VIÊM DA DO ÁNH NẮNG MẶT TRỜI (日光性皮炎)

Cháy nắng còn gọi là ban đỏ do ánh nắng mặt trời; Phù mặt trời; Cháy nắng; Tổng quan về bệnh lý viêm da do ánh nắng mặt trời

Bỏng nắng là phản ứng gây tổn thương cấp tính của da khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời mạnh. Ban đỏ, phù nề và thậm chí là phồng rộp xuất hiện ở những vùng da hở, thường vào cuối mùa xuân và đầu mùa hè trước khi da bị rám nắng. Đặc điểm dịch tễ Sinh bệnh học Điều trị

Phương pháp điều trị chủ yếu là dùng thuốc ngoài tại chỗ, với nguyên tắc chống viêm, làm dịu và giảm đau. Nói chung, có thể dùng kem calamine hoặc kem dao động để bôi ngoài da. Trong trường hợp nghiêm trọng, hãy chườm sữa đá tại chỗ trong 20 phút sau mỗi hai đến ba giờ cho đến khi các triệu chứng cấp tính thuyên giảm. Trong tương lai, bạn có thể bôi kem corticosteroid bên ngoài, có thể làm giảm đáng kể tình trạng đỏ, sưng, nóng và đau tại chỗ. Bệnh nhân có triệu chứng toàn thân nên uống thuốc kháng histamin và một lượng nhỏ thuốc an thần. Và bù dịch và điều trị triệu chứng khác.

Phòng ngừa

Tham gia thường xuyên các hoạt động ngoài trời sẽ giúp da dần sản sinh ra melanin thích hợp và liên tục nâng cao khả năng chịu đựng ánh sáng của da, đây chính là chìa khóa giúp ngăn ngừa căn bệnh này. Những người không chịu được ánh sáng mặt trời có thể tăng dần mức độ tắm nắng. Đối với những người phải tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trong thời gian dài, có thể sử dụng liệu pháp quang hóa để cải thiện khả năng chịu đựng. Kem chống nắng có thể ngăn ngừa các đốm nắng và nói chung, các chế phẩm axit aminobenzoic có tác dụng hấp thụ mạnh tia cực tím bước sóng trung bình sẽ hiệu quả hơn.

Biểu hiện lâm sàng

Ban đỏ xuất hiện nhanh chóng sau khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời mạnh và phản ứng của mỗi người rất khác nhau. Một số người có làn da sáng sẽ xuất hiện các đốm đỏ ở vùng da hở trong vòng vài giờ. Các đốm có ranh giới rõ ràng, phù nề và có thể hình thành mụn nước. Thành mụn nước căng và chứa dịch huyết thanh màu vàng. Tuy nhiên, ở một số người có làn da sẫm màu, phản ứng đôi khi không xuất hiện cho đến lần tiếp xúc tiếp theo. Nhìn chung, đầu tiên sẽ có cảm giác nóng hoặc bỏng tại chỗ, sau đó là da bị kéo và đau rát. Trong những trường hợp nghiêm trọng, người bệnh thường không thể ngủ ngon, thậm chí quần áo và ga trải giường tiếp xúc với họ cũng không thể chịu đựng được. Trong những trường hợp nhẹ, tình trạng ban đỏ sẽ giảm dần trong vòng 1 đến 2 ngày, để lại lớp bong tróc và sắc tố bề mặt. Phù nề lan tỏa kèm theo sưng căng da thường kéo dài trong vài ngày, sau đó là bong tróc giống như cám. Trong những trường hợp nghiêm trọng, còn có biểu hiện mí mắt đỏ và sưng, xung huyết kết mạc, ớn lạnh, sốt, buồn nôn và nhịp tim nhanh, thậm chí là các triệu chứng toàn thân như say nắng và sốc. Phải mất khoảng một tuần để hồi phục. Ngoài ra, cháy nắng cấp tính cũng có thể là yếu tố khởi phát, thúc đẩy sự xuất hiện, tái phát và làm trầm trọng thêm các bệnh như herpes simplex, lupus ban đỏ và bệnh porphyria da muộn. chẩn đoán

Ban đỏ, phù nề và phồng rộp xuất hiện sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời mạnh, kèm theo cảm giác đau rát. Sau giai đoạn cấp tính, da dần dần phát triển sắc tố. Chẩn đoán phân biệt

Biến chứng

Nguyên nhân

Bệnh này có nhiều khả năng xảy ra ở những người có làn da sáng. Những người làm việc trong nhà trong thời gian dài hoặc đột nhiên làm việc ngoài trời trong thời gian dài, đặc biệt là những người ở vùng cao nguyên, núi phủ tuyết hoặc trên mặt nước, có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. Những người thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có làn da sẫm màu hơn, giúp tăng khả năng phản xạ và che chắn ánh sáng, khiến họ ít có khả năng bị bệnh hơn. Phổ tác động gây ra căn bệnh này là ánh sáng cực tím bước sóng trung bình, còn được gọi là phổ vết đen mặt trời. Ngoài ánh sáng mặt trời trực tiếp, khoảng một nửa tác động của nó lên da là phân tán qua bầu khí quyển. Do đó, hiện tượng này có thể xảy ra ngay cả trong những ngày sương mù. Tỷ lệ mắc bệnh này có thể thay đổi tùy thuộc vào cường độ ánh sáng mặt trời, thời gian và phạm vi tiếp xúc. Bỏng nắng là phản ứng do ánh sáng gây ra. Các chất trung gian hóa học đã được xác nhận là nguyên nhân gây viêm ban đỏ bao gồm prostaglandin, histamine, serotonin và kinin. Prostaglandin đóng vai trò quan trọng trong việc gây ra căn bệnh này, có thể là do bức xạ cực tím thúc đẩy quá trình tổng hợp prostaglandin từ axit arachidonic.

Bệnh nhân là một phụ nữ 30 tuổi bị bệnh ngoài da ở lưng. Bình thường cô ấy rất bình thường nhưng bắt đầu bị bệnh vào mùa hè. Da cô không có gì bất thường và cô vẫn ổn khi ở trong nhà, nhưng khi ra ngoài trời nắng, lưng cô sẽ ngứa dữ dội. Ngay cả quần áo mùa hè để che nó cũng không có tác dụng và cô thường xuyên gãi da và cảm thấy rất khó chịu. Thế hệ của bà cô không mắc căn bệnh này, nhưng mẹ cô thì mắc phải. Bản thân cô ấy đã mắc căn bệnh này khi cô ấy ở độ tuổi 20. Sau đó, chồng và các con của bà cũng mắc phải căn bệnh này. Cô đã tìm cách chữa trị y tế khắp nơi nhưng không có kết quả, vì vậy cô đã tìm đến Internet để được giúp đỡ.

Xin chào Giáo sư Ngô Diên Phương, Trưởng khoa Da liễu/Viện trưởng Viện nghiên cứu, Bệnh viện trực thuộc Đại học Y Thanh Đảo, dựa trên thông tin trong thư, bệnh nhân có thể bị viêm da do ánh nắng mặt trời, nguyên nhân có thể là do dị ứng với tia cực tím. Không có phương pháp điều trị cơ bản nào cho căn bệnh này. Điều duy nhất bạn có thể làm là tránh ánh nắng mặt trời càng nhiều càng tốt hoặc sử dụng kem chống nắng.

Cháy nắng

[Tổng quan]

Bỏng nắng là phản ứng viêm tại chỗ cấp tính do da kém chịu được ánh sáng mặt trời và tiếp xúc lâu với ánh sáng mặt trời mạnh. Ánh sáng gây ra bệnh này là ánh sáng cực tím bước sóng trung bình (bước sóng 290-320nm). Bệnh này chủ yếu xảy ra vào mùa hè, phổ biến hơn ở những người làm việc ngoài trời và khách du lịch, và có nhiều khả năng xảy ra ở những người có làn da sáng.

[Triệu chứng và triệu chứng]

1. Bệnh xảy ra sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời;
2. Tổn thương cơ bản là sự xuất hiện của các vùng ban đỏ lớn có ranh giới rõ ràng ở vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể xuất hiện mụn nước và tế bào lớn;
3. Đau rát hoặc đau nhói;
4. Thường gặp ở những vùng hở như mặt, cổ, vai và chân tay.

[Cơ sở chẩn đoán]

1. Có tiền sử rõ ràng về việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời;
2. Ban đỏ có ranh giới rõ rệt, thậm chí là mụn nước và mụn nước lớn, chỉ xảy ra ở vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời;
3. Có cảm giác nóng rát hoặc châm chích.

[Nguyên tắc điều trị]

1. Thuốc chống viêm và làm se tại chỗ, chẳng hạn như thuốc mỡ calamine và dung dịch axit boric 3%;
2. Đối với những bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng, có thể sử dụng liều lượng hormone nhỏ trong thời gian ngắn.

[Đánh giá hiệu quả]

1. Chữa khỏi: Tình trạng viêm ở các tổn thương da giảm bớt, các triệu chứng biến mất, có thể tạm thời xuất hiện tình trạng bong tróc và tăng sắc tố;
2. Cải tiến:
3. Không lành:

[Lời khuyên của chuyên gia]

Những người làm việc dưới trời nắng nóng trong thời gian dài nên nhớ mặc quần áo và mũ chống nắng. Du khách cũng nên chú ý đến việc chống nắng và thoa kem chống nắng vào những vùng da hở. Không nên bơi lâu dưới ánh nắng gay gắt để tránh bị cháy nắng nặng.

Ly Nguyễn Nghị dịch