các bước thao tác cụ thể như sau:
Yêu cầu bệnh nhân nằm nghiêng, sau khi khử trùng thông thường và đắp mền, tiến hành gây tê thấm tại chỗ, dùng ống soi hậu môn đưa vào hậu môn trực tràng, lau sạch các bộ phận lộ ra ngoài và búi trĩ bằng iodophor hoặc nước muối sinh lý, sau đó bôi dung dịch thủy ngân đỏ để khử trùng hậu môn trực tràng, sau đó có thể tiến hành tiêm thuốc. Đầu tiên, nối một cây kim nhỏ dùng để làm sạch răng dài 10 cm với ống tiêm dùng để rút thuốc, đâm kim từ niêm mạc trên của búi trĩ, khi thấy kim có lực cản nhẹ chứng tỏ kim đã vào đến đáy của lớp dưới niêm mạc, và thuốc có thể bắt đầu tiêm. Lượng thuốc tiêm khoảng 2 mL, hoặc chỗ tiêm sưng lên thành một gò da giống như phù nề, và sau khi nhìn thấy mạch máu rõ ràng trong niêm mạc, tiếp tục tiêm cho đến khi niêm mạc xuất hiện trắng; tức là vùng động mạch trực tràng trên) cũng có thể được tiêm. Sau đó, từ trung tâm của búi trĩ, từ búi trĩ nhỏ đến búi trĩ lớn, tiêm thuốc theo trình tự cho đến khi niêm mạc hơi trắng. Sau đó đâm kim từ phần dưới của búi trĩ, tức là gần đường răng và tiêm thuốc. Sau khi tiêm, kiểm tra dưới ống nội soi không thấy niêm mạc chảy máu và hoại tử rõ rệt, người thực hiện đưa ngón tay vào phần được tiêm vào hậu môn, xoa bóp nhẹ nhàng trong vài phút, kiểm tra lại tình trạng niêm mạc và xác nhận niêm mạc không chảy máu hoặc hoại tử, tiến hành đặt thuốc đạn, gạc dầu, ép và băng bó hậu môn là hoàn thành.
Những khâu nào cần được chú ý trong điều trị tiêm thuốc vào búi trĩ?
Tiêm thuốc là phương pháp đơn giản, dễ sử dụng đối với bệnh trĩ nội nhưng thao tác không đúng cách có thể gây ra những cơn đau mới cho bệnh nhân, hoặc khiến trĩ nội tái phát hoặc nặng thêm trong thời gian tương đối ngắn, không đạt được mục đích giảm đau hoặc khỏi bệnh.
①Thao tác vô trùng: Hậu môn trực tràng là cơ quan bài tiết của cơ thể con người, ở bộ phận này có hệ vi sinh vật bình thường nên phẫu thuật ở nơi này được gọi là phẫu thuật nhiễm khuẩn trên lâm sàng.Theo quan điểm này, bệnh nhân phải được làm sạch đường ruột đúng cách trước khi phẫu thuật, đồng thời súc ruột và khử trùng nghiêm ngặt trước khi bắt đầu tiêm thuốc, để ngăn kim tiêm mang vi khuẩn vào màng dưới niêm mạc, gây nhiễm trùng và áp xe dưới niêm mạc, hình thành áp xe quanh hậu môn hoặc rò hậu môn, dẫn đến những cơn đau mới.
②Độ sâu tiêm thuốc: Khi kim đâm vào niêm mạc mà bắt đầu tiêm nga sẽ khiến cho vị trí tiêm thuốc quá nông, ảnh hưởng đến hiệu quả chữa bệnh hoặc hoại tử niêm mạc; Nếu đâm kim quá sâu thuốc sẽ đi sâu vào lớp cơ và gây hoại tử, gây nhiễm trùng hoặc chảy máu ồ ạt. Do đó, trong thao tác cụ thể, sau khi kim tiêm xuyên nhẹ vào niêm mạc, hãy từ từ đưa kim vào và ngừng đâm kim khi cảm thấy có lực cản nhẹ. Sau đó, bắt đầu tiêm thuốc, vừa tiêm thuốc vừa rút kim và di chuyển từ từ cho đến khi các mạch máu niêm mạc hiện rõ ràng và niêm mạc có màu trắng, sau đó rút kim ra và ấn vào lỗ kim bằng bông gòn để tránh rò rỉ dịch thuốc hoặc chảy máu.
③Liều lượng tiêm thuốc: Lấy thuốc tiêm Tiêu trĩ linh làm ví dụ, trên lâm sàng, hỗn hợp 1:1 của thuốc tiêm Tiêu trĩ linh và 1% lidocain thường được sử dụng để tiêm. Số lượng nhiều hơn dựa trên màng nhầy hơi trắng và mạch máu siêu nhỏ, lượng tiêm cũng có thể tăng hoặc giảm theo tình hình thực tế, nhưng trong hầu hết các trường hợp, tổng lượng không được vượt quá 80mL. Ngoài ra, nếu niêm mạc búi trĩ bị ăn mòn mà phải tiêm thuốc thì có thể tiêm cho đến khi búi trĩ hơi đầy lại, bề mặt ăn mòn không chảy máu.
Trong công tác lâm sàng, chỉ cần bạn chú ý đến các khía cạnh trên và sử dụng chúng một cách linh hoạt, bạn thường có thể đạt được kết quả hài lòng.

Các biến chứng phổ biến của điều trị tiêm thuốc là gì?
Trong quá trình tiêm thuốc, do sự khác biệt cá nhân và thao tác sai của người vận hành, một số biến chứng cũng có thể xảy ra.
①Hoại tử niêm mạc: Do tiêm thuốc quá nhanh và quá nhiều, các động mạch và tĩnh mạch niêm mạc có thể bị tắc hoàn toàn, dẫn đến niêm mạc nhợt nhạt và hoại tử. Một vùng niêm mạc nhỏ bị hoại tử có thể lành lại sau vài ngày thay băng, trong khi một vùng hoại tử lớn có thể gây chảy máu ồ ạt và gây hậu quả nghiêm trọng.
② Hoại tử lớp cơ: Đa phần do khâu khử trùng không tốt, kim đưa vi khuẩn vào lớp dưới niêm mạc, hoặc tiêm thuốc quá sâu vào lớp cơ khiến lớp cơ bị hoại tử, nhiễm trùng, hình thành áp xe quanh hậu môn và các triệu chứng khác.
③ Đau và nặng trướng ở hậu môn và trực tràng: Chủ yếu là do tiêm quá nhanh, niêm mạc hậu môn xuất hiện vết chai nhỏ hoặc thuốc tiêm thấm vào vùng dưới da, lâu dài có thể gây ra triệu chứng sưng, đau, rát hậu môn. Lý cấp hậu trọng.

Sau khi tiêm thuốc, tại sao phải xoa bóp chỗ tiêm?
Sau khi thuốc được tiêm vào lớp dưới niêm mạc, một gò da nhỏ được hình thành và niêm mạc sưng lên cục bộ. Khi thuốc được tiêm vào màng nhầy và chuyển sang màu nhợt nhạt, chứng tỏ lượng thuốc được tiêm đã đạt đến giới hạn, lúc này việc hồi lưu tĩnh mạch và cung ứng của động mạch có trở ngại nhất định, do đó tĩnh mạch xung quanh bị giãn ra. xung quanh vị trí tiêm sẽ bị viêm và mô xơ, tăng sản, dần dần hình thành sẹo và co rút, có tác dụng cố định và co rút. Lúc này, biểu hiện cụ thể ở niêm mạc trực tràng và hậu môn là hình thành nhanh chóng các cục cứng nhỏ, tồn tại từ 2 đến 4 tháng, thậm chí lâu hơn sẽ khiến người bệnh đi đại tiện khó khăn, mót rặn, luôn luôn có cảm giác nặng đì. Sau khi phẫu thuật, sau khi người vận hành dùng ngón tay xoa bóp khu vực cục bộ, thuốc sẽ khuếch tán hoàn toàn dọc theo lớp dưới niêm mạc ra khu vực xung quanh dưới tác động của ngoại lực, và sẽ không còn gây ra vết chai nhỏ, không chỉ ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng, mà còn củng cố sự cố định của búi trĩ.Vai trò của niêm mạc xung quanh. Vì vậy, sau khi tiêm thuốc phải tiến hành xoa bóp tại chỗ, nhưng trong quá trình xoa bóp nhớ phải nhẹ nhàng, đều đặn để thuốc được khuếch tán hết mà không làm tổn thương niêm mạc.

Nếu chích thuốc gây hoại tử niêm mạc trĩ và chảy máu ồ ạt thì phải làm sao?
Trong điều trị trĩ nội bằng tiêm thuốc, đôi khi có thể xảy ra hoại tử niêm mạc và chảy máu ồ ạt do sai sót trong thao tác hoặc sự khác biệt về tố chất của từng cá nhân. Do đó, phương pháp điều trị chính xác là giảm đau cho bệnh nhân và cứu sống bệnh nhân.
①Niêm mạc hoại tử: Đối với những người niêm mạc bị hoại tử, hàng ngày phải chú ý giữ cho phân không bị tắc, phân không bị khô, không làm trầy xước niêm mạc hoại tử. Đồng thời, mỗi ngày thay băng niêm mạc hoại tử, dùng ống nội soi nong hậu môn trực tràng, bộc lộ niêm mạc hoại tử, rửa sạch hoại tử bằng nước muối sinh lý, bôi một ít thuốc bắc như Vân Nam Bạch Dược, Bột Sinh cơ ngọc hồng tán hoặc kem Tây qua, rắc lên màng nhầy hoại tử, cũng có thể bôi thủy ngân đỏ hoặc rắc một ít bột chloramphenicol. Ngoài ra, bạn cũng có thể sử dụng các bài thuốc Đông y để thanh nhiệt giải độc, khử thối và thúc đẩy tạo hạt, sắc lấy 80ml nước sắc hoặc dùng 80ml metronidazol, khi nhiệt độ lên tới 37°C đến 40°C thì giữ lại súc ruột. Sử dụng các phương pháp trên, hầu hết các bệnh nhân bị hoại tử niêm mạc sẽ tự bong ra và tái tạo mô hoại tử trong vòng 1 đến 2 tuần.
② Xuất huyết ồ ạt: Đa số là do niêm mạc bị hoại tử diện tích lớn, hoặc tại vùng hoại tử có hoại tử và đứt các động mạch trực tràng nhỏ, máu chảy ra nhiều và nhanh nên việc điều trị kịp thời và hiệu quả là vô cùng cần thiết. Khi bệnh nhân có những biến chứng như vậy, họ nên được truyền dịch ngay lập tức, duy trì đường vào tĩnh mạch và cho dùng thuốc cầm máu toàn thân, chẳng hạn như Anluoxue, thrombin, Lizhizhi hoặc axit aryl cầm máu. Đồng thời, băng ướt phần chảy máu bằng nước muối adrenin hoặc dùng đốt điện để cầm máu, trước tiên phải xử lý cầm máu để làm chậm mức độ chảy máu, sau đó dùng chỉ catgut hoặc chỉ tơ quấn quanh niêm mạc hoại tử để khâu lại bằng dây kim loại nhằm cầm máu hoàn toàn. Do bị hoại tử mô do tiêm thuốc nên niêm mạc xung quanh mô hoại tử thường rất giòn và khó khâu, do đó để cầm máu hoàn toàn và tránh cho chỉ bị tuột ra thì nên thực hiện khâu xa vùng niêm mạc hoại tử xung quanh, thao tác thực hiện nhẹ nhàng để tránh làm rách chỉ và chảy máu lại.

Các phương pháp điều trị phẫu thuật thường được sử dụng cho bệnh trĩ là gì?
Có nhiều phương pháp điều trị bệnh trĩ, tuy nhiên các phương pháp thủ thuật ngoại khoa thường được áp dụng như sau:
①Thắt và cắt bỏ: Phần trĩ ngoại của trĩ hỗn hợp được cắt bỏ, vết thương để hở và tự lành mà không cần khâu. Trĩ nội trên đường răng được thắt bằng chỉ ở gốc và rụng tự nhiên trong khoảng một tuần. Cũng có thể khâu một phần của trĩ nội sau khi cắt bỏ, được gọi là cắt bỏ và khâu.
②Cắt theo chu vi: Trĩ hỗn hợp hình tròn được cố định bằng nút gỗ hoặc dụng cụ cắt bao quy đầu, sau đó cắt trĩ và một phần niêm mạc trực tràng theo hình tròn trên đường răng, đồng thời khâu mép trên và dưới của da và niêm mạc trong khi cắt.
③Cắt trĩ ngoại và thắt nội: Dọc theo đầu xa của trĩ ngoại, rạch một đường hình lăng trụ hoặc hình quạt đến trĩ ngoại, lột toàn bộ trĩ ngoại đến đường lược, phá hủy nhóm mao mạch trĩ, thắt và cắt trĩ ngoại ở đường lược, đồng thời thắt trĩ nội tại một điểm, loại bỏ mô thừa, giữ nguyên gốc búi trĩ. thắt, để mô có thể rơi ra một cách tự nhiên.
④Phương pháp áp lạnh: Sử dụng máy làm lạnh và nitơ lỏng làm chất làm lạnh để hạ nhiệt độ của tủ lạnh xuống dưới -196°C. Dưới ống nội soi, búi trĩ được hút ra ngoài và đầu dò được buộc chặt vào búi trĩ. Trong vòng 2 đến 3 phút, búi trĩ được đông lạnh thành khối, khiến chúng chết và rụng đi.

Phẫu thuật cắt trĩ có đau không?
Phẫu thuật là một loại chấn thương đối với cục bộ bản thân. Búi trĩ mọc xung quanh hậu môn, các dây thần kinh vùng hậu môn trực tràng phân bố dày đặc, mạch máu vô cùng phong phú, các dây thần kinh và cơ liên kết chặt chẽ với nhau, quá trình hoạt động phá hủy tính toàn vẹn của mô da nên đau nhức là điều khó tránh khỏi. Đau dữ dội khi phẫu thuật cắt trĩ chủ yếu là do thao tác thô bạo, rách hoặc rách cơ thắt, tổn thương dây thần kinh và mạch máu ở giữa. Ngoài ra, những người nghiện hút thuốc và uống rượu, sử dụng các chế phẩm axit salicylic trong thời gian dài, độ nhạy cảm với thuốc gây tê tại chỗ giảm, tác dụng gây tê tại chỗ không đạt yêu cầu cũng có thể gây đau dữ dội cho bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật. Đau hậu phẫu: Một là do nhiễm trùng hậu phẫu dẫn đến vết mổ bị viêm nhiễm nên đau đớn; Hai là do vết mổ bị tổn thương nặng, các phần da thừa không được loại bỏ hoàn toàn khiến da thừa bị phù nề, đau đớn; Ba là do vết mổ ngắn và dày nên dịch tiết trong hậu môn không kịp thời dẫn lưu từ vết thương ra bên ngoài hậu môn nên dịch tiết đọng lại trong vết thương, gây kích ứng vết thương, gây đau nhức kịch liệt. Như vậy có thể thấy, đau nhiều hay không còn phụ thuộc vào thể trạng của bản thân và thao tác của người thực hiện phẫu thuật.

Một số người sau khi mổ trĩ thường không đi tiểu được, đó là bệnh gì?
Sau phẫu thuật cắt trĩ, hiện tượng thường xuyên đi tiểu không được, trong y học gọi là bí tiểu, đây là triệu chứng thường gặp sau phẫu thuật cắt trĩ.
Thần kinh hậu môn, thần kinh đáy chậu (hội âm) và thần kinh lưng dương vật đều bắt nguồn từ thần kinh thẹn được tổng hợp bởi mặt trước đùi của dây thần kinh xương cùng thứ 2 đến thứ 4; các cơ của hậu môn và niệu đạo được kết nối rộng rãi ở đáy chậu, các bệnh và tổn thương ở hậu môn dễ gây co thắt cổ bàng quang và cơ vòng niệu đạo, dẫn đến phản xạ tiểu khó và bí tiểu.
① Gây tê: Ví dụ như gây tê tủy sống, gây tê vùng xương cùng, gây tê ngoài màng cứng có thể gây phong bế thần kinh thẹn, gây mất cảm giác ở hội âm và giãn cơ vòng hậu môn, đồng thời cũng có thể phong bế thần kinh tạng vùng chậu, gây yếu cơ trơn bàng quang co bóp, co thắt cơ vòng niệu đạo. Gây tê cục bộ quá sâu và quá nhiều có thể làm cho sự co cơ liên quan yếu đi.
② Đau: Vết thương ở hậu môn bị đau dữ dội khiến cơ thắt hậu môn co thắt hoặc co cứng, tình trạng này lặp đi lặp lại nhiều lần, từ đó phản xạ gây ra hoặc làm trầm trọng thêm cơ thắt niệu đạo co lại, dẫn đến tiểu khó. Đồng thời, do hậu môn bị đau nên khi đại tiện rặn sẽ đau nặng hơn, đồng thời có thể khiến việc đi tiểu khó khăn hơn.
③Kích thích phẫu thuật: Việc thắt quá mức ở vị trí 12h hoặc tiêm thuốc quá nhiều trong quá trình phẫu thuật sẽ khiến lực căng cục bộ tăng lên hoặc sưng lên, chèn ép niệu đạo; Băng ép sau phẫu thuật, gạc thấm dầu, gạc,… trong ống hậu môn sẽ chèn ép cơ thắt niệu đạo, có thể gây tiểu khó. Vì giữa niệu đạo nữ và hậu môn có âm đạo, trực tràng nam tiếp giáp với niệu đạo nên bí tiểu do kích thích phẫu thuật thường gặp ở nam nhiều hơn nữ.
④ Người già yếu, phì đại tuyến tiền liệt: Người già yếu, cơ bụng và cơ bàng quang co bóp yếu. Người già thường bị phì đại tuyến tiền liệt, kích thích ngoại khoa sẽ khiến tuyến tiền liệt sung huyết hơn, chèn ép niệu đạo, làm bí tiểu nặng thêm.
⑤ Yếu tố môi trường tinh thần: Những người quá lo lắng về ca mổ, không quen thay đổi nơi đi tiểu thường xuyên cũng bị bí tiểu.

Bệnh trĩ có thể tái phát sau phẫu thuật không?
Trĩ là những mô giống như cục thịt, mọc ở hậu môn, là cửa bài tiết của cơ thể con người, sự sinh trưởng và phát triển của nó có quan hệ mật thiết với thói quen sinh hoạt, môi trường làm việc và học tập, đi lại mệt mỏi, chế độ ăn uống và ngủ nghỉ của con người nên thường được gọi là “Thập nhân cửu trĩ”. Nói đúng ra là “Thập nhân thập trĩ”, trong đời người, chỉ cần bạn sống một cuộc sống bình thường thì tuyệt đối không thể không xảy ra tình trạng dù là nhỏ nhất là tình trạng ứ trệ tĩnh mạch và giãn tĩnh mạch ở hậu môn, trừ khi phân không đi qua hậu môn. Do đó, có thể thấy rằng ai cũng sẽ mắc các bệnh về hậu môn ở mức độ nhẹ hoặc nặng. Cái gọi là không có bệnh trĩ chẳng qua là không có triệu chứng. Theo quan điểm này, bất kỳ hoạt động nào trên bệnh trĩ chỉ có thể làm giảm hoặc biến mất các triệu chứng, khôi phục mô cục bộ về trạng thái ban đầu hoặc biến mất hoàn toàn các thay đổi bệnh lý và không được ngăn chặn các tĩnh mạch hậu môn trực tràng bị ứ đọng, uốn cong và giãn tĩnh mạch để hình thành các nhóm mạch máu mà không gây ra bệnh trĩ. Có thể thấy, việc tái phát bệnh trĩ là điều chắc chắn nhưng có sự khác nhau về mức độ nghiêm trọng và thời gian lâu mau mà thôi.
Trĩ hình vòng có cần cắt vòng tròn không?
Trĩ tròn là một loại trĩ, phương pháp phẫu thuật chữa khỏi có liên quan trực tiếp đến việc chữa bệnh trĩ tròn.
Cắt bao quy đầu búi trĩ vòng để lại nhiều hậu quả xấu như sa niêm mạc, sẹo co thắt, hẹp hậu môn,… Vì vậy, cắt vòng búi trĩ tròn không phải là lựa chọn tối ưu.
Hiện nay, thực hành thông thường là chọn 3 đến 5 vết rạch đối với bệnh trĩ hình khuyên, cách xa nhau và tạo các vết rạch xuyên tâm, và giữ các cầu da bình thường giữa các vết rạch. Vết rạch như vậy có một số ưu điểm: ①Vết rạch thoát nước tốt, không dễ bị phù nề và nhiễm trùng; ②Cắt bỏ khoảng trống không tạo thành sẹo tròn, ngăn ngừa co thắt và hẹp hậu môn; ③Vết thương xuyên tâm, cho phép đại tiện hàng ngày, có lợi cho việc phục hồi độ đàn hồi của ống hậu môn.
Nhược điểm của cắt bỏ từng đoạn là cầu da còn lại giữa các vết mổ, do phù nề và các tác động khác, thường làm cho vết thương lâu lành và cầu da trở thành một búi trĩ ngoại nhỏ hoặc trĩ ngoại viêm.

Cần khám những gì trước khi phẫu thuật cắt trĩ?
Việc khám trước mổ cho bệnh nhân trĩ cũng giống như khám cho các phẫu thuật tổng quát khác.
① Máu thường quy: Theo dõi tình trạng các chức năng cơ thể con người bằng cách đếm tế bào hồng cầu và bạch cầu, đồng thời đo bạch cầu trung tính và tế bào lympho. Thông qua việc xác định số lượng tiểu cầu và thời gian đông máu, để xác định liệu ca phẫu thuật có thể được tiến hành bình thường hay không và để phán đoán các biến chứng có thể xảy ra sau ca phẫu thuật.
②Niệu thường quy: để xác định xem chức năng thận và hệ thống trao đổi chất có bình thường hay không, có nhiễm trùng đường tiết niệu hay không và để đảm bảo rằng chức năng thận sẽ không bị tổn thương khi phẫu thuật.
③Tiện thường quy: Xác định tình trạng máu trong phân và ký sinh trùng để xác định xem bệnh trĩ có liên quan đến các bệnh khác hay không.
④ Xác định chức năng gan và hai rưỡi: tăng cường bảo vệ người vận hành, hoặc ngăn ngừa lây nhiễm chéo virus viêm gan trong bệnh viện.
⑤ Thói quen tiết niệu: Đối với những người có lượng đường trong nước tiểu bất thường, nên thực hiện thêm xét nghiệm đường huyết để loại trừ bệnh tiểu đường và ngăn ngừa vết thương chậm lành hoặc không lành sau phẫu thuật.
⑥ Điện tâm đồ: Đối với những người trẻ tuổi phàn nàn hoặc có các triệu chứng về tim trong tiền sử bệnh, hoặc những người ở độ tuổi trung niên trở lên, nên thực hiện điện tâm đồ thường xuyên để ngăn ngừa việc gây ra hoặc kích thích các bệnh về tim mạch và mạch máu não trong quá trình phẫu thuật.
Chỉ khi thực hiện đầy đủ các kiểm tra trên thì ca mổ mới đảm bảo và tiên lượng tốt.

Bệnh nhân trĩ cần loại trừ những bệnh gì trước khi mổ?
Bệnh nhân mắc bệnh trĩ cần được loại trừ các bệnh sau đây trước khi tiến hành phẫu thuật hoặc tiêm thuốc.
① Viêm trực tràng: Niêm mạc trực tràng bị ăn mòn, có vết chảy máu, niêm mạc không sạch sẽ, hơi phù nề, đôi khi có mủ và máu trong phân.
②Viêm đại tràng mãn tính: Đau âm ỉ ở bụng, có chất nhầy hoặc mủ và máu trong phân, xói mòn niêm mạc, điểm chảy máu lan tỏa hoặc vết loét có thể được nhìn thấy khi nội soi đại tràng.
③Ung thư trực tràng: Máu trong phân thường gặp, hình dạng phân thay đổi, khi kiểm tra bằng ngón tay có hiện tượng chai cứng, có thể nhìn thấy khối ung thư hoặc vết loét dưới ống soi trực tràng, cứng, sờ vào dễ chảy máu, bờ không đều.
④ U nhú hậu môn: U nhú hậu môn phì đại dần dần phát triển thành khối u dưới sự kích thích của viêm mãn tính và đại tiện ra máu, thông thường khối u có cuống dài màu trắng nhạt. Tuy nhiên, trên thực tế lâm sàng cần lưu ý một số ít khối u có gốc dày và liên kết chặt chẽ với gốc, phải căn cứ vào cấu trúc giải phẫu của đường răng cưa để phân biệt cẩn thận, mới không bị coi là trĩ nội.
⑤ Bệnh lậu hậu môn: Hậu môn ngứa, thậm chí đau, có dịch tiết mủ, soi dịch tiết có thể thấy có song cầu khuẩn hoạt động, phần lớn là bệnh lây truyền qua đường tình dục.
⑥Condyloma acuminata (Giang môn tiêm duệ thấp vưu): Gốc nhỏ và mảnh, mọc thành nhân, chủ yếu hình súp lơ, có thể liên tiếp thành đám hoặc đơn độc, chủ yếu là nhung mao ở niêm mạc, có ranh giới rõ ràng với màng biểu mô hoặc niêm mạc xung quanh. Hầu hết những bệnh nhân này đều có tiền sử quan hệ tình dục không sạch sẽ.
⑦Dị vật trong hậu môn: Một số dị vật thường xuyên nhét dây, phèn chua hoặc những thứ khác vào trong hậu môn, có khi cắm sâu, bệnh chính không rõ ràng, kèm theo trĩ nặng, thường dễ chẩn đoán nhầm.
Do đó, bệnh nhân mắc bệnh trĩ phải được chẩn đoán cẩn thận trước khi phẫu thuật để ngăn ngừa những hậu quả nghiêm trọng trong và sau phẫu thuật.

Cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật cắt trĩ?
Chỉ bằng cách chuẩn bị cần thiết trước khi phẫu thuật cắt trĩ, nó có thể có lợi cho việc phục hồi sau phẫu thuật.
①Trạng thái tinh thần và giấc ngủ: An ủi bệnh nhân trước khi phẫu thuật, cố gắng làm cho bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm và yên tĩnh để giảm đau và giảm chảy máu. Thư giãn tinh thần và duy trì giấc ngủ đầy đủ, điều này có lợi cho việc thư giãn cơ bắp và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình điều trị phẫu thuật.
② Bỏ hút thuốc và uống rượu: Để điều trị phẫu thuật cần phải gây tê tại chỗ, những bệnh nhân nghiện thuốc lá và uống rượu trong thời gian dài rất nhạy cảm với thuốc gây mê, có thể gây ra hiệu quả gây mê không đạt yêu cầu, ảnh hưởng đến hiệu quả phẫu thuật. Để quá trình mổ diễn ra suôn sẻ, bệnh nhân nên được khuyên bỏ thuốc lá và uống rượu.
③Tiết chế ẩm thực: Cần kiểm soát chế độ ăn uống trước khi phẫu thuật, không ăn quá nhiều hoặc quá thô, để không đại tiện trong quá trình phẫu thuật, gây ô nhiễm vết thương và gây nhiễm trùng; Thứ hai, tránh các chất kích thích cay trong thực phẩm để tránh tắc nghẽn mao mạch quá mức ở hậu môn trực tràng và xuất huyết quá nhiều trong quá trình phẫu thuật.
④Chuẩn bị đường ruột: Nếu có điều kiện, có thể dùng nước muối ấm thụt tháo thêm Khai tắc lộ để tống xuất chất bài tiết ra ngoài đường ruột, có lợi cho vết thương mau lành và chống nhiễm trùng, đồng thời có lợi cho hoạt động trong quá trình phẫu thuật.
⑤Sử dụng thuốc: Sử dụng thuốc an thần phù hợp để đảm bảo giấc ngủ của bệnh nhân, sử dụng kháng sinh uống hoặc tiêm để ngăn ngừa nhiễm trùng trong phẫu thuật và tạo điều kiện thuận lợi cho việc sử dụng kháng sinh sau phẫu thuật.

Có mối quan hệ nào giữa cấu trúc chế độ ăn uống và bệnh trĩ không?
Chế độ ăn uống của con người có liên quan đến nhiều bệnh, đặc biệt là bệnh trĩ. Cấu trúc khẩu phần ăn quyết định các phương diện như chất lượng, chất xơ và dinh dưỡng của khẩu phần. Thức ăn ăn vào được con người tiêu hóa, hấp thụ chất dinh dưỡng, một số tạp chất trong thức ăn, chất xơ thô và cặn thức ăn khác mà cơ thể người không dễ hấp thụ sẽ được bài tiết qua đường ruột, nhưng trước khi bài tiết ra ngoài, đường ruột cần tiếp tục hấp thụ vitamin và nước, để bài tiết ra ngoài với hình dạng phân nhất định. Nếu thức ăn quá nhuyễn hoặc quá tinh sẽ khiến nhu động ruột chậm lại, gây táo bón, phân lưu lại trong đường ruột và hậu môn quá lâu, vì táo bón nên thời gian đi đại tiện kéo dài dẫn đến giãn tĩnh mạch vùng hậu môn trực tràng và gây ra bệnh trĩ. Nếu cho quá nhiều ớt, hạt tiêu trong thức ăn sẽ gây kích ứng hậu môn trực tràng, khiến mạch máu hậu môn trực tràng sung huyết giãn nở và sinh ra bệnh trĩ. Trong số những người có thức ăn chủ yếu là rau và ngũ cốc thô, tỷ lệ mắc bệnh trĩ tương đối thấp. Do đó, có thể khẳng định chắc chắn rằng kết cấu của chế độ ăn uống có liên quan mật thiết đến tỷ lệ mắc bệnh trĩ.

Làm thế nào để ngăn chặn phát sinh của bệnh trĩ?
Trĩ là bệnh đặc thù của con người, sự xuất hiện và phát triển của nó có quy luật riêng, chỉ cần phòng ngừa đúng cách thì có thể làm chậm quá trình giảm, hoặc giảm phát sinh bệnh trĩ hoặc giảm nhẹ các triệu chứng.
① Phối hợp thịt và rau củ (ăn chay) hợp lý: Về chế độ ăn uống, cần chú ý không ăn quá nhiều thịt và rau củ, điều chỉnh ngũ cốc thô và mịn một cách hợp lý để phân không bị lỏng và khô.
②Đại tiện đều đặn, tránh nhịn và cố rặn: hình thành thói quen tốt đi đại tiện đều đặn, không ức chế ý thức muốn đi đại tiện, không rặn, giảm các triệu chứng tắc nghẽn hậu môn trực tràng.
③Tránh thức ăn cay và kích thích: Tránh ăn quá nhiều hành sống, gừng, tỏi, hạt tiêu, đặc biệt là ớt và các loại thực phẩm khác.
④ Cân bằng giữa công việc và nghỉ ngơi: Trong công việc và cuộc sống, công việc và nghỉ ngơi nên được cân bằng, làm việc quá sức, mang vác nặng hoặc ngồi xổm, ngồi lâu,… có thể gây ra tình trạng ứ trệ tĩnh mạch hậu môn trực tràng hoặc hoạt động quá ít, giãn tĩnh mạch.
⑤ Nên ủng hộ bài tập cơ nâng hậu môn: Bất kể làm việc nặng nhọc, ngồi xổm hay ngồi lâu, cuối cùng sẽ gây ra tình trạng ứ trệ tĩnh mạch và giãn tĩnh mạch ở hậu môn trực tràng, vì vậy tăng cường các bài tập cục bộ sẽ có tác dụng rất lớn trong việc giảm ứ đọng tĩnh mạch cục bộ và giãn tĩnh mạch.

Nguyên lý và phương pháp điều trị bệnh trĩ nội bằng máy cắt trĩ tần số vô tuyến là gì?
Dụng cụ điều trị bệnh trĩ tần số vô tuyến tác động lên các tế bào mô thông qua sóng điện từ tần số vô tuyến để tạo ra chuyển động phân tử mạnh và tạo thành hiệu ứng nhiệt nội sinh đặc biệt (thường là 60°C đến 80°C), sử dụng nhiệt độ thấp để đông tụ protein mô, hình thành cục máu đông trong búi trĩ, làm tắc nghẽn mạch máu và đạt được mục đích điều trị là làm teo búi trĩ, làm dịu và biến mất thông qua sự hấp thụ của mô.
Phương pháp như sau:
Dọn sạch phân trước khi mổ, nằm nghiêng, đặt điện cực âm ngâm trong nước muối sinh lý dưới mông, dùng ống nội soi soi búi trĩ, sát trùng búi trĩ và niêm mạc trực tràng dưới bằng bông gòn bromogeramine 1:1000, sau đó dùng bông gòn khô lau khô vùng đã sát trùng. Chọn mức chức năng và thời gian điều trị tốt, thường sử dụng bánh răng thứ hai trong 25 giây và áp dụng bánh răng thứ hai trong 2 giây gần đường răng. Đặt đầu điều trị đến gần bề mặt của búi trĩ rồi nhấn công tắc của máy, lúc này âm thanh và đèn báo sẽ phát ra âm thanh và ánh sáng đồng thời, sau khi hết thời gian điều trị, âm thanh sẽ biến mất và đèn sẽ tắt, kết thúc quá trình điều trị tại một điểm. Khi đầu dò được lấy ra, các đốm trắng hoặc vòng tròn trắng xuất hiện tại điểm điều trị, điều này cho thấy việc điều trị đã có hiệu lực. Một đến ba hạch trĩ có thể được điều trị tại một thời điểm. Bệnh trĩ lớn hơn được điều trị bằng hai điểm trên và dưới hoặc ba điểm trên, giữa và dưới, nhưng các điểm điều trị không thể chồng lên nhau quá một nửa, nếu không sẽ xảy ra hoại tử. Kiểm tra một tuần một lần và hai tuần sau khi điều trị, nếu trĩ teo không hoàn toàn, bổ sung điều trị kịp thời. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cảm thấy nóng, rát, sưng và sa xuống, và có cảm giác nóng rát gần đường răng cưa, sau khi điều trị, thuốc bôi trĩ xạ hương được tiêm vào hậu môn, đồng thời uống kháng sinh và viên Ngưu hoàng hoàn để phòng ngừa nhiễm trùng và phân bị khô, sau khi điều trị có thể sinh hoạt và công tác bình thường.
Trong quá trình điều trị cần chú ý, nếu điều trị ở đẳng cấp cao hơn, thời gian lâu hơn một chút thì trên bề mặt búi trĩ sau khi điều trị sẽ xuất hiện những đốm trắng sẫm màu, sau khi tiểu phẫu niêm mạc sẽ bong ra, trên bề mặt búi trĩ hình thành vết loét nông, khi đi đại tiện sẽ chảy máu. Và thay đổi thời gian cấp ban đầu từ cấp 2 3 giây thành cấp 2 2 5 giây, các vòng tròn màu trắng, vòng hoặc đốm trắng mỏng xuất hiện trên điểm điều trị và không xảy ra chảy máu. Nếu trong quá trình điều trị có trĩ mà áp dụng phương pháp điều trị 3 điểm trên, giữa, dưới sẽ được điều trị triệt để, trĩ sẽ teo tốt.

Có thể điều trị bệnh trĩ ngoại bằng thuốc làm xơ trĩ Tiêu trĩ linh không?
Nói chung, bệnh trĩ ngoại không thể được điều trị bằng các chất làm xơ cứng như Tiêu trĩ linh gây cứng (ngạnh hoá). Trĩ ngoại bao gồm trĩ ngoại huyết khối, trĩ ngoại viêm, giãn tĩnh mạch trĩ ngoại và trĩ ngoại mô liên kết. Nguyên nhân gây ra bệnh trĩ ngoại phần lớn là do ma sát bên ngoài, lòi ra ngoài hoặc viêm nhiễm, tăng sản mô liên kết. Công năng chính của chất xơ hóa là gây ra phản ứng viêm trong mô, dẫn đến kết dính, sẹo và co rút. Nếu sử dụng chất xơ hóa cho bệnh trĩ ngoại, có thể gây hoại tử mô dưới da, dính, sẹo, co rút và làm hẹp hậu môn. Trĩ ngoại được sinh ra dưới đường răng lược và được da che phủ. Niêm mạc không phải vậy, khả năng cung cấp máu và tính đàn hồi của nó tốt hơn, khi liều lượng thuốc ngạnh hoá (làm cứng) thích hợp sẽ không gây tắc nghẽn mạch máu, trong trường hợp hoại tử mô, sự bẩm sinh của vị trí xuất phát từ nội tạng nên cơn đau nhẹ và chỉ có cảm giác nặng trướng.
Trong thực hành lâm sàng, việc tiêm thuốc phải được thực hiện nghiêm ngặt, không được tiêm vào vùng da dưới đường lược, nếu không sẽ gây hoại tử mô tại chỗ, gây đau đớn, gây áp xe quanh hậu môn và gây hậu quả nghiêm trọng hơn.

Liệu pháp thắt búi trĩ hoạt động như thế nào?
Thắt trĩ là một phương pháp cổ xưa, đã được ghi nhận trong y văn trong và ngoài nước. Trong {Ngũ thập nhị bệnh phương} được khai quật từ lăng mộ Mã Vương Đồi Hán ở Trường Sa, có ghi lại rằng “Mẫu trĩ cư khiếu bàng, đại giả như táo……trát dĩ tiểu thằng, khắc dĩ đao” (牡痔居窍旁，大者如枣，……扎以小绳，刻以刀) búi trĩ sống bên cạnh lỗ, to như quả táo… buộc bằng một sợi dây nhỏ và chạm khắc với con dao”. Các thầy thuốc đời sau đều có ghi chép chi tiết về phương pháp điều trị này, và đã mô tả chi tiết phương pháp điều trị. Ví dụ: {Thế Y Đắc Hiệu Phương} do Nguy Diệc Lâm viết vào triều Nguyên: Dùng Bạch chỉ đun sôi của Tứ Xuyên làm thành một sợi chỉ, nhanh chóng thắt chặt nút trĩ, đau một chút là được, trĩ sẽ tự nhiên khô lại và rụng đi, bảy ngày sau sẽ tốt.( 用川白芷煮白作线，快手紧结痔上，微痛不妨，其痔自然干萎而落，七日后安。) Liệu pháp thắt được ghi lại trong tài liệu nước ngoài cũng có thể được bắt nguồn từ trước Công nguyên, nhưng phương pháp này mới thực sự được mô tả vào đầu thế kỷ 19. Tổng kết kinh nghiệm của những người đi trước, phương pháp thắt có thể được phân loại thành phương pháp thắt đơn giản, phương pháp thắt từng đoạn, v.v.
1/ Phương pháp thắt đơn giản: phù hợp với trĩ nội độ II và III.
Các bước thắt: Bệnh nhân thực hiện tư thế tán sỏi hoặc tư thế nằm nghiêng. Sát trùng thường quy, trải khăn. Gây tê tại chỗ, sau khi thuốc mê có tác dụng, khử trùng hậu môn và phần dưới của trực tràng. Thực hiện kiểm tra trước phẫu thuật bằng ống soi hậu môn, thiết kế toàn diện vị trí thắt, kéo trĩ nội ra khỏi hậu môn bằng kẹp mô, bộc lộ hoàn toàn phần thắt, kẹp gốc trĩ bằng kẹp mạch máu cong và cắt một đoạn tại chỗ nối của da và niêm mạc khu vực đường răng. Đối với lỗ nhỏ, dùng chỉ số 7 hoặc số 10 để thắt dưới dây cầm máu, hoặc dùng kim chỉ chạy qua tâm đế hai lần, tạo thành một ” 8″, thắt chặt chỉ thắt, đồng thời từ từ nới lỏng bộ phận cầm máu và thoát ra. Các bệnh trĩ khác được thắt cùng lúc, sau khi phẫu thuật, thuốc đạn chlorhexidine và dải gạc dầu được đặt vào trực tràng, và gạc tháp được đặt ở hậu môn, và băng ép là đủ.
2/ Phương pháp thắt từng đoạn: Phù hợp với trĩ hỗn hợp hình khuyên và trĩ hỗn hợp.
Các bước thắt từng phần: Khử trùng thông thường, đắp vải, gây tê tại chỗ; chia vòng trĩ thành 3 đến 4 vùng, tốt nhất là ở vùng trĩ mẹ (mẫu trĩ khu), rạch hình quạt hoặc lăng trụ xuyên tâm, và cắt dưới da về phía hậu môn đến búi trĩ dưới, và cắt nó lần lượt đến gốc búi trĩ nội và khâu lại bằng chỉ số 7 đối với chỉ khâu số “8”, đồng thời cắt bỏ phần mô thừa đã tách ở vị trí cách đường thắt 0,5cm, sau khi kiểm tra không còn cầm máu tích cực, tái tạo gốc mô trong ruột để giảm phù nề và đau hậu môn sau mổ. Phần còn lại giống như thắt đơn giản.
Các biện pháp phòng ngừa:
Trước hết, vết mổ cắt trĩ vòng nên được loại bỏ ở phần tương ứng của trĩ mẫu, và tổn thương liên tục đến ống hậu môn và da hậu môn không được vượt quá 1/2.
Thứ hai, vết rạch không được ngang bằng và có độ cao bằng nhau để tránh hậu môn bị co thắt do sẹo sau mổ.
Thứ ba, nếu ước tính rằng hậu môn có thể bị thu hẹp trong quá trình phẫu thuật, có thể rạch một đường ở giữa sau ở vị trí 6 giờ và có thể mở rộng hậu môn đến ngón tay thứ 4.
các
Tôi có thể đại tiện sau khi phẫu thuật cắt trĩ không?
Vấn đề đại tiện sau phẫu thuật cắt trĩ cần chú ý các khía cạnh sau:
①Chế độ ăn uống: Trước khi phẫu thuật 6 tiếng nên nhịn ăn, đặc biệt là những thức ăn có hàm lượng chất xơ thô cao, để tránh rối loạn nhu động ruột và bài tiết phân ra ngoài, ảnh hưởng đến quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên trước mổ 2 tiếng có thể ăn uống đầy đủ để tránh tình trạng bệnh nhân suy sụp do căng thẳng và đói trong quá trình mổ. Chỉ cần sau khi phẫu thuật và không phẫu thuật cắt trĩ hình tròn là bạn có thể ăn uống bình thường, ăn thực phẩm giàu chất xơ thô để đảm bảo phân trơn, tránh làm hẹp vết thương hậu môn, phân khô cứng làm trầy xước vết thương hoặc làm cho sợi dây buộc rơi ra.
②Thời gian đại tiện: Trong vòng 24 giờ sau khi phẫu thuật cần kiểm soát, đại tiện bình thường, đại tiện quá sớm dễ gây nhiễm trùng vết thương và chảy máu, thậm chí phần mô bị cắt và dây chằng sẽ bị kéo ra khỏi hậu môn không thể quay trở lại được. dẫn đến hoại tử mô và huyết khối, dẫn đến các trường hợp nghiêm trọng. Nếu thời gian đại tiện quá muộn sẽ gây khó khăn và đau rát khi đại tiện.
③Sử dụng thuốc tẩy: làm sạch đường ruột trước khi mổ, tốt nhất nên dùng thuốc xổ để đảm bảo vệ sinh vùng mổ, cố gắng không dùng thuốc tẩy như viên dẫn đường hoa quả, nếu không sẽ làm tăng nhu động ruột, đi ngoài phân lỏng sẽ chảy vào trực tràng sau phẫu thuật, gây khó kiểm soát phân. 24 giờ sau mổ, để đại tiện bình thường, tránh hẹp vết thương hậu môn và đau rát khi đại tiện, sau mổ nên thường xuyên dùng thuốc nhuận tràng để phân dễ thải ra ngoài, không làm bẩn vết mổ. Uống 2 viên Ma nhân nhuận tràng mỗi tối, hoặc dùng Khai tắc lộ trước khi đi đại tiện.

Hậu môn bị đau sau khi mổ trĩ có chườm nóng được không?
Sau khi phẫu thuật cắt trĩ, do sự khác biệt trong phản ứng của từng cá nhân nên khả năng chịu đau rất khác nhau. Nói chung, không cần dùng thuốc giảm đau sau phẫu thuật. Tuy nhiên, một số bệnh nhân sau phẫu thuật chuyển hóa thuốc gây mê đã hoàn thành, hoặc vết mổ hậu môn đêm đầu tiên sau phẫu thuật đau dữ dội, có thể dùng diazepam và viên giảm đau, đối với đau nặng có thể dùng dihydroetol hydrochloride Caffeine, pethidine và thuốc giảm đau, nhưng tránh sử dụng lâu dài hoặc quy mô lớn để tránh nghiện.
Tuy nhiên, một số bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân ngoại trú, sau khi mổ về nhà, do vết thương ở hậu môn đau không chịu nổi, trằn trọc, thậm chí còn xuống giường đi lại khiến vết thương càng đau hơn lại không có sẵn thuốc để uống, vì vậy nhiều người sử dụng khăn nóng để chườm nóng vùng xương cùng, hoặc ngâm nước nóng vết thương, hoặc sử dụng túi nước nóng để chườm vùng đó. Tất cả những điều này tuy có thể làm dịu cơn đau tạm thời nhưng có thể khiến vết thương bị dồn nén và giãn ra, vết thương sẽ chảy máu, tụ máu cục bộ gây hậu quả nghiêm trọng hơn. Vì vậy, khi cơn đau dữ dội trong vòng 24 giờ sau mổ, bạn nên uống thuốc giảm đau bất cứ lúc nào, hoặc đến bệnh viện thay vì chườm nóng.

Phải làm sao khi búi trĩ bị viêm và phù nề, nguyên nhân do đâu?
Bệnh trĩ, đặc biệt là trĩ ngoại hoặc trĩ hỗn hợp, do ma sát tại chỗ, phân khô, kích thích khối phân hoặc kích thích phân lỏng và dịch tiết, có thể gây viêm nhiễm, phù nề. Lúc này có thể dùng nước muối ấm ngồi ngâm, hoặc dung dịch thuốc tím nồng độ 1:5000, thêm thuốc nhét hậu môn trĩ, đồng thời bôi thuốc mỡ trĩ.
Đối với bệnh trĩ, đặc biệt là trĩ ngoại, sau khi ma sát, sự rò rỉ giữa các mô tăng lên, thậm chí các mạch máu nhỏ bị vỡ, máu tràn vào khoang mô dưới da, dẫn đến tụ máu nhỏ cục bộ hoặc phù nề, trở thành huyết khối hoặc viêm trĩ ngoại. Để giảm sưng và đau, bạn có thể sử dụng nước muối hơn 0,9% và ngồi ngâm nước muối ấm để giảm sưng tấy các mô, giảm các triệu chứng và đau đớn cho bệnh nhân, tạo nền tảng tốt cho phẫu thuật tự chọn sớm.

Có mối liên hệ nào giữa việc mắc bệnh trĩ và đời sống tình dục quá thường xuyên không?
Trong công tác lâm sàng, một số bệnh nhân nữ thường hỏi liệu bệnh trĩ của họ có liên quan đến đời sống tình dục quá thường xuyên hay không. Không có kết luận chắc chắn về vấn đề này. Nhưng nhìn chung, cơ chế bệnh sinh của bệnh trĩ liên quan đến sự giãn tĩnh mạch, sự hình thành các nhóm mạch máu tĩnh mạch ở hậu môn và trực tràng, sự trượt và tích tụ của niêm mạc.
Đối với phụ nữ, hậu môn trực tràng và âm đạo là cơ quan liền kề chỉ cách nhau một bức tường nên cả triệu chứng âm đạo và hậu môn trực tràng đều có thể gây khó chịu cho đối phương. Thông thường chúng ta thường thấy phụ nữ mang thai bị trĩ nặng, đại tiện khó, phần nhiều liên quan đến thành sau âm đạo yếu và sa trực tràng. Những hiện tượng này phản ánh ở một khía cạnh là trực tràng và âm đạo có mối liên hệ chặt chẽ với nhau.
Đời sống tình dục được thực hiện thông qua âm đạo. Vì vậy, đời sống tình dục bình thường sẽ không dẫn đến sự xuất hiện hoặc làm trầm trọng thêm bệnh trĩ, hay nói cách khác, đời sống tình dục không nhất định là nguyên nhân gây ra bệnh trĩ. Tuy nhiên, đời sống tình dục quá độ, không tiết chế sẽ khiến các tĩnh mạch ở âm hộ bị căng đầy, lâu ngày gây ra tình trạng sung huyết cục bộ. Đồng thời, sự kích thích thành âm đạo trong thời gian dài có thể khiến niêm mạc trực tràng di chuyển xuống dưới và hình thành bệnh trĩ, mặc dù hiện tại vẫn chưa xác định được nguyên nhân.

Tôi có thể quan hệ tình dục sau khi phẫu thuật cắt trĩ không?
Với sự cải thiện chất lượng cuộc sống của mọi người trong những năm gần đây, đặc biệt là phụ nữ, những câu hỏi như vậy thường được đặt ra.
Cuộc sống tình dục nên bị cấm trong vòng một tuần sau khi phẫu thuật trĩ. Nguyên nhân chính là do vết thương bị đau sau phẫu thuật cắt trĩ; Thứ hai là các cơ quan lân cận của âm bộ bị kéo căng khiến dây chằng bị rơi ra và chảy máu; thứ ba là âm đạo và các dịch tiết khác làm ô nhiễm vết thương, dễ gây nhiễm trùng. sự nhiễm trùng.
Một tuần sau khi phẫu thuật, về cơ bản sợi chỉ sẽ tự bong ra, lúc này vết thương sẽ giảm đi rất nhiều, tuy nhiên, sinh hoạt tình dục sẽ gây xung huyết và phù nề cục bộ, khiến vết thương khó lành, cơn đau càng trầm trọng hơn. Sinh hoạt tính dục trong thời gian này nên thận trọng.
Khi vết thương đã cơ bản lành lặn, bề mặt vết thương có màu trắng xám, không còn cảm giác đau nhức rõ ràng thì bạn có thể sinh hoạt tình dục bình thường mà không ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương và không gây tái phát bệnh trĩ.

Trong quá trình phẫu thuật cắt trĩ, người ta thường sử dụng biện pháp súc ruột và uống thuốc xổ, có tác dụng phụ nào không?
Trước hết, thuốc súc ruột và thuốc xổ có thể gây rối loạn điện giải và giảm hấp thu ở đường tiêu hóa. Sử dụng nước muối 0,9% hoặc dung dịch Ringer để làm sạch thuốc xổ để ngăn ngừa nhiễm độc nước. Các loại thuốc thanh nhiệt thường được sử dụng bao gồm nước uống magie sulfat, quả đạo phiến, trà phan tả diệp,… nhưng nếu không kiểm soát tốt liều lượng sẽ ảnh hưởng thể dịch, dẫn đến mất nước, thứ II. Nếu cần súc ruột nên dùng súc ruột, tránh dùng thuốc xổ; Thứ III, nếu cần dùng thuốc xổ nên dùng thuốc xổ nhẹ nhàng như trà phan tả diệp; Thứ IV, khuyến khích ăn kiêng và đại tiện trước khi phẫu thuật để ngăn chặn sự bài tiết phân hoặc một lượng lớn phân lỏng trong khoang ruột. Rối loạn nhu động, làm nhiễm bẩn vết thương, khiến vết thương chậm lành.

Tại sao một số trẻ sơ sinh cũng bị bệnh trĩ?
Trẻ sơ sinh và thanh niên rất ít mắc bệnh trĩ, nhưng trên lâm sàng có một số trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ mắc bệnh trĩ, đối với những trẻ như vậy, người ta thường cho rằng phần lớn liên quan đến giãn hậu môn bẩm sinh hoặc niêm mạc trực tràng bẩm sinh dịch chuyển xuống dưới. Khi trẻ bị trĩ thường kèm theo các triệu chứng khác như phân khô cứng, có dạng như cục phân dê, đại tiện nhiều lần và lỏng. Trẻ lớn thường kèm theo bệnh ký sinh trùng giun kim.
Vì vậy, có thể nói niêm mạc trực tràng và hậu môn của trẻ sơ sinh có độ đàn hồi tốt, không dễ dàng sa xuống, hơn nữa máu lưu thông tại chỗ tốt nên không dễ gây giãn tĩnh mạch hình thành bệnh trĩ. Nhiễm khuẩn đường ruột, đi ngoài nhiều lần và lỏng hoặc phân khô sẽ cản trở quá trình lưu thông máu ở hậu môn trực tràng, gây giãn tĩnh mạch hoặc khiến niêm mạc mỏng manh bị kích thích nhiều di chuyển xuống dưới, gây ra bệnh trĩ.
Bệnh trĩ ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ nên được điều trị thận trọng. Hầu hết các bệnh trĩ có thể được chữa lành hoặc giảm bớt bằng cách điều chỉnh chương trình dinh dưỡng hoặc cấu trúc chế độ ăn uống. Đối với trẻ em vẫn không thể trở lại bình thường theo cách này, có thể dùng thuốc điều trị triệu chứng để giảm nguyên nhân gây bệnh, sau đó có thể dùng thuốc đông y bôi ngoài. Đối với những người không cải thiện sau nhiều phương pháp điều trị, phẫu thuật có thể được xem xét. Liệu pháp giảm nhẹ nên được sử dụng trong quá trình phẫu thuật để giảm đau, tránh gây chấn thương nặng hơn cho trẻ trong quá trình phẫu thuật và ảnh hưởng đến sự phát triển cũng như chức năng hậu môn.

Vì saophụ nữ đang mang thai dễ mắc bệnh trĩ?
Khi mang thai, do áp lực của thai nhi, tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ dưới bị chèn ép, tĩnh mạch hồi lưu không thông suốt.
Nguồn cung cấp máu và trở về của hậu môn trực tràng được giới hạn bởi đường lược. Phía trên đường lược là đám rối tĩnh mạch trực tràng trên, cuối cùng đổ vào tĩnh mạch cửa. Đám rối tĩnh mạch hậu môn nằm gần đường lược hậu môn và thông với tĩnh mạch trực tràng trên tĩnh mạch.
Có thể thấy, việc bà bầu mang thai trong thời gian dài có áp lực lên hậu môn trực tràng ở các mức độ khác nhau khiến tĩnh mạch trở về kém, tĩnh mạch hậu môn trực tràng bị giãn dẫn đến xuất hiện bệnh trĩ. Đồng thời, nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đối với phụ nữ mang thai đã bị bệnh trĩ.

Người già bị trĩ phải làm sao?
Hầu hết người già mắc bệnh trĩ là do các chức năng khác nhau có xu hướng suy giảm. Tuy nhiên, nhìn chung có hai nguồn gốc gây bệnh: Một là tiền sử mắc bệnh trĩ trong quá khứ, hai là bệnh trĩ khởi phát theo tuổi tác.
Đối với bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh trĩ, bất kể nguyên nhân và thời gian mắc bệnh, thường được chủ trương điều trị theo mức độ nghiêm trọng của bệnh trĩ. Trường hợp nặng nên điều trị bằng phẫu thuật, trường hợp nhẹ nên điều trị bằng thuốc hoặc liệu pháp tiêm.
Tuy nhiên, trong công việc lâm sàng, các điều kiện khác nhau nên được xử lý riêng. Người cao tuổi nói chung là yếu, nhiều người trong số họ còn kèm theo một số bệnh tim mạch và mạch máu não, vì vậy đối với người cao tuổi hoặc bệnh trĩ mắc các bệnh nghiêm trọng về tim mạch và mạch máu não, nên áp dụng liệu pháp giảm nhẹ bảo tồn để tránh phẫu thuật, gây mê và các kích thích khác có thể dụ phát các bệnh đe dọa đến tính mạng cùng với những hậu quả nghiêm trọng. Đối với những bệnh nhân mắc bệnh trĩ có thể trạng tốt, không mắc các bệnh lý nguy hiểm như tim mạch, mạch máu não thì nên tiến hành phẫu thuật hoặc tiêm thuốc càng sớm càng tốt để điều trị triệt để, không để bệnh trĩ kéo dài hoặc nặng thêm, gây ra những tác hại khôn lường, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và hậu quả điều trị không tốt sau này.
Theo quan điểm này, người ta thường chủ trương rằng trước khi bước vào tuổi già hoặc trước khi xuất hiện các bệnh tim mạch và mạch máu não, hoặc trước khi các bệnh tim mạch và mạch máu não chưa nặng thêm thì bệnh trĩ dù nặng đến đâu cũng nên điều trị triệt để để cải thiện cuộc sống và sức khỏe của người cao tuổi, để sức khỏe đặt trên một nền tảng tốt.

Có người nói “Phả tử bất dị hoạn trĩ sang” (跛子不易患痔疮) người què khó bị bệnh trĩ, có cơ sở khoa học nào không?
Không có cơ sở khoa học nào cho tuyên bố “người què ít mắc bệnh trĩ”, cũng không có cơ sở lý luận và lâm sàng rõ ràng, nhưng người ta thường đưa ra một số hiện tượng “người què” kết hợp với bệnh trĩ. nguyên nhân gây bệnh trĩ.
Bệnh trĩ hình thành do tĩnh mạch ở hậu môn trực tràng đi qua các cơ xung quanh, bị trọng lực và sức cơ đè nén, trong lòng tĩnh mạch không có van tĩnh mạch nên sinh ra hiện tượng giãn tĩnh mạch, từ đó dẫn đến sự xuất hiện của bệnh trĩ.
“Người què” không thể giữ thăng bằng khung chậu khi đi lại do rối loạn vận động khiến các cơ xung quanh hậu môn phải hoạt động mạnh, đẩy nhanh quá trình tuần hoàn máu tĩnh mạch cục bộ, làm thông tĩnh mạch trở về. Nó cũng làm tăng sức mạnh cơ bắp của trực tràng và hậu môn, làm chậm chuyển động đi xuống của màng nhầy và kết hợp chặt chẽ với lớp cơ, do đó bệnh trĩ hoặc các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn. Những người có quan điểm “què quặt không dễ mắc bệnh trĩ” là có cơ sở từ những điều trên. Hiện nay chúng ta ủng hộ phương pháp tập động tác nâng hậu môn để phòng và chữa bệnh trĩ, cả về lý luận và thực tế đều ủng hộ nguyên nhân gây ra bệnh trĩ, và đã đạt được một số kết quả nhất định. Do đó, bản chất khoa học của tuyên bố này từ một phía khác cung cấp một bằng chứng có sức thuyết phục.

“Trong số những người làm việc trong lĩnh vực này, nhiều người bị bệnh trĩ”, phải không?
Công nhân thực địa chủ yếu đề cập đến những người làm công việc địa chất, thăm dò, khoan, khai thác, khảo sát và lập bản đồ, v.v. Đặc điểm công việc của họ là họ sống không cố định, ăn uống thất thường và ngủ ngoài trời. Bất kể về cơ cấu, chất lượng hay số lượng, chế độ ăn uống của anh ta không thể đều đặn như cuộc sống hàng ngày, đó là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng đại tiện không đều, khô hoặc lỏng. Bất cứ chỗ nào ngồi nằm, ướt lạnh nóng khô đều là “lục dâm chi khí” (quá độ) dẫn đến phát bệnh trĩ. Vì vậy, người lao động lĩnh vực bên ngoài bệnh trĩ ngày càng nặng hơn.
Những năm gần đây, với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, trang thiết bị hỗ trợ hậu cần cho công nhân hiện trường đã có những tiến bộ vượt bậc, điều kiện ăn ở về cơ bản được cải thiện, do đó tỷ lệ mắc bệnh trĩ của công nhân hiện trường ngày càng giảm, các triệu chứng cũng thuyên giảm.
Bệnh nhân trĩ mắc các bệnh về máu nên làm gì?
Thông thường, khi bệnh nhân mắc bệnh trĩ kèm theo các bệnh về máu thì bệnh trĩ sẽ không để lại hậu quả nghiêm trọng. Tuy nhiên, khi người bệnh mắc các bệnh về máu kèm theo chảy máu trĩ nội sẽ xảy ra những hậu quả xấu.
Bệnh máu đề cập đến các bệnh có bất thường về máu như bệnh bạch cầu, thiếu máu bất sản (tái sinh chướng ngại) và bệnh chậm đông. Hầu hết các bệnh này ảnh hưởng đến cơ chế đông máu và sự mong manh dễ vỡ của mạch máu. Khi người bệnh mắc trĩ nội độ I, tình trạng niêm mạc bị bào mòn và chảy máu của búi trĩ nội kết hợp với cơ chế đông máu kém thường dẫn đến mất máu nhiều, thiếu máu thậm chí sốc mất máu, nguy hiểm đến tính mạng. Vì vậy, việc điều trị là vô cùng khó khăn. Trước hết cần tập trung điều trị các bệnh về máu, có phương án khống chế nhanh và hiệu quả tình trạng các bệnh về máu, tạo điều kiện thuận lợi để nhanh chóng cầm máu cho trĩ nội; Thứ hai, thông qua truyền máu hoặc bổ sung máu. sản phẩm thay thế,… Phục hồi nhanh và tốt hơn, tạo cơ sở vật chất tốt cho việc điều trị trĩ nội chảy máu. Thứ ba, chúng ta phải nắm bắt cơ hội thuận lợi và sử dụng thuốc tiêm hoặc thuốc tại chỗ như thuốc xổ và thuốc uống để cầm máu búi trĩ nội và phục hồi niêm mạc bị ăn mòn càng sớm càng tốt.
Trĩ nội nếu không được điều trị sớm, mức độ mất máu thường xuyên có thể khiến tình trạng bệnh nhân mắc các bệnh về máu trở nên trầm trọng và xấu đi nhanh chóng (ác hoá).

Làm thế nào để điều trị bệnh trĩ ở bệnh nhân tâm thần?
Bệnh tâm thần là một nhóm bệnh nhân đặc biệt, cho dù đó là rối loạn tâm thần hay rối loạn tâm thần trầm cảm hay hưng cảm, được đặc trưng bởi ảo tưởng, căng thẳng và nhầm lẫn. Khi những bệnh nhân này mắc bệnh trĩ, biểu hiện lâm sàng của bệnh trĩ không khác với những bệnh nhân mắc bệnh trĩ khác, nhưng trong điều trị bệnh trĩ ở loại bệnh nhân đặc biệt này cần chú ý một số vấn đề cụ thể.
Trước hết cần có các biện pháp điều trị hiệu quả các triệu chứng tâm thần, khi các triệu chứng tâm thần được cải thiện hoàn toàn thì nên chẩn đoán và điều trị bệnh trĩ kịp thời. Tuy nhiên, đối với những người tinh thần căng thẳng, áp lực tâm lý cao, quá chú ý đến tình trạng đi ngoài ra máu hoặc bệnh trĩ của bản thân cũng có thể được điều trị triệu chứng sao cho phù hợp để nhận được sự tin tưởng và hợp tác của người bệnh.
Thứ hai, khi điều trị cho những bệnh nhân này, bác sĩ cần chú ý lời ăn tiếng nói, hành vi của họ, giữ khoảng cách với bệnh nhân, nhất là bệnh nhân khác giới hoặc bệnh nhân có hành vi hung hăng, không nên lại gần, tránh để bệnh nhân chọc phá nhân viên y tế. .
Thứ ba, điều trị bảo tồn hoặc điều trị giảm nhẹ nên được áp dụng càng nhiều càng tốt. Bệnh nhân tâm thần thường có xu hướng hoang tưởng, bất kỳ phương pháp điều trị triệt để nào như điều trị bằng phẫu thuật, điều trị bằng tia laser, điều trị bằng tiêm chích ma túy… đều gây ảo giác nặng hơn cho người bệnh và ảnh hưởng lớn đến hiệu quả điều trị và chia rẽ với nhân viên y tế sản sinh những hậu quả bất lợi.

Xử lý thế nào khi bị chàm hậu môn do bệnh trĩ?
Có nhiều nguyên nhân gây chàm hậu môn, trong đó do búi trĩ nội quá lớn thường lòi ra ngoài hậu môn làm tăng tiết dịch tại chỗ hậu môn, dịch tiết từ đường ruột hoặc dịch tiết từ các tuyến hậu môn kích thích lên da tại chỗ. hậu môn, do đó hình thành bệnh chàm hậu môn . Trên da hậu môn thường xuất hiện những nốt sẩn nhỏ màu đỏ, ngứa ngáy không chịu nổi.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên, sau khi phẫu thuật hầu hết bệnh về cơ bản sẽ biến mất. Đối với những người vẫn không khá hơn và không thể chịu được phẫu thuật, điều trị bằng thuốc được sử dụng. Như điều trị chích thuốc hoặc dùng Ô mai và phèn chua mỗi thứ 3g, nghiền bột đắp lên búi trĩ sẽ làm co búi trĩ nội; hoặc dùng nước muối ấm hoặc dung dịch thuốc tím rửa sạch, khô ráo cũng có thể làm giảm bớt bài tiết và thúc đẩy xơ hóa niêm mạc trĩ nội, từ đó giảm chàm hậu môn.

Có người nói “Cửu khán điện thị, dị hoạn trĩ sang” (久看电视，易患痔疮): Xem tivi nhiều dễ mắc bệnh trĩ có cơ sở khoa học không?
Nói chung, hiện tượng này tồn tại, nhưng việc bạn có bị trĩ hay không không liên quan đến việc xem TV, mà liên quan đến việc bạn ngồi lâu.
Khi mọi người xem TV, họ luôn ngồi trên ghế sofa hoặc ghế, đặc biệt là xem các trận bóng đá hoặc phim truyền hình, thường kéo dài hơn 1 đến 2 giờ và rất ít người đứng dậy để hoạt động. Đặc biệt là người già, vừa ngồi xuống là họ gần như chỉ rời khỏi chỗ ngồi khi tắt tivi, lâu ngày hình thành rối loạn tuần hoàn máu vùng hậu môn, giãn tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch nhỏ, đồng thời thiếu hoạt động của hậu môn làm giảm tính đàn hồi của các cơ hậu môn, lực co bóp yếu đi, niêm mạc trực tràng trượt xuống dẫn đến hình thành các búi trĩ hoặc làm bệnh trĩ nặng thêm.
Vì vậy, bất kể là xem TV hay làm công việc học tập khác, bạn nên kết hợp làm việc và nghỉ ngơi, ngồi khoảng một giờ, đứng dậy và đi lại một lúc, tốt nhất nên thực hiện các bài tập nâng hậu môn (đề giang), sẽ có tác dụng tốt về phòng ngừa bệnh trĩ. Ở khía cạnh này, câu nói “Cửu khán điện thị, dị hoạn trĩ sang” (久看电视，易患痔疮) như vậy việc ngồi xem tivi nhiều dễ mắc bệnh trĩ là có cơ sở khoa học.
Trường Xuân