ẨM THỰC & CAO HUYẾT ÁP.饮食与高血压.
Tư liệu tham khảo:
Uống trà có tác dụng gì đối với huyết áp?
Mới đây, các chuyên gia của Đại học Y Nam Kinh đã tiến hành một cuộc điều tra dịch tễ học về mối liên hệ giữa việc uống trà và huyết áp và nhận thấy uống trà là yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp không thể bỏ qua. Họ khảo sát 532 nam nông dân trên 30 tuổi tại một vùng trồng chè, tỷ lệ uống trà trung bình là 62,2%, huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương trung bình của nhóm uống trà cao hơn đáng kể so với nhóm không uống trà. Sau khi nghiên cứu loại trừ các yếu tố khác ảnh hưởng đến huyết áp như tuổi tác, cân nặng, uống rượu bia…, các yếu tố uống trà vẫn có tác động đáng kể đến huyết áp.
Nguyên nhân uống trà làm tăng huyết áp được suy đoán có liên quan đến việc trà có chứa các hoạt chất như caffeine, có thể làm tăng nhịp tim và cung lượng tim, từ đó khiến huyết áp tăng cao. Các học giả Mỹ cũng báo cáo rằng sau khi người bình thường được cung cấp 150mg caffeine, huyết áp của họ sẽ tăng vừa phải 1,862/1,333kPa trong một thời gian ngắn. Chúng ta thường gặp trong cuộc sống hàng ngày một số người phàn nàn về tình trạng chóng mặt và đau đầu sau khi uống trà, có thể do huyết áp tăng cao.
Có thể thấy, việc uống trà cũng như hút thuốc, uống rượu, uống cà phê là yếu tố không thể bỏ qua trong việc gây tăng huyết áp, đặc biệt ở những người dân vùng chè uống nhiều trà.
Theo báo cáo, trong số tất cả các loại trà, trà xanh chứa ít caffeine nhất, trong khi đó polyphenol trong trà lại nhiều hơn, có tác dụng loại bỏ caffeine, do đó, những người có xu hướng tăng huyết áp có thể uống một ít trà xanh một cách thích hợp.
Có mối liên hệ giữa muối và huyết áp cao?
Trong cơ chế bệnh sinh của bệnh tăng huyết áp, chế độ ăn nhiều muối gây tăng huyết áp, điều này ngày càng được nhiều người thừa nhận. Tuy nhiên, một số học giả lại có thái độ tiêu cực, chẳng hạn như Tiến sĩ Alexander Morgan, giáo sư Trường Y thuộc Đại học Toronto ở Canada và là giám đốc Viện Tăng huyết áp tại Bệnh viện Do Thái Toronto, cho rằng việc giảm tiêu thụ muối có thể không hiệu quả. nhất thiết phải ngăn ngừa huyết áp cao, cũng như không nhất thiết làm tăng huyết áp.
Tiến sĩ Morgan chỉ ra rằng việc kiểm soát cân nặng ở mức lý tưởng thông qua tập thể dục có thể đóng vai trò lớn hơn nhiều trong việc giảm huyết áp so với việc giảm muối. Trong 20 năm qua, một nhóm nghiên cứu do Tiến sĩ Morgan dẫn đầu đã khảo sát 3.500 bệnh nhân bị tăng huyết áp, thực hiện 56 dự án nghiên cứu liên quan và sử dụng máy tính để tiến hành phân tích toàn diện dữ liệu thu được từ các cuộc khảo sát. Theo báo cáo nghiên cứu được tiến sĩ Morgan công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, lượng muối tiêu thụ không có tác động gì đến huyết áp của người dưới 45 tuổi. Người ăn nhiều muối không bị tăng huyết áp hoặc làm nặng thêm tình trạng tăng huyết áp, trong khi những người ăn ít muối không bị tăng huyết áp hoặc tăng huyết áp nặng hơn, cũng không làm giảm huyết áp và các triệu chứng tăng huyết áp, nên bác sĩ Morgan kết luận muối không liên quan trực tiếp đến huyết áp cao, đặc biệt là ở những người dưới 45 tuổi. Trong nghiên cứu, ông phát hiện ra rằng có mối liên hệ nhất định giữa sự thay đổi huyết áp ở những người trên 45 tuổi và việc tiêu thụ muối.
Sau khi báo cáo nghiên cứu của Morgan được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, nó ngay lập tức gây tranh cãi trong cộng đồng y tế ở Canada, Hoa Kỳ và thậm chí cả Vương quốc Anh. Một nhóm nghiên cứu của Anh đã đăng một bài báo trên Tạp chí Y học Anh, bài báo mới nhất này dựa trên báo cáo nghiên cứu năm 1988 tiếp tục nhấn mạnh mối quan hệ trực tiếp giữa muối và bệnh cao huyết áp, đồng thời khuyên mọi người nên hạn chế sử dụng muối. Fred Carey, bác sĩ tại Viện Tim Canada, vẫn tin rằng muối có hại cho bệnh cao huyết áp. Ông nói rằng nhiều báo cáo nghiên cứu khác nhau chứng minh rõ ràng rằng tiêu thụ quá nhiều muối là một yếu tố quan trọng làm tăng huyết áp, nhưng mức độ nhạy cảm với lượng muối ăn vào của mỗi người là khác nhau.
Các học giả Trung Quốc cũng đã tiến hành nghiên cứu chuyên sâu và chi tiết về mối quan hệ giữa việc tiêu thụ quá nhiều muối và bệnh cao huyết áp. Nhóm nghiên cứu “Kế hoạch 5 năm lần thứ tám” do Giáo sư Liu Zhiquan của Đại học Y Tây An và Viện Tim mạch Hanzhong đứng đầu, thông qua việc điều tra và xét nghiệm trên hơn 4.000 học sinh tiểu học và trung học, và sau 8 năm theo dõi. -up nghiên cứu, phát hiện ra rằng bệnh nhân tăng huyết áp có yếu tố di truyền, nhưng yếu tố mắc phải lượng muối sử dụng cũng đóng một vai trò quan trọng. Qua nghiên cứu, người ta phát hiện ra rằng một số người nhạy cảm với muối có đột biến gen bơm natri và đột biến này mang tính di truyền trội. Kết quả nghiên cứu cho thấy những người nhạy cảm với muối có một đặc điểm rõ ràng đó là huyết áp sẽ tăng sau khi ăn nhiều muối. Lượng muối tiêu thụ càng nhiều thì huyết áp càng cao. Dựa vào đó, cha mẹ có thể xác định xem con mình có nhạy cảm với muối hay không. Những người nhạy cảm với muối có thể ngăn ngừa hiệu quả sự xuất hiện của bệnh cao huyết áp miễn là họ kiểm soát được lượng muối ăn vào.
Gần đây, một số nhà khoa học y tế đến từ Anh, Bỉ và Mỹ đã cùng nhau đề xuất một chiến dịch quốc tế kêu gọi người dân ăn ít muối hơn, lý do phát động chiến dịch này là do các nghiên cứu gần đây một lần nữa chứng minh rằng ăn quá nhiều muối có thể dẫn đến cao huyết áp. Và bạn càng lớn tuổi thì tác dụng phụ này càng lớn. Mặc dù một số người cho rằng quá nhiều muối không liên quan đến huyết áp cao và một số người buôn bán muối đã phủ nhận mối liên hệ này, nhưng các nhà khoa học từ Imperial College London và các tổ chức nghiên cứu khoa học khác đã tiến hành một nghiên cứu trên khoảng 10.000 người ở 52 quốc gia và khu vực, ăn quá nhiều muối có liên quan trực tiếp đến huyết áp cao.
Tại sao ăn nhiều muối lại làm tăng huyết áp?
(1) Thành phần chính của muối ăn là natri clorua, cả ion natri và ion clorua đều tồn tại trong dịch ngoại bào và ion kali tồn tại trong dịch nội bào, duy trì sự cân bằng trong trường hợp bình thường. Khi ion natri và clorua tăng, dịch ngoại bào tăng do thay đổi áp suất thẩm thấu dẫn đến giữ natri và nước, dịch gian bào và thể tích máu tăng, đồng thời lượng máu quay về tim, thể tích đổ đầy tâm thất và thể tích đầu ra tăng lên, có thể gây ra huyết áp cao.
(2) Khi ion natri tăng trong dịch ngoại bào và gradient nồng độ của ion natri trong và ngoài tế bào tăng thì ion natri nội bào cũng tăng, kéo theo là tế bào sưng lên.Sau khi các tế bào cơ trơn của thành tiểu động mạch sưng lên, trên một mặt, lòng mạch có thể bị thu hẹp, tăng sức cản ngoại vi; Mặt khác, khả năng phản ứng của thành tiểu động mạch với các chất co mạch (như epinephrine, norepinephrine, angiotensin) trong máu tăng lên, gây co thắt tiểu động mạch, khiến trở lực của tế tiểu động mạch tăng khắp nơi trên cơ thể, và huyết áp tăng cao.
Nhiều dữ liệu hiện nay về mối quan hệ giữa muối và tăng huyết áp trên khắp thế giới cho thấy lượng muối ăn vào hoặc bài tiết ion natri qua nước tiểu (phản ánh gián tiếp lượng natri đưa vào) có mối tương quan thuận với tăng huyết áp, nghĩa là dân chúng càng tiêu thụ nhiều muối thì mức độ huyết áp càng cao. Nghiên cứu ở nước tôi cũng cho thấy người miền Bắc tiêu thụ nhiều muối hơn người miền Nam, tỷ lệ mắc bệnh cao huyết áp cũng cao hơn ở miền Bắc và thấp hơn ở miền Nam.
Người ăn nhiều muối có bị cao huyết áp không? Kết quả nghiên cứu cho thấy khoảng 20% dân số sẽ bị cao huyết áp nếu ăn quá nhiều muối, những người này trong y học gọi là người nhạy cảm với muối, trong khi hầu hết (khoảng 80%) người bình thường sẽ không bị cao huyết áp nếu ăn mặn một chút. Tuy nhiên, hiện nay chưa thể phân biệt được đâu là người nhạy cảm với muối và đâu là người không nhạy cảm với muối, vì vậy, từ góc độ ngăn ngừa tăng huyết áp cần chú ý kiểm soát lượng muối ăn vào hợp lý và nên thay đổi thói quen “Khẩu trọng” (口重) ăn mặn.
Đối với những bệnh nhân đã bị cao huyết áp, việc hạn chế muối cũng có lợi. Thực tiễn đã chứng minh rằng trong giai đoạn đầu của bệnh tăng huyết áp hoặc ở những bệnh nhân tăng huyết áp nhẹ, việc hạn chế muối đơn giản có thể đưa huyết áp trở lại bình thường. Đối với những bệnh nhân tăng huyết áp vừa và nặng, việc hạn chế ăn muối không chỉ có thể cải thiện hiệu quả của các thuốc hạ huyết áp khác mà còn giảm liều lượng thuốc hạ huyết áp, có thể làm giảm đáng kể tác dụng phụ và chi phí thuốc của thuốc hạ huyết áp. Vì vậy, dù ở góc độ ngăn ngừa tăng huyết áp hay điều trị bệnh nhân tăng huyết áp, việc hạn chế muối đều có lợi.
Mối quan hệ giữa protein và huyết áp cao là gì?
Protein là cơ sở vật chất quan trọng nhất cho các hoạt động sống, từ thành phần của mỗi tế bào đến cấu trúc của cơ thể con người, từ quá trình sinh trưởng và phát triển đến việc sửa chữa các mô bị tổn thương, từ quá trình trao đổi chất đến thành phần của enzyme, cơ chế miễn dịch và hormone, từ duy trì sức sống của con người để trì hoãn lão hóa và kéo dài tuổi thọ không thể tách rời khỏi protein.
Trong những năm gần đây, các học giả trong và ngoài nước đã tiến hành nghiên cứu chuyên sâu về mối quan hệ giữa lượng protein ăn vào và tăng huyết áp, kết quả cho thấy tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp giảm khi bổ sung protein chất lượng cao. Ngay cả với chế độ ăn nhiều natri, miễn là Protein động vật chất lượng cao được tiêu thụ, Huyết áp cũng không tăng. Tỷ lệ tử vong do bệnh mạch máu não đã giảm đáng kể ở Nhật Bản trong những năm gần đây, điều này được cho là có liên quan đến việc tăng cường bổ sung protein động vật như thịt, trứng và sữa trong chế độ ăn của người Nhật. Ngư dân một số vùng ven biển làm nghề biển lâu năm, căng thẳng, ngủ ít, hút thuốc, uống rượu nhiều, lượng muối ăn vào cũng nhiều, mặc dù có nhiều yếu tố nguy cơ gây tăng huyết áp, nhưng tỷ lệ tăng huyết áp ở ngư dân tương đối thấp, tỷ lệ mắc bệnh tim mạch vành và bệnh mạch máu não cũng thấp hơn. Các chuyên gia cho rằng nguyên nhân có liên quan đến việc ăn nhiều protein và axit béo không bão hòa cao trong chế độ ăn uống.
Cơ chế của protein động vật chất lượng cao trong việc ngăn ngừa tăng huyết áp có thể là bằng cách thúc đẩy bài tiết natri, bảo vệ thành mạch máu hoặc tham gia điều hòa huyết áp thông qua các axit amin (như ảnh hưởng đến chất dẫn truyền thần kinh hoặc kích thích thần kinh giao cảm). Vì vậy, không nên nhấn mạnh một cách mù quáng việc ăn chay trong cuộc sống hàng ngày để ngăn ngừa bệnh cao huyết áp. Chúng ta nên lựa chọn hợp lý protein động vật trong khẩu phần ăn như thịt gà, vịt, cá, sữa,…, đặc biệt không thể thiếu các loại cá chất lượng cao.
Protein đóng một vai trò nhất định trong việc ngăn ngừa tăng huyết áp, nhưng từ góc độ chuyển hóa protein, không thể loại trừ hoàn toàn khả năng đóng vai trò là yếu tố huyết áp, vì trong quá trình phân hủy protein, có thể tạo ra một số amin có tác dụng tăng huyết áp, chẳng hạn như enzyme Amin tryptamine, phenylethylamine, v.v., những chất này có thể bị oxy hóa thêm thành aldehyd khi chức năng thận bình thường và được đào thải qua thận. Tuy nhiên, nếu thận không đủ năng lực hoặc thận bị thiếu oxy có thể dẫn đến tích tụ amin và hoàn toàn có thể xuất hiện tác dụng tăng huyết áp. Ngoài ra, ba thành phần dinh dưỡng chính của cơ thể con người là protein, chất béo và đường có thể chuyển hóa lẫn nhau trong cơ thể, hấp thụ quá nhiều protein và quá nhiều calo cũng có thể dẫn đến béo phì, xơ cứng động mạch và tăng huyết áp theo thời gian, vì thế mọi người nên tiêu thụ protein (chất đản bạch) một cách hợp lý.
Thiếu canxi có thể gây cao huyết áp?
Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh cao huyết áp, nhưng trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu khoa học đã phát hiện ra rằng cơ thể con người thiếu hụt canxi cũng có thể gây ra bệnh cao huyết áp. Theo Tạp chí Y khoa Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu phát hiện trong một cuộc khảo sát rằng phụ nữ mang thai tiêu thụ ít hơn 0,5 gam canxi mỗi ngày có tỷ lệ mắc bệnh cao huyết áp cao hơn từ 10 đến 20 lần so với những người tiêu thụ hơn 1 gam canxi. Một cuộc khảo sát trên dân số nói chung cho thấy những người tiêu thụ ít hơn 300 mg canxi mỗi ngày có nguy cơ bị tăng huyết áp cao gấp 2 đến 3 lần so với những người tiêu thụ hơn 1.200 mg canxi mỗi ngày. Dịch tễ học nước ta cũng đã xác nhận lượng canxi tiêu thụ trung bình hàng ngày của người dân có mối tương quan nghịch đáng kể với mức huyết áp, tức là những người tiêu thụ nhiều canxi hàng ngày sẽ có huyết áp thấp và ngược lại. Đối với mỗi mức tăng 100 mg lượng canxi trung bình hàng ngày của dân số, mức huyết áp tâm thu trung bình có thể giảm 0,3kPa (2,5mmHg) và mức huyết áp tâm trương có thể giảm 0,17kPa (1,3mmHg). chỉ ra rằng sự hấp thu canxi giảm là nguyên nhân gây tăng huyết áp.
Một số học giả nước ngoài đã quan sát 580 bệnh nhân tăng huyết áp và 330 người bình thường, yêu cầu họ uống nhiều hơn lượng quy định bình thường là 800 mg canxi mỗi ngày, sau 8 tuần, họ nhận thấy huyết áp tâm thu và tâm trương của bệnh nhân tăng huyết áp đều giảm, mà ở những người bình thường thì không thay đổi. Vậy tại sao việc bổ sung canxi có thể làm giảm huyết áp? Hiện nay người ta cho rằng có thể là do các cơ chế sau đây: ① Tác dụng ổn định màng tế bào của canxi. Canxi liên kết với màng tế bào có thể làm giảm tính thấm của màng tế bào, tăng ngưỡng kích thích và làm thư giãn cơ trơn mạch máu. ② Bản thân canxi có thể chặn các kênh canxi, ngăn chặn các ion canxi ngoại bào xâm nhập vào tế bào. ③Canxi cao có thể chống lại sự gia tăng bài tiết kali qua nước tiểu do natri cao và các ion kali đóng vai trò quan trọng trong việc ổn định màng tế bào. Duy trì lượng canxi cao đầy đủ có thể chống lại tác hại của natri cao. ④ Một số học giả cho rằng 40% huyết áp tăng có liên quan đến tuyến cận giáp. Tuyến cận giáp sản sinh ra chất polypeptide chịu nhiệt, là thủ phạm chính gây ra bệnh cao huyết áp và được gọi là “Chí cao huyết áp nhân tử” (致高血压因子) là yếu tố tăng huyết áp. Việc sản xuất “các yếu tố tăng huyết áp” được kích thích bởi chế độ ăn ít canxi, trong khi việc sản xuất nó có thể bị ức chế bởi chế độ ăn giàu canxi.
Vì nghiên cứu trong mười năm qua đã xác nhận rằng chế độ ăn uống không đủ canxi có thể làm tăng huyết áp, nên việc ngăn ngừa và điều trị bệnh cao huyết áp sẽ có lợi bằng cách sớm chú ý đến việc cung cấp và hấp thu canxi trong chế độ ăn uống. Thực phẩm chứa nhiều canxi bao gồm đậu nành và các sản phẩm từ đậu nành, sữa và các sản phẩm từ sữa, cá, tôm, cua, trứng, nấm, rong biển, cháo… Bạn nên chú ý bổ sung hợp lý các loại thực phẩm này trong cuộc sống hàng ngày.
Người bệnh tăng huyết áp nên lựa chọn chế độ ăn uống như thế nào?
Tăng huyết áp là một bệnh mạch máu mãn tính, toàn thân, đặc trưng bởi tình trạng tăng huyết áp động mạch, đặc biệt là tăng huyết áp tâm trương kéo dài, là kết quả của sự ảnh hưởng tổng hợp của nhiều yếu tố gây bệnh. Trong số đó, các yếu tố dinh dưỡng trong chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc khởi phát bệnh tăng huyết áp, chủ yếu bao gồm hàm lượng mỡ động vật và cholesterol cao trong chế độ ăn, quá nhiều natri, quá ít kali và canxi (tức là chất lượng protein kém), uống quá nhiều rượu, v.v. Chúng đều là những yếu tố trong chế độ ăn uống gây ra bệnh cao huyết áp, vì vậy việc người bệnh cao huyết áp lựa chọn chế độ ăn uống hợp lý là rất quan trọng.
Bệnh nhân tăng huyết áp thường ăn chay nhẹ và nên ăn các thực phẩm ít béo, ít cholesterol như cá, thịt nạc, thịt thỏ, thịt bò, các loại đậu và các sản phẩm từ đậu nành vì những thực phẩm này chứa hàm lượng cholesterol thấp hơn, các loại đậu và sản phẩm từ đậu nành. còn chứa sitosterol, có tác dụng ức chế sự hấp thu cholesterol ở ruột non.
Vitamin có thể thúc đẩy quá trình chuyển hóa chất béo, đặc biệt là vitamin C có tác dụng làm giảm cholesterol, do đó người bệnh nên ăn nhiều rau tươi và trái cây giàu vitamin như giá đỗ, cần tây, rau víu (tể thái), củ cải, cà rốt…
Người bệnh tăng huyết áp cũng nên lựa chọn hợp lý những thực phẩm có tác dụng hạ lipid máu như tảo bẹ, sứa, hải sâm, trai, hạt hướng dương, hạt mè… Nên sử dụng dầu thực vật để nấu ăn, tốt nhất là dầu đậu phộng, dầu đậu nành, dầu hạt cải, dầu hướng dương,…
Đối với bệnh này, bạn nên ăn ít hoặc không ăn những thực phẩm có hàm lượng mỡ và cholesterol động vật cao như thịt mỡ, các loại dầu động vật, tủy xương, bơ, gan, tim, não, thận, lòng đỏ trứng, trứng cá, dầu gan cá tuyết, cua… đối với đồ ăn cay, cũng nên ăn ít hoặc không nên ăn.
Bệnh nhân tăng huyết áp nên hạn chế lượng muối ăn vào ở mức 3 đến 5 gram mỗi ngày. Các món ăn nấu nên nhẹ nhàng, các thực phẩm có hàm lượng natri cao như dưa chua, mù tạt, trà muối, trứng bảo quản cũng nên ăn ít hoặc nhịn ăn, các thực phẩm chứa nhiều kali như chuối, dưa hấu, táo, táo gai có thể ăn phù hợp. .
Người bệnh nên ăn uống đều đặn, đủ lượng, không nên ăn quá no, uống rượu mạnh, ăn thịt gà trống, thịt chó,… Nếu thừa cân cần thực hiện chế độ ăn kiêng và tăng cường vận động để đạt cân nặng tiêu chuẩn.
Loại dầu nào phù hợp cho người cao huyết áp?
Để ngăn chặn tình trạng xơ cứng động mạch dần dần trầm trọng hơn và xuất hiện các biến chứng, bệnh nhân tăng huyết áp nên ăn nhiều dầu thực vật và ít dầu động vật. Điều này là do dầu động vật chứa nhiều axit béo bão hòa và cholesterol, có thể đẩy nhanh quá trình lão hóa của các cơ quan trong cơ thể con người và thúc đẩy quá trình xơ cứng mạch máu, từ đó gây ra bệnh tim mạch vành, đột quỵ, v.v. Các loại dầu thực vật như dầu đậu nành, dầu hạt cải, dầu đậu phộng, dầu ngô,… do chứa lượng lớn axit béo không bão hòa nên hiện được coi là “dầu hồi phục” cho bệnh nhân tăng huyết áp, xơ cứng động mạch, bệnh tim mạch vành. . Nguyên nhân là do axit béo không no sau khi vào cơ thể con người sẽ trở thành axit béo 22 carbon, là nguyên liệu chính để tổng hợp prostaglandin, một loại hormone trong cơ thể, vì vậy axit béo 22 carbon là tiền chất của prostaglandin, và prostaglandin loại bỏ năng lượng. Ngoài tác dụng làm giãn mạch máu và hạ huyết áp, nó còn có thể ngăn ngừa đông máu và ngăn ngừa sự xuất hiện và phát triển của chứng xơ vữa động mạch. Ngoài ra, axit béo không bão hòa có thể ức chế huyết khối, điều chỉnh chuyển hóa cholesterol, thúc đẩy quá trình oxy hóa cholesterol, tạo ra axit cholic và kết hợp với cholesterol để tạo thành este cholesterol của axit béo không bão hòa để tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận chuyển cholesterol.
Mặc dù dầu thực vật có lợi cho cơ thể con người nhưng ăn quá nhiều cũng không có lợi. Vì ăn quá nhiều nên tự nhiên cơ thể sản sinh ra nhiều calo hơn, mỗi gram chất béo có thể tạo ra 8.000 calo (nhiệt). Với nhiều calo hơn, ít chất béo được phân hủy trong cơ thể hơn và cân nặng sẽ tăng dần. Ngoài ra, ăn nhiều dầu thực vật sẽ không làm giảm lượng cholesterol ban đầu trong máu mà còn có thể khiến tỷ lệ mắc sỏi mật cao gấp đôi so với người ăn uống bình thường, vì vậy ăn nhiều không có lợi.
Bổ sung kali có lợi cho bệnh nhân cao huyết áp không?
Trong 10 năm qua, nhiều học giả đã nghiên cứu mối quan hệ giữa kali và huyết áp và phát hiện ra rằng kali trong nước tiểu và huyết áp có mối tương quan nghịch. Điều thú vị hơn nữa là cứ 1mmol/L
Tác dụng hạ huyết áp của kali gấp ba lần tác dụng tăng huyết áp của natri 1mmol/L Việc bổ sung kali có lợi cho bệnh nhân tăng huyết áp không?
Trong 10 năm qua, nhiều học giả đã nghiên cứu mối quan hệ giữa kali và huyết áp và phát hiện ra rằng kali trong nước tiểu và huyết áp có mối tương quan nghịch. Điều thú vị hơn nữa là tác dụng hạ huyết áp của mỗi 1 mmol/L kali gấp ba lần tác dụng tăng huyết áp của 1 mmol/L natri. Những người khá nguyên sơ ở một số vùngvẫn còn sử dụng “Thảo mộc khôi” (草木灰) là tro thực vật” (chứa kali clorua) thay cho muối. Những người này bị huyết áp rất thấp vì họ ăn chế độ ăn ít natri và nhiều kali. Người da đen ở miền đông nam Hoa Kỳ có thói quen ăn ít kali, tỷ lệ mắc bệnh đột quỵ cao gấp 18 lần so với mức trung bình toàn quốc, những hiện tượng này đã khẳng định kali có liên quan mật thiết đến huyết áp.
Mới đây, báo cáo từ Hội nghị chuyên đề Tim mạch Hoa Kỳ tại Monterey, California, Mỹ cũng chỉ ra rằng đặc điểm điển hình của bệnh tăng huyết áp là thành động mạch dày lên, nhưng khi cung cấp đủ kali, thành động mạch không còn dày nữa, đây chủ yếu là vì kali có tác dụng bảo vệ mạch máu, ngăn ngừa thành động mạch khỏi bị tổn thương cơ học do huyết áp, từ đó làm giảm tỷ lệ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp.
Có thể thấy rằng việc tăng lượng kali nạp vào cơ thể một cách thích hợp sẽ có lợi cho bệnh nhân tăng huyết áp. Điều đáng chú ý là một số bệnh nhân tăng huyết áp tiếp tục dùng thuốc lợi tiểu và thuốc hạ huyết áp dẫn đến đi tiểu nhiều và đào thải kali, khiến bệnh nhân dễ bị hạ kali máu, vì vậy người bệnh dùng các thuốc này cần thận trọng hơn. để bổ sung kali.
Có hai cách chính để bổ sung kali: bổ sung thuốc và bổ sung chế độ ăn uống. Kali clorua thường là lựa chọn hàng đầu để bổ sung thuốc, chủ yếu thích hợp cho bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu và thuốc hạ huyết áp, thực phẩm bổ sung phù hợp cho tất cả bệnh nhân tăng huyết áp, kể cả những người bị tăng huyết áp nhẹ chưa dùng thuốc hạ huyết áp.
Có rất nhiều loại thực phẩm giàu kali, chủ yếu là thịt nạc, thịt bò, cá và các loại hải sản khác, bắp cải, cải dầu, dưa chuột, cà chua, khoai tây, cam, chuối, đào, nho khô và các loại rau, trái cây khác.
Một số người lo ngại việc ăn thực phẩm giàu protein như thịt nạc, cá có thể gây hại cho bệnh nhân tăng huyết áp, điều này là không cần thiết. Kết quả nghiên cứu cho thấy chế độ ăn ít protein có hại cho bệnh nhân tăng huyết áp hơn chế độ ăn nhiều chất béo và là nguyên nhân chính gây đột quỵ, do đó, bệnh nhân tăng huyết áp cần phải đảm bảo cung cấp lượng protein thích hợp.
Những thực phẩm phổ biến nào có tác dụng hạ lipid máu?
Tăng lipid máu rất có hại, dễ gây xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, bệnh tim mạch, vì vậy khi sử dụng thuốc hạ lipid máu để điều trị không thể bỏ qua tác dụng hạ lipid của thức ăn. Dưới đây là một số thực phẩm có thể làm giảm mỡ máu.
(1) Đậu nành, đậu nành và các sản phẩm từ đậu nành rất giàu axit béo không bão hòa, vitamin E và lecithin, cả ba đều có thể làm giảm cholesterol toàn phần trong máu, mức lipoprotein mật độ thấp và chất béo trung tính mà không ảnh hưởng đến mức cholesterol lipoprotein mật độ cao. là đậu nành và các sản phẩm của chúng còn chứa một lượng lớn saponin (chẳng hạn như chất sủi bọt nổi trên bề mặt chất lỏng khi đun sôi sữa đậu nành), chất này không chỉ có tác dụng làm giảm lipid máu một cách hiệu quả mà còn làm giảm và ngăn ngừa vai trò của xơ cứng động mạch.
(2) Tỏi: Một số nghiên cứu nước ngoài cho thấy tỏi tươi có thể làm giảm đáng kể hàm lượng cholesterol có hại trong máu. Sản phẩm bột tỏi có thể làm giảm 8% cholesterol, trong khi tỏi tươi hoặc chiết xuất tỏi có thể làm giảm 15% cholesterol. Tác dụng hạ lipid máu của tỏi có liên quan đến chất có trong tỏi-allicin. Thành phần hoạt chất này của tỏi có đặc tính kháng khuẩn và chống khối u, đồng thời có thể ngăn ngừa xơ vữa động mạch, hạ đường huyết và lipid máu. Cũng có báo cáo cho rằng uống bột tỏi hoặc tinh chất tỏi mỗi ngày hoặc kiên trì ăn tỏi có thể giảm huyết áp 10% sau 4 đến 5 tuần. Nếu ăn một củ tỏi mỗi ngày, bạn có thể ngăn ngừa các bệnh về tim mạch và mạch máu não.
(3) Hành tây: Tác dụng hạ lipid máu của nó có liên quan đến các hợp chất allyl disulfide và một lượng nhỏ axit amin lưu huỳnh có trong nó. Những chất này thuộc nhóm glycoside, ngoài tác dụng hạ lipid máu còn có tác dụng ngăn ngừa xơ vữa động mạch và có tác dụng bảo vệ động mạch, mạch máu. Các học giả nước ngoài cho rằng người trung niên và người già ăn nhiều hành có thể ngăn ngừa sự xuất hiện và phát triển của bệnh mỡ máu cao, xơ cứng động mạch, huyết khối não và bệnh tim mạch vành.
(4) Tảo bẹ Tảo bẹ chứa một lượng lớn axit béo không bão hòa, có thể loại bỏ cholesterol dư thừa bám vào thành mạch máu của con người; axit alginic chất xơ trong tảo bẹ có thể điều hòa đường tiêu hóa, thúc đẩy quá trình bài tiết cholesterol và kiểm soát hấp thụ cholesterol; Nó cực kỳ giàu canxi, có thể làm giảm sự hấp thụ cholesterol của cơ thể và hạ huyết áp. Ba chất này tác dụng hiệp đồng và rất có lợi trong việc ngăn ngừa tăng huyết áp, mỡ máu cao và xơ cứng động mạch.
(5) Táo gai chứa một lượng lớn vitamin C và các nguyên tố vi lượng, có chức năng thúc đẩy tuần hoàn máu và loại bỏ ứ máu, tiêu hóa thức ăn và tăng cường sức khỏe dạ dày, hạ huyết áp, hạ lipid và làm giãn động mạch vành.
(6) Ngô: Giàu canxi, magie, selen và các khoáng chất khác, cũng như lecithin, axit linoleic, vitamin E và có tác dụng làm giảm tổng lượng cholesterol trong huyết thanh. Hầu như không có tình trạng tăng huyết áp, tăng lipid máu hoặc bệnh tim mạch vành ở người da đỏ Trung Mỹ, chủ yếu là do thức ăn chủ yếu của họ là ngô.
(7) Nấm đen: Các nghiên cứu trong những năm gần đây đã khẳng định nấm đen có tác dụng chống kết tập tiểu cầu, làm giảm lipid máu và ngăn ngừa sự lắng đọng cholesterol, đồng thời nấm đen cũng được phát hiện có tác dụng chống peroxid hóa lipid. Quá trình peroxid hóa lipid có liên quan chặt chẽ đến lão hóa. Vì vậy, người già thường ăn mộc nhĩ đen, có thể ngăn ngừa và điều trị mỡ máu cao, xơ cứng động mạch và bệnh tim mạch vành, kéo dài tuổi thọ.
(8) Táo cực kỳ giàu pectin, có thể làm giảm nồng độ cholesterol trong máu và còn ngăn ngừa sự tích tụ chất béo. Pectin trong táo còn có thể kết hợp với các chất làm giảm cholesterol khác như vitamin C, fructose, magie… để tạo thành các hợp chất mới, từ đó tăng cường tác dụng hạ lipid máu. Có báo cáo cho thấy những người ăn 1 đến 2 quả táo mỗi ngày có thể giảm 10% mức cholesterol trong máu.
(9) Sữa có chứa hydroxyl và methylpentanediol, có thể ức chế hoạt động của enzyme tổng hợp cholesterol ở người, từ đó ức chế quá trình tổng hợp cholesterol và làm giảm mức cholesterol trong máu. Ngoài ra, sữa còn chứa nhiều canxi nên cũng có thể làm giảm khả năng hấp thụ cholesterol của cơ thể.
(10) Cá: Chứa nhiều loại axit béo không bão hòa cần thiết cho cơ thể con người, tác dụng hạ lipid máu gấp 2 đến 5 lần so với dầu thực vật, có tác dụng chăm sóc sức khỏe tốt cho mạch máu ở người trung niên và người cao tuổi. Theo nghiên cứu của các nhà khoa học, người Eskimo sống ở Greenland ở Bắc Băng Dương có tỷ lệ mắc bệnh tim mạch thấp, gần như bằng 0. Ngư dân Nhật Bản và Hà Lan cũng có rất ít bệnh nhân mắc bệnh tim, tất cả là do họ ăn nhiều cá hơn.
Ngoài những thực phẩm kể trên, trà, hoa cúc, lá sen,… đều có tác dụng hạ lipid máu nhất định, đặc biệt hoa cúc không chỉ có tác dụng hạ lipid máu hiệu quả mà còn ngăn ngừa xơ vữa động mạch, hạ huyết áp lâu dài. – Hiệu quả lâu dài và ổn định.
Bệnh nhân tăng huyết áp kiểm soát cân nặng như thế nào?
Như đã đề cập trước đó, béo phì có liên quan chặt chẽ đến tăng huyết áp và có thể là một trong những nguyên nhân gây tăng huyết áp. Đối với người béo phì, giảm cân có thể hạ huyết áp và giảm các triệu chứng như đau đầu, phù nề, protein niệu, khó thở… Vì vậy, chúng ta phải hiểu rõ sự nguy hiểm của thừa cân, béo phì, có ý thức hợp tác với bác sĩ và kiểm soát cân nặng một cách hiệu quả.
Những cách chính để giảm cân là kiểm soát chế độ ăn uống và tăng cường hoạt động thể chất. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc giảm 418,63KJ trong khẩu phần ăn mỗi ngày hoặc tiêu thụ thêm 418,63KJ thông qua tập thể dục có thể kiểm soát sự phát triển của bệnh béo phì và đạt được mục đích giảm cân dần dần.
Nói chung, việc ăn ba bữa một ngày đối với người béo phì nhẹ không cần phải kiểm soát quá mức nhưng phải tránh ăn quá nhiều như đồ ăn nhẹ, bánh kẹo, đồ uống có đường và chú ý ăn uống hợp lý. tăng cường độ lao động và hoạt động thể chất của họ để đạt được mức giảm cân hàng tháng từ 0,5 đến 1kg cho đến khi cân nặng trở lại tiêu chuẩn bình thường. Những người thừa cân hoặc béo phì vừa phải nên hạn chế nghiêm ngặt chế độ ăn uống, ngoài việc tận dụng tối đa việc sử dụng thực phẩm ít calo, họ cũng nên giảm đáng kể lượng thức ăn ăn vào, bạn có thể bắt đầu bằng cách giảm lượng thức ăn chủ yếu từ 100 đến 150 gram mỗi ngày. Đối với những người ăn nhiều, bạn có thể giảm lượng thức ăn nạp vào từ 150 đến 250 gam mỗi ngày, bắt đầu với 5 gam và hạn chế chế độ ăn nhiều chất béo, nhiều đường và điều chỉnh sau này dựa trên trọng lượng cơ thể và các phản ứng khác. Thứ hai, chúng ta nên kiểm soát khoai tây, thịt mỡ, trái cây sấy khô và hạt có dầu chứa nhiều chất béo, v.v., đồng thời ăn nhiều thực phẩm ít calo như rau và trái cây, không chỉ có tác dụng giảm cảm giác đói mà còn cung cấp đủ muối vô cơ. và vitamin.
Trong quá trình kiểm soát chế độ ăn uống cần tiến hành từng bước một, tránh vội vã mới thành công, nếu không sẽ xảy ra tình trạng suy dinh dưỡng, chóng mặt, yếu chân tay dẫn đến giảm hoạt động thể chất, không những không đạt được mục tiêu giảm cân. , nhưng sẽ tăng cân. Vì vậy, khi giảm lượng thức ăn chủ yếu, nên tăng lượng protein chất lượng cao nạp vào một cách thích hợp để tăng lượng calo tiêu thụ và cải thiện kết quả giảm cân.
Kiểm soát cân nặng đòi hỏi sự kiên trì lâu dài, nếu ngừng kiểm soát chế độ ăn uống sau khi giảm cân, cân nặng của bạn sẽ nhanh chóng trở lại mức ban đầu, thậm chí tăng cân. Đồng thời, bạn cũng nên kiên trì vận động thể chất và lao động thể chất trong thời gian dài để đạt được kết quả giảm cân tốt hơn.
Trường Xuân dịch