Tài liệu tham khảo:
Rối loạn dung nạp glucose có phải là bệnh tiểu đường không?
Tình trạng dung nạp glucose kém trước đây được gọi là bệnh tiểu đường không triệu chứng, còn được gọi là bệnh tiểu đường do hóa chất và bệnh tiểu đường tiềm ẩn. Tuy nhiên, theo kết quả theo dõi dài hạn tại Anh, chỉ có 1% đến 5% số người thực sự mắc bệnh tiểu đường mỗi năm, do đó, tình trạng dung nạp glucose kém thực chất không phải là bệnh tiểu đường.
Các đặc điểm của tình trạng dung nạp glucose kém là:
① Đường cong dung nạp glucose bất thường nhưng chưa đủ để chẩn đoán bệnh tiểu đường.
② Trong quá trình theo dõi lâu dài, hơn một nửa số bệnh nhân có thể chuyển sang đường cong dung nạp glucose bình thường, một số ít chuyển thành bệnh tiểu đường thực sự.
③Số lượng bệnh nhân mắc bệnh mạch máu lớn và xơ vữa động mạch trong nhóm này cao hơn đáng kể so với người bình thường và số lượng bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành (bao gồm tăng huyết áp, tăng lipid máu, béo phì và yếu tố tuổi tác) cao hơn đáng kể, vì vậy họ không phải là người bình thường.
④ Mặc dù điều trị lâu dài bằng D860 không thể ngăn ngừa được bệnh tim mạch và sự phát triển của bệnh tiểu đường, nhưng đường cong dung nạp glucose của một số bệnh nhân có thể trở lại bình thường sau khi điều trị bằng chế độ ăn kiêng, chẳng hạn như giảm cân.
Từ đó ta có thể thấy rằng những người bị rối loạn dung nạp glucose không phải là bệnh nhân tiểu đường và cũng không phải là người bình thường. Họ có thể trở thành bệnh nhân tiểu đường thực sự hoặc trở lại bình thường. Do đó, tình trạng rối loạn dung nạp glucose không thể được chẩn đoán là bệnh tiểu đường. Những người bị rối loạn dung nạp glucose không cần dùng thuốc hạ đường huyết, nhưng họ cần được giáo dục, hướng dẫn và quản lý phù hợp (chủ yếu là kiểm soát chế độ ăn uống và tập thể dục), có thể giúp phục hồi khả năng dung nạp glucose ở một số bệnh nhân trở lại bình thường.
Ba điều kiện sau đây phải được đáp ứng để chẩn đoán tình trạng rối loạn dung nạp glucose: đường huyết lúc đói <7,8 mmol/L; đường huyết >7,8mmol/L nhưng <11,1mmol/L sau 2 giờ uống 75g glucose; đường huyết >11,1mmol/L ít nhất tại một trong ba thời điểm: 0,5 giờ, 1 giờ và 1,5 giờ sau khi uống 75g glucose.
Trường Xuân dịch