Bệnh Peyronie còn được gọi là viêm hang xơ dương vật. Bệnh này phổ biến hơn ở những người trung niên. Bệnh này do xơ hóa giữa thể hang và lớp vỏ trắng, khiến mô liên kết đàn hồi bình thường bị thay thế bằng thoái hóa thủy tinh hoặc sẹo xơ, dẫn đến một hoặc nhiều mảng bám ở mặt lưng hoặc hai bên dương vật. Do các mảng bám mất độ đàn hồi nên dương vật bị cong khi cương cứng. Mặc dù vị trí tổn thương của bệnh này bị hạn chế, nhưng các mảng bám có thể gây đau khi cương dương, biến dạng độ cong dương vật và rối loạn cương dương ở đầu xa của tổn thương, vì vậy cần phải hết sức lưu ý.
Các phương pháp điều trị bệnh này được chia thành điều trị không phẫu thuật và điều trị phẫu thuật:
Điều trị không phẫu thuật:
(1) Uống vitamin liều cao, mỗi lần 200 mg, ngày 2 lần, trong 6 tháng, uống diethylstilbestrol và kali iodide có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị hỗ trợ.
(2) Thuốc chống xơ hóa Kali para-aminobenzoat, liều dùng là 9-12 g/ngày, uống chia thành nhiều lần, và liệu trình điều trị là 9 tháng. 25 mg cortisone acetate cộng với 1 ml procaine, tiêm bắp cách ngày, 15-20 lần cho một liệu trình điều trị, tiêm bắp 50-100 đơn vị/ngày.
(3) Thuốc ức chế tăng sinh mô liên kết: Tiêm hỗn dịch hydrocortisone acetate 25 mg vào nốt, tuần 1-2 lần, 4 lần cho một liệu trình điều trị, tiêm tại chỗ 6 mg dexamethasone và 1 ml procaine 1%, tuần 1-2 lần, tổng cộng 12 lần, có tác dụng rõ rệt đối với các tổn thương sớm.
(4) Liệu pháp thẩm thấu ion histamin: Thoa thạch huyền phù histamin 1% lên bề mặt nốt dương vật, truyền dòng điện một chiều điện thế thấp 1 lần/ngày, mỗi lần 10-15 phút, 20 lần cho một liệu trình điều trị.
(5) Liệu pháp siêu âm: Công suất 115 w/om, mỗi lần 5 phút, cách ngày 1 lần, 12 lần cho một liệu trình điều trị, có thể dùng phương pháp điện nhiệt hoặc chiếu tia cực tím làm phương pháp điều trị hỗ trợ để cải thiện các triệu chứng. (6) Liệu pháp âm thanh: Mỗi lần 20 đến 80 phút, 1 đến 2 lần/tuần, 10 lần/liệu trình điều trị.
(7) Xạ trị tại chỗ: Mỗi lần 150R, 2 lần/tuần, 2 tuần/liệu trình điều trị, có thể làm mềm và hấp thụ các nốt.
(8) Đông y gọi bệnh này là đàm hạch dương vật (ngọc kinh kết ung). Dùng Đan sâm tán kết thang: Đan sâm 12 g huyền sâm 12 g bạch giới tử 15 g sơn dược 15 g Quất hạch 15 g nga truật 15 g đương quy 15 g ty qua lạc 15 g sinh địa 15 g thục địa 15 g nhục quế 10 g kim ngân đằng 30 g kê huyết đằng 20 g.
Phẫu thuật: Nếu khi cương, dương vật cong vẹo trên 1 năm hoặc mảng xơ đã vôi hóa, cần mổ bóc hết mảng xơ nhằm làm thẳng dương vật. Tuy nhiên hiệu quả phẫu thuật không cao và bệnh dễ tái phát sau mổ.
Trường Xuân dịch