Tài liệu tham khảo:
Trichomonas có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu không?
Trichomonas là một loại ký sinh trùng có khả năng lây nhiễm ở một mức độ nhất định. Bệnh này thường xâm nhập vào đường tiết niệu và có thể xảy ra ở cả nam giới và nữ giới. Ở nam giới, quy đầu dương vật, tuyến tiền liệt và tinh hoàn có thể bị ảnh hưởng, trong khi ở phụ nữ, nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu cao hơn. Con đường lây nhiễm chính là lây nhiễm ngược sau khi tiếp xúc với bệnh truyền nhiễm.
Trichomonas có thể xâm nhập vào niệu đạo và gây viêm niệu đạo. Bệnh nhân nam thường bị viêm niệu đạo sau khi quan hệ tình dục. Họ có thể có các triệu chứng như đi tiểu thường xuyên, buồn tiểu gấp, đau và cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Ngoài ra, còn có xu hướng tiết dịch mủ ở lỗ niệu đạo. Xét nghiệm nước tiểu có thể phát hiện mủ niệu, kết quả nuôi cấy vi khuẩn dương tính và có thể tìm thấy Trichomonas dưới kính hiển vi.
Trichomonas cũng có thể gây viêm bàng quang. Ngoài các triệu chứng kích thích bàng quang, bệnh nhân còn có thể bị tiểu máu giai đoạn cuối.
Trichomonas cũng có thể xâm nhập vào thận và gây viêm bể thận, đây cũng là hậu quả của tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng hơn do Trichomonas gây ra. Các triệu chứng của bệnh này cũng giống như triệu chứng của bệnh viêm bể thận, bao gồm sốt cao, đau lưng, tiểu mủ và tiểu máu. Tuy nhiên, một số ít bệnh nhân chỉ có triệu chứng kích ứng đường tiết niệu hoặc tìm thấy Trichomonas trong nước tiểu mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
Ngoài ra, Trichomonas có thể gây viêm tuyến tiền liệt và viêm túi tinh, bệnh nhân sẽ gặp các triệu chứng như đau ở bộ phận sinh dục và trực tràng, sốt nhẹ và khó tiểu. Chúng ta nên chú ý đến tình trạng nhiễm Trichomonas và điều trị kịp thời ngay khi phát hiện để tránh tổn thương hệ tiết niệu và lây nhiễm cho người khác.
Bệnh trichomonas đường tiết niệu được chẩn đoán như thế nào?
Việc tìm thấy Trichomonas trong dịch tiết hoặc nước tiểu là cơ sở để xác định bệnh.
(1) Xét nghiệm nhỏ giọt: Dịch tiết lấy từ âm đạo hoặc niệu đạo được bôi trực tiếp lên một phiến kính, nhỏ 1 đến 2 giọt nước muối ấm, đậy phiến kính lại và đặt ngay dưới kính hiển vi để kiểm tra Trichomonas. Bệnh nhân nam cũng có thể ly tâm mẫu nước tiểu từ lần đi tiểu đầu tiên vào buổi sáng, nhỏ một giọt cặn và đặt lên một phiến kính, sau đó quan sát dưới kính hiển vi như trên. Trichomonas có thể được tìm thấy ở khoảng một nửa số trường hợp. Có thể lấy trực tiếp 1 đến 2 giọt dịch tuyến tiền liệt và tinh dịch để kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm tìm kiếm Trichomonas.
(2) Phương pháp nhuộm phết: Dịch tiết được bôi lên phiến kính, để khô tự nhiên và cố định bằng cách đun nóng. Vi khuẩn, nấm, v.v. cũng có thể được tìm thấy bằng cách nhuộm Wright, Giemsa hoặc Gram. Phương pháp nhuộm màu cam acridine và kiểm tra dưới kính hiển vi huỳnh quang có tỷ lệ dương tính cao hơn các phương pháp khác. Khi phương pháp nhỏ giọt treo cho kết quả âm tính, cần phải tiến hành xét nghiệm nhuộm soi.
(3) Phương pháp nuôi cấy: Môi trường nuôi cấy truyền dịch gan hoặc truyền dịch lòng đỏ trứng thường được sử dụng. Nếu người vợ bị viêm âm đạo do Trichomonas, tỷ lệ nuôi cấy dịch tuyến tiền liệt, tinh dịch hoặc dịch tiết niệu đạo của người chồng có thể lên tới 90%.
Làm thế nào để điều trị bệnh trichomonas đường tiết niệu?
Trichomonas thường ký sinh ở bộ phận sinh dục nữ và được gọi là Trichomonas âm đạo. Nhiễm trùng chủ yếu là nhiễm trùng chéo sau khi quan hệ tình dục giữa nam và nữ, vì vậy việc điều trị bệnh trichomonas đường tiết niệu nên được thực hiện bởi cả hai vợ chồng cùng một lúc.
Phụ nữ nên tránh quan hệ tình dục trong quá trình điều trị. Họ có thể thụt rửa âm đạo và đưa metronidazole vào âm đạo. Bạn cũng có thể đặt 1 đến 2 viên asamycin vào âm đạo (mỗi ngày một lần).
Có thể sử dụng các phương pháp sau đây để điều trị nhiễm trùng Trichomonas ở đường tiết niệu và bộ phận sinh dục nam:
① Metronidazole (Flagyl), mỗi lần 400 mg, uống 3 lần/ngày, trong 10 ngày như một liệu trình điều trị. Sau khi nghỉ từ 2 đến 4 tuần, tiến hành liệu trình điều trị thứ 2 (tổng cộng 3 liệu trình).
② Chlortetracycline: 3 gam/ngày trong 3 ngày đầu, từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 8 mỗi ngày 2 gam, chia làm 4 lần uống (thuốc này có thể dùng riêng hoặc kết hợp với metronidazole).
③Carbazine, mỗi lần 0,25g, ngày 2 lần, trong 7 ngày.
④ Có thể dùng thuốc sắc Hoàng liên giải độc thang theo y học cổ truyền Trung Quốc (9 gam Hoàng liên, 6 gam Hoàng cầm, 6 gam Hoàng bá, 9 gam Chi tử) để kết hợp điều trị.
⑤ Trong thời gian dùng thuốc kháng trichomonas, bạn cũng nên sử dụng một số thuốc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu như norfloxacin, ciprofloxacin, furazolidone, v.v. Đối với những trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng hơn, nên lựa chọn kháng sinh hiệu quả dựa trên kết quả nhạy cảm của vi khuẩn nuôi cấy nước tiểu với thuốc.
Ly Nguyễn Nghị