Tài liệu tham khảo:
Cao huyết áp nguy cấp là gì?
Cao huyết áp nguy cấp là tình trạng huyết áp tăng đột ngột với mức tăng mạnh, thường do thay đổi cảm xúc, biến đổi khí hậu hoặc rối loạn chức năng nội tiết trong thời kỳ mãn kinh gây ra. Trong cơn cấp, huyết áp tâm thu có thể lên tới 200 mmHg; đồng thời, các cơ quan mục tiêu quan trọng như tim, thận, não và các cơ quan nội tạng vùng bụng do thiếu máu sẽ bị ảnh hưởng nặng nề. Khi các động mạch vành – nguồn cung cấp dưỡng chất và oxy cho tim – bị thiếu máu, bệnh nhân có thể phát hiện ra cơn đau thắt ngực nghiêm trọng; trong trường hợp các mạch máu não bị co thắt, sẽ xảy ra hiện tượng thiếu máu não thoáng qua, dẫn đến rối loạn cảm giác một bên cơ thể, mất khả năng vận động của một bên chi, tê liệt một bên mặt, môi, lưỡi, mất ngôn ngữ, chảy nước miệng, khó nói, thị lực mờ và dễ nghẹn khi uống nước.
Trong Cao huyết áp nguy cấp, bệnh nhân còn có thể xuất hiện các triệu chứng của kích thích hệ thần kinh giao cảm như đau đầu dữ dội, choáng váng, buồn nôn, tim đập nhanh, khuôn mặt tái nhợt và đổ mồ hôi nhiều, đồng thời huyết áp tiếp tục tăng cao.
Các triệu chứng của Cao huyết áp nguy cấp thường kéo dài từ vài phút đến vài giờ, thậm chí có thể kéo dài đến vài ngày, nhưng sau cơn cấp, các triệu chứng như khó vận động chi, mất ngôn ngữ… thường tự biến mất mà không để lại tổn thương vĩnh viễn. Tuy nhiên, khi cơn tăng huyết áp xảy ra, bệnh nhân phải được đưa vào bệnh viện cấp cứu ngay lập tức. Cao huyết áp nguy cấp thường là dấu hiệu báo trước của “đột quỵ”. Vì vậy, những người mắc cao huyết áp nên tránh căng thẳng tinh thần quá mức, kích động cảm xúc, chú trọng đến sự cân bằng giữa lao động và nghỉ ngơi, luôn cảnh giác và cố gắng phòng tránh tình trạng Cao huyết áp nguy cấp. Nếu có tiền sử Cao huyết áp nguy cấp, cần chú ý kiên trì dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và cảnh giác với các dấu hiệu sớm của “đột quỵ” trúng phong.
Tài liệu tham khảo:
Cao huyết áp nguy cấp là một hội chứng lâm sàng đặc biệt xảy ra trong quá trình bệnh cao huyết áp. Nó có thể xuất hiện ở dạng tiến triển chậm hay nhanh, cũng như ở cao huyết áp có triệu chứng. Tình trạng này xảy ra trên nền của cao huyết áp, khi các động mạch nhỏ ngoại vi bị co thắt mạnh tạm thời, dẫn đến sự tăng huyết áp đột ngột. Các yếu tố kích thích bao gồm chấn thương tinh thần, dao động cảm xúc, mệt mỏi quá mức, kích thích do lạnh, biến đổi khí hậu và rối loạn nội tiết. Tình trạng này thường xảy ra ở những bệnh nhân đã sử dụng thuốc hạ huyết áp trong thời gian dài rồi tự ý ngưng thuốc, hoặc ở bệnh nhân do u phe chromo (pheochromocytoma) đột ngột giải phóng một lượng lớn catecholamine. Lâm sàng, Cao huyết áp nguy cấp thể hiện huyết áp tăng đột ngột với mức tăng mạnh, thường đạt từ 21,3 đến 35,9 kPa cho tâm thu (200–270 mmHg) và từ 12,3 đến 16,0 kPa cho tâm trương (120–160 mmHg), kèm theo các triệu chứng ban đầu của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn, như đau đầu dữ dội, choáng váng, buồn nôn, tim đập nhanh, khó thở, thị lực mờ hoặc tạm thời mất thị lực. Đôi khi, do co thắt mạch máu não, bệnh nhân có thể gặp phải mất chức năng vận động một bên chi. Trong những trường hợp nặng, bệnh nhân còn có thể xuất hiện các triệu chứng như bồn chồn, co giật, mất ý thức, và nếu không được xử lý kịp thời thì nguy cơ tử vong rất cao.
Trong những năm gần đây, nhờ hầu hết các bệnh nhân cao huyết áp được điều trị hiệu quả, tỷ lệ mắc Cao huyết áp nguy cấp đã giảm đáng kể.
Trường Xuân dịch