Tắc ống dẫn trứng gây vô sinh. (输卵管阻塞性不孕症)

Vô sinh là một trong những bệnh thường gặp của phụ khoa, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến những phụ nữ có nhu cầu sinh con. Trong đó, tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân quan trọng gây vô sinh ở nữ giới. Vậy tắc ống dẫn trứng gây vô sinh là gì?

Quá trình thụ thai rất phức tạp. Nó đòi hỏi tinh trùng và trứng phải kết hợp tạo thành phôi, sau đó làm tổ trong buồng tử cung. Ngoài việc có tinh trùng, trứng bình thường và môi trường nội mạc tử cung thích hợp, việc giúp tinh trùng và trứng gặp nhau và vận chuyển đến tử cung thuận lợi là một mắt xích quan trọng trong quá trình thụ thai. Vai trò này do ống dẫn trứng đảm nhiệm. Nếu ống dẫn trứng bị viêm, gây tắc nghẽn, tinh trùng không thể gặp trứng để thụ tinh, gây ra vô sinh, được gọi là vô sinh do tắc ống dẫn trứng.

Các dị dạng bẩm sinh của ống dẫn trứng cũng có thể dẫn đến tắc ống gây vô sinh, nhưng rất hiếm gặp.

Điều trị vô sinh do tắc ống dẫn trứng

Viêm ống dẫn trứng gây tắc nghẽn thường là viêm mãn tính, điều trị nên phối hợp giữa Đông – Tây y, nếu cần có thể phẫu thuật.

Tây y điều trị:

1/Thông ống dẫn trứng bằng dịch thuốc: Thực hiện sau sạch kinh 3 ngày. Dùng Gentamycin 160.000 đơn vị, Procain 2% – 2ml, Dexamethasone 5mg, alpha-Chymotrypsin 5mg hòa trong 20ml nước muối sinh lý, đưa vào buồng tử cung qua ống thông dẫn vào ống dẫn trứng. Cách ngày 1 lần, ngừng trước thời kỳ rụng trứng. Có thể điều trị liên tiếp 2–3 chu kỳ kinh nguyệt.

2/Phẫu thuật điều trị: Với người điều trị bảo tồn không hiệu quả có thể thực hiện mở miệng ống dẫn trứng, tách dính, nối ống dẫn trứng, cấy ghép ống dẫn trứng vào tử cung, hoặc phẫu thuật tạo hình ống dẫn trứng dưới kính hiển vi. Sau mổ kết hợp thông ống bằng thuốc.

Đông y điều trị:

Điều trị Đông y ngoài phép biện chứng luận trị giống viêm mãn tính ống dẫn trứng – buồng trứng, ngoài việc uống thuốc còn phối hợp nhiều phương pháp trị liệu ngoại vi như dán thuốc, chích huyệt, thụt thuốc… Trong đó phương pháp thụt thuốc bằng trung dược là phổ biến nhất. Sau đây là một số phương thuốc điều trị vô sinh do tắc ống dẫn trứng:

• Phương 1 (Trích từ Sổ tay lâm sàng bệnh nam nữ – bệnh lây qua đường tình dục): Nhẫn đông đằng 30g, Mã tiên thảo 15g, Tạo giác thích 12g, Sinh cam thảo 9g
  → Sắc đặc với nước còn 100ml, bỏ bã, để ấm rồi thụt vào trực tràng, từ từ. Càng giữ trong trực tràng lâu càng tốt. Bắt đầu điều trị sau sạch kinh 3 ngày, mỗi tháng 10 lần, ngừng trong kỳ kinh. Công năng: thanh nhiệt giải độc, hoạt huyết hóa ứ. Phù hợp với thể ứ nhiệt kết hợp.
• Phương 2 (Vương Đạo Bình – Tạp chí Lâm sàng Y học cổ truyền An Huy, 1996; số 6, tr. 263): Hồng đằng 30g, Bại tương thảo 30g, Bồ công anh 30g, Tử hoa địa đinh 30g, Kê tích thảo 30g, Lộ lộ thông 10g, Tam lăng 10g, Nga truật 10g, Đào nhân 10g
  → Mỗi tối dùng 1 thang, thụt trực tràng, ngừng trong kỳ kinh. Công năng: thanh nhiệt giải độc, hoạt huyết thông lạc.

Ly Trường Xuân dịch