Tài liệu tham khảo:
Đặc điểm đường hô hấp của trẻ em là gì?
Trẻ sơ sinh hầu như không có đường mũi dưới, đến khi bốn tuổi mới hình thành đầy đủ;
Trẻ sơ sinh không có lông mũi trong khoang mũi, niêm mạc mũi mềm, giàu mạch máu, dễ bị nhiễm trùng; Lớp dưới niêm mạc của niêm mạc mũi thiếu mô xốp trong thời kỳ sơ sinh, do đó chảy máu cam hiếm khi xảy ra trong thời kỳ sơ sinh; Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có xoang cạnh mũi chưa phát triển, viêm xoang cạnh mũi hiếm khi xảy ra; Trẻ sơ sinh có ống dẫn lệ mũi ngắn hơn, van ở lỗ mở chưa phát triển, do đó đường hô hấp trên dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp, dễ gây viêm kết mạc;Ống mũi họng của trẻ em tương đối phẳng, ngắn, rộng, thẳng và nằm ngang, dễ gây viêm tai giữa khi viêm họng xảy ra; Họng của trẻ em tương đối hẹp và thẳng đứng, thanh quản hẹp và hình phễu, sụn thanh quản mềm và giàu mạch máu và mô bạch huyết. Do đó, ngay cả một nhiễm trùng nhẹ cũng có thể gây hẹp thanh quản, khàn giọng và khó thở; Cơ trơn của phế quản và tiểu phế quản ở trẻ em chưa phát triển đầy đủ và không có sụn nâng đỡ nên dễ bị xẹp và tắc nghẽn. Phổi kẽ của trẻ em phát triển tốt, số lượng phế nang chỉ bằng 8% so với người lớn, mao mạch và khoang bạch huyết rộng hơn người lớn, dễ xảy ra tình trạng viêm kẽ và xẹp phổi.
Nguyên nhân phổ biến gây cảm lạnh ở trẻ em là gì? Hệ thống miễn dịch và hô hấp của trẻ em chưa phát triển đầy đủ. Nếu trẻ em thiếu vận động hoặc bị suy dinh dưỡng, còi xương hoặc sống trong môi trường đông đúc, thông gió kém, không khí ô nhiễm và không đủ ánh sáng mặt trời, trẻ em dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp trên; nếu chúng tiếp xúc với lạnh, ẩm ướt và các kích thích khác, gây rối loạn vận mạch niêm mạc mũi, chúng cũng có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em.
Các tác nhân gây bệnh gây cảm lạnh ở trẻ em là gì?
Các tác nhân gây bệnh phổ biến gây cảm lạnh ở trẻ em về cơ bản giống như ở người lớn, chủ yếu là rhinovirus, adenovirus, virus cúm, virus parainfluenza, virus hợp bào hô hấp, echovirus và coxsackievirus; một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn chính bao gồm liên cầu khuẩn và phế cầu khuẩn; đôi khi mycoplasma cũng có thể gây bệnh.
Tại sao trẻ em dễ bị cảm lạnh?
Cầu đản bạch miễn dịch (Immunoglobulin) IgG và IgM của trẻ em thấp hơn ở 5 đến 6 tháng sau khi sinh. IgA không thể xâm nhập vào cơ thể qua nhau thai, do đó không có IgA trong huyết thanh của thai nhi và trẻ sơ sinh. Chỉ bằng 13% so với người lớn ở độ tuổi 1, sau đó tăng dần. IgA bảo vệ niêm mạc đường hô hấp khỏi nhiễm trùng do vi-rút hoặc vi khuẩn, nhưng niêm mạc đường hô hấp của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ không có IgA tiết, do đó các tác nhân gây bệnh dễ sinh sôi trong niêm mạc đường hô hấp và gây viêm đường hô hấp. Từ những điều trên, chúng ta có thể thấy rằng đặc điểm của hệ thống miễn dịch của trẻ quyết định trẻ dễ bị cảm lạnh.
Tại sao tỷ lệ trẻ em thành thị mắc bệnh cảm lạnh cao?
Nhìn chung, tỷ lệ trẻ em thành thị mắc bệnh cảm lạnh cao hơn trẻ em nông thôn. Nguyên nhân chính là:
(1) Dân số thành thị đông đúc. Dân số thế giới hiện nay đang tăng nhanh chóng và dân số thành thị tập trung ở khu vực gần thành thị. Mật độ rất cao, ký túc xá tập trung, doanh nghiệp phát triển, cơ sở vui chơi giải trí đa dạng và hấp dẫn, trẻ em ở các cơ sở chăm sóc trẻ em đông đúc. Những điều này làm tăng khả năng trẻ em tiếp xúc với nhau và khả năng lây nhiễm, khiến tỷ lệ mắc và tỷ lệ lây truyền bệnh cảm lạnh ở trẻ em thành thị cao hơn trẻ em nông thôn. (2) Ô nhiễm không khí nghiêm trọng ở thành thị. Các ngành công nghiệp ở thành thị đông dân cư, khói bụi và khí thải công nghiệp do các nhà máy thải ra gây ô nhiễm không khí nghiêm trọng. Đặc biệt với sự phát triển của ngành công nghiệp ô tô và sự thịnh vượng của giao thông đô thị, số lượng xe cơ giới trong các thành phố đã tăng nhanh chóng. Khí thải từ các loại xe cơ giới này đã khiến chất lượng không khí đô thị giảm mạnh. Các chất hóa học thải ra từ các thiết bị làm lạnh, vật liệu trang trí xây dựng và các sản phẩm tổng hợp nhân tạo gây hại nghiêm trọng đến hệ thống phòng vệ của cơ thể con người. Những điều này đã làm giảm sức đề kháng của trẻ em thành thị và làm tăng tỷ lệ mắc bệnh cảm lạnh.
(3) Phòng khách chật chội, quần áo quá dày và quá ấm. Các tòa nhà chung cư hiện đại ở thành thị ngày càng trở nên chật chội, điều kiện thông gió trong nhà và ngoài trời kém. Ngoài ra, số lượng trẻ em một tuổi ngày càng tăng. Cha mẹ lo lắng con mình bị ốm nên thường mặc quần áo quá dày và quá ấm cho con, hoặc mặc các sản phẩm lông thú giữ nhiệt tốt, hoặc mặc quá nhiều quần áo mà không thay đổi theo sự thay đổi của khí hậu, khiến da trẻ em bị nhão, sức đề kháng giảm và trẻ dễ bị cảm lạnh.
(4) Nuôi dưỡng không đúng cách Hệ tiêu hóa của trẻ em chưa phát triển đầy đủ, khả năng tự chủ kém. Các bậc cha mẹ trẻ mong muốn con mình khỏe mạnh nên cho con ăn các loại thực phẩm kém đa dạng. Họ cho trẻ ăn cá, thịt, sữa và trứng suốt ngày, làm tăng gánh nặng đường tiêu hóa cho trẻ. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó dẫn đến chứng khó tiêu, dẫn đến tình trạng ứ đọng và cảm lạnh kéo dài. Họ cũng cho trẻ ăn quá ít vì sợ trẻ đói, khiến trẻ ăn quá nhiều, cũng sẽ gây ứ đọng thức ăn và khiến trẻ dễ bị cảm lạnh.
Có thể thấy rằng tỷ lệ trẻ em thành thị bị cảm lạnh cao là do cả yếu tố khách quan và chủ quan. Do đó, các bậc cha mẹ trẻ cần nhớ một câu tục ngữ dân gian: “Muốn con an toàn thì phải để trẻ đói và lạnh”.
Các triệu chứng của cảm lạnh ở trẻ em là gì?
Khi trẻ sơ sinh dưới ba tháng tuổi bị cảm lạnh, trẻ sẽ bị sốt nhẹ hoặc không sốt, nghẹt mũi rõ hơn, có thể gây khó khăn khi bú hoặc từ chối bú mẹ. Khi trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị cảm lạnh, trẻ sẽ bị sốt đáng kể và các triệu chứng toàn thân nghiêm trọng. Nếu là mùa hè, ngoài sốt, ho, sổ mũi, khàn giọng và các triệu chứng khác, có thể thấy một số mụn rộp dài 2-4 cm ở cung hầu, lưỡi gà và vòm miệng mềm, cổ họng đau rõ ràng, đó là viêm họng do herpes.
Tại sao trẻ bị cảm lạnh lại bị nghẹt tai và chảy nước mắt?
Tai giữa, mắt và đường hô hấp của người bình thường có sự kết nối. Vòi nhĩ kết nối tai giữa và đường hô hấp; ống lệ mũi kết nối mắt và đường hô hấp. Vòi nhĩ mở ra ở hầu. Khi ngáp hoặc nuốt, vòi nhĩ mở ra và một lượng nhỏ khí đi vào tai giữa để duy trì sự cân bằng của áp suất không khí bên trong và bên ngoài màng nhĩ. Ống lệ mũi mở ra ở mũi. Trong trường hợp bình thường, nước mắt do tuyến lệ tiết ra chảy vào khoang mũi thông qua ống lệ mũi. Khi trẻ bị cảm lạnh, niêm mạc hô hấp bị sung huyết và phù nề, khiến vòi nhĩ và ống dẫn lệ mũi bị tắc. Khi vòi nhĩ bị tắc, khí không thể vào tai giữa, khí trong tai giữa liên tục bị niêm mạc hấp thụ, gây mất cân bằng áp suất không khí bên trong và bên ngoài màng nhĩ, dẫn đến tình trạng tai bị nghẹt, thậm chí là viêm tai giữa. Khi ống dẫn lệ mũi bị tắc, nước mắt không thể chảy vào khoang mũi, dẫn đến tình trạng chảy nước mắt.
Tại sao trẻ bị cảm lạnh mắt đỏ?
Hầu hết các trường hợp cảm lạnh ở trẻ em đều do nhiễm vi-rút. Trong số nhiều loại vi-rút, có một loại được gọi là “adenovirus” không chỉ có thể gây ra các triệu chứng cảm lạnh mà còn xâm nhập vào mắt và gây viêm kết mạc, do đó xuất hiện các triệu chứng mắt đỏ.
Tại sao trẻ bị mụn nước ở miệng hoặc khóe miệng khi bị cảm lạnh?
Trẻ em dễ bị mụn nước ở miệng hoặc khóe miệng khi bị cảm lạnh. Nhìn chung, có một vài hoặc hàng chục mụn nước nhỏ màu xám có quầng đỏ xung quanh. Sau khi vỡ, các vết loét nhỏ có thể hình thành. Điều này là do trẻ bị nhiễm vi-rút herpes. Ngoài việc gây ra các triệu chứng cảm lạnh như sốt, sổ mũi, chảy nước mắt và đau họng, vi-rút cũng có thể gây ra herpes ở niêm mạc miệng hoặc da quanh khóe miệng. Sau khi trẻ bị nhiễm vi-rút, khả năng miễn dịch do cơ thể trẻ tạo ra có thể loại bỏ hầu hết các loại vi-rút, nhưng một số ít vẫn nằm im. Mỗi lần trẻ bị cảm lạnh, khả năng miễn dịch của trẻ giảm và vi-rút sẽ khiến bệnh tái phát.
Trẻ có bị phát ban khi bị cảm lạnh không?
Trong số nhiều loại vi-rút gây cảm lạnh, một số là vi-rút đường ruột, chẳng hạn như vi-rút echo. Nếu bị nhiễm các loại vi-rút này, có thể xuất hiện các dạng phát ban khác nhau. Phát ban này khác với phát ban của các bệnh truyền nhiễm. Tóm lại, phát ban của các bệnh truyền nhiễm xuất hiện theo một trình tự nhất định và hình dạng của nó tương đối nhất quán. Mỗi bệnh truyền nhiễm có thời kỳ tiền triệu tương đối cố định, trong khi phát ban do vi-rút đường ruột gây ra không tuân theo các quy tắc trên.
Tại sao trẻ bị hen suyễn khi bị cảm lạnh? Trẻ dễ bị thiếu oxy và hen suyễn khi bị cảm lạnh. Có hai lý do cho điều này: Thứ nhất, đường hô hấp của trẻ em hẹp, niêm mạc mềm và giàu mạch máu, và chúng dễ bị xung huyết và phù nề khi bị cảm lạnh, gây tắc nghẽn đường thở; Thứ hai, số lượng phế nang và diện tích hô hấp ở trẻ em tương đối nhỏ và khả năng bù trừ hô hấp của chúng thấp, khiến chúng dễ bị thông khí không đủ. Tại sao trẻ bị nôn, đau bụng và tiêu chảy khi bị cảm lạnh? Một số trẻ sẽ bị nôn, đau bụng và tiêu chảy khi bị cảm lạnh. Điều này là do hệ thần kinh của trẻ chưa phát triển đầy đủ. Khi bị cảm lạnh, vi-rút xâm nhập, khiến hệ thần kinh tự chủ của cơ thể bị rối loạn và nhu động ruột tăng nhu động. Đau bụng thường ở quanh rốn và không có đau; nếu vi-rút xâm nhập vào các hạch bạch huyết mạc treo, gây viêm hạch bạch huyết, sẽ có cơn đau bụng dữ dội.
Số lượng bạch cầu có giảm khi trẻ bị cảm lạnh không? Bạch cầu bao gồm nhiều loại như bạch cầu trung tính, tế bào lympho và bạch cầu ái toan. Cái gọi là giảm bạch cầu chủ yếu đề cập đến sự giảm bạch cầu trung tính. Hầu hết các trường hợp cảm lạnh ở trẻ em là do nhiễm vi-rút. Vi-rút có tác dụng phá hủy bạch cầu trung tính, do đó chúng có thể gây ra sự giảm bạch cầu.
Tại sao các tế bào lympho bất thường xuất hiện khi trẻ bị cảm lạnh?
Hầu hết các trường hợp cảm lạnh là do nhiễm vi-rút. Sau khi cơ thể bị nhiễm một số loại vi-rút (đặc biệt là vi-rút Epstein-Barr), nó sẽ gây ra sự gia tăng các tế bào lympho máu ngoại vi và xuất hiện một số tế bào lympho bất thường, chẳng hạn như tế bào lympho bọt và tế bào lympho tế bào lớn. Tế bào lympho bất thường đơn giản này khác với bệnh bạch cầu. Bệnh bạch cầu là một căn bệnh do sự tăng sinh ác tính của các tế bào gốc tạo máu trong cơ thể người và xâm lấn các cơ quan khác dưới tác động của một số yếu tố nhất định. Biểu hiện lâm sàng chính của nó là nhiễm trùng tái phát, sốt, thiếu máu và chảy máu. Một số trẻ có thể bị to gan, lách, hạch bạch huyết và đau xương. Xét nghiệm phụ cho thấy có thể có tế bào chưa trưởng thành trong máu ngoại vi, và cũng có thể có sự giảm hemoglobin, bạch cầu và tiểu cầu. Chọc tủy xương có thể xác nhận chẩn đoán và phân biệt với cảm lạnh.
Làm thế nào để chẩn đoán cảm lạnh ở trẻ em?
Hơn 90% cảm lạnh ở trẻ em là do vi-rút gây ra và tỷ lệ mắc bệnh đứng đầu trong nhi khoa. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có các triệu chứng toàn thân nghiêm trọng của cảm lạnh và trong những trường hợp nghiêm trọng, trẻ có thể bị sốt cao và co giật, trong khi các triệu chứng tại chỗ không rõ ràng. Mức độ nghiêm trọng của bệnh khác nhau tùy thuộc vào sức mạnh của cơ thể, độ tuổi và tác nhân gây bệnh. Các điểm chính của chẩn đoán như sau: (1) Các triệu chứng toàn thân Hầu hết trẻ em đều bị sốt, có thể lên tới 39-40℃ và kéo dài trong 1-2 ngày hoặc nhiều ngày. Một số trẻ bị co giật do sốt cao đột ngột. Có thể có sổ mũi, nghẹt mũi, ho, đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, v.v. (2) Khám lâm sàng Nghẹt họng, trẻ sơ sinh há miệng thở hoặc từ chối uống sữa do nghẹt mũi, có thể thấy nang ở họng, hạch dưới hàm to và đau; nghe phổi bình thường; bụng mềm, không căng cơ và các điểm đau cố định. Khi bị nhiễm enterovirus, có thể thấy các dạng phát ban khác nhau. Có thể xác nhận chẩn đoán dựa trên các triệu chứng toàn thân của trẻ và kết quả khám lâm sàng. Cảm lạnh ở trẻ em thường tự khỏi trong vòng 3 đến 4 ngày. Nếu nhiệt độ cơ thể vẫn tiếp tục hoặc tình trạng trở nên tồi tệ hơn, cần xem xét tình trạng viêm đã lan sang các bộ phận khác và cần tiến hành các xét nghiệm sâu hơn ở phổi, tai và hệ thần kinh.
Khi chẩn đoán cảm lạnh, cần phân biệt với giai đoạn đầu của một số bệnh truyền nhiễm cấp tính và cúm để tránh chẩn đoán nhầm và điều trị không đầy đủ.
Làm thế nào để phân biệt giữa cảm lạnh và viêm khí quản ở trẻ em?
Nếu triệu chứng ho của trẻ trở nên tồi tệ hơn sau khi bị cảm lạnh, trẻ khó ngủ vào ban đêm, có thể nghe thấy tiếng khạc đờm nhiều hoặc ít ở một hoặc cả hai bên ngực. Sau khi ho ra đờm, tiếng khạc đờm có thể tạm thời giảm đi, thường có thể nghe thấy đờm trong cổ họng. Trong trường hợp nghiêm trọng, sốt có thể lên tới 38℃～40℃, chán ăn, giấc ngủ bị rối loạn. Đây là sự kết hợp của viêm khí quản. Quá trình viêm khí quản thường kéo dài từ 7 đến 16 ngày. Đầu tiên, sốt sẽ giảm, nhưng đôi khi ho có thể kéo dài trong 2 đến 3 tuần và thường tái phát. Bệnh này dễ phân biệt với cảm lạnh ở trẻ em hơn. Trẻ bị cảm lạnh thường có sốt, ho, sổ mũi, đau họng, nghẹt mũi và các triệu chứng khác. Một số trẻ có thể bị đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy và co giật, nhưng thường sẽ hồi phục sau khoảng 7 ngày.
Làm thế nào để phân biệt cảm lạnh và viêm phổi ở trẻ em?
Viêm phế quản phổi là bệnh thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh có thể xảy ra quanh năm, nhưng thường gặp hơn vào mùa đông xuân hoặc khi thời tiết thay đổi đột ngột.
Viêm phế quản phổi có ba biểu hiện chính: ① Sốt, nhiệt độ cơ thể 38℃~40℃, các triệu chứng ngộ độc nghiêm trọng, một số trường hợp viêm phổi nặng, sốc, nhiễm trùng huyết, thậm chí tử vong; ② Ho, khò khè, khó thở, thở nhanh. Trường hợp nặng có thể có cánh mũi phập phồng, tím tái quanh miệng, ba dấu lõm. Trẻ sơ sinh thường kèm theo các triệu chứng đường tiêu hóa như bỏ bú, nôn mửa, tiêu chảy; ③ Hai bên phổi có tiếng động nhỏ, tiếng rít và nhiều tiếng động khô. Bệnh này có thể là nguyên phát hoặc thứ phát sau một số bệnh truyền nhiễm. Khi ba triệu chứng trên xuất hiện, chứng tỏ viêm phổi đã kết hợp. Nhìn chung, các triệu chứng cảm lạnh ở trẻ em thường nhẹ và dễ phân biệt với viêm phổi. Nếu trẻ bị cảm lạnh kết hợp với viêm phổi, cần đưa trẻ đến bệnh viện để điều trị kịp thời.
Phân biệt cảm lạnh với cúm ở trẻ em như thế nào?
Cúm là tên viết tắt của bệnh cúm, một bệnh truyền nhiễm đường hô hấp cấp tính do vi-rút cúm gây ra. Loại vi-rút này có các loại A, B và C, lây truyền qua các giọt bắn và tiếp xúc và có khả năng lây nhiễm cao. Ngoài ra, vi-rút cúm có khả năng biến đổi và con người không có khả năng miễn dịch lâu dài với loại vi-rút này và có thể bị bệnh trong thời gian dịch bệnh. Ngoài các triệu chứng của cảm lạnh thông thường, bệnh này còn có thể gây ra tình trạng xung huyết mắt, phát ban, các triệu chứng ngộ độc toàn thân nghiêm trọng và sốt cao kéo dài. Một số trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ cũng có thể bị các biến chứng như viêm phổi, khó thở, tím tái, nôn mửa, thậm chí hôn mê và co giật. Vì cúm có khả năng lây nhiễm cao nên thường có xu hướng dịch bệnh nhất định và nhiều người bị bệnh cùng một lúc.
Cảm lạnh ở trẻ em có thể biến chứng thành viêm thanh quản không?
Họng của trẻ em tương đối hẹp, niêm mạc và mô dưới niêm mạc tương đối mềm. Chúng giàu mạch máu, bạch huyết và tuyến. Sau khi bị nhiễm trùng, niêm mạc họng dễ bị sưng, làm giảm đáng kể đường dẫn khí. Do trẻ đang trong thời kỳ tăng trưởng và phát triển, sức đề kháng và khả năng miễn dịch với bệnh tật kém nên trẻ thường bị viêm thanh quản khi bị cảm lạnh. Ngoài các triệu chứng cảm lạnh thông thường, trẻ bị viêm thanh quản còn có thể bị khàn giọng và ho như tiếng sủa. Đôi khi trẻ sẽ đột nhiên tỉnh dậy và khóc, cổ họng sẽ phát ra những tiếng hét như tiếng huýt sáo, trong y học gọi là “viêm thanh quản”. Nếu trẻ khó thở, thở bằng miệng, môi và mặt xanh xao, mũi phập phồng, đổ mồ hôi nhiều và cáu kỉnh, cần đưa trẻ đến bệnh viện để cấp cứu ngay lập tức. Ở giai đoạn đầu của viêm thanh quản cấp tính, có thể sử dụng một lượng thuốc nội tiết tố thích hợp để chữa khỏi nhanh chóng.
Cảm lạnh ở trẻ em có thể gây dịch viêm màng não không?
90% các trường hợp cảm lạnh là do vi-rút gây ra. Viêm màng não dịch hay còn gọi là viêm màng não do não mô cầu, do vi khuẩn não mô cầu gây ra. Ở giai đoạn đầu của viêm màng não do não mô cầu, cũng có thể có các triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên. Đây là dịch bệnh, thường gặp vào mùa xuân và mùa đông, và cũng có thể xảy ra lẻ tẻ. Vì tác nhân gây bệnh của hai loại này khác nhau nên trẻ bị cảm lạnh sẽ không gây ra viêm màng não do não mô cầu. Tuy nhiên, khi trẻ có các triệu chứng cảm lạnh, cần cảnh giác để loại trừ viêm màng não dịch.
Trẻ bị cảm lạnh có thể gây ra bệnh sởi không?
Cảm lạnh ở trẻ em chủ yếu do vi-rút gây ra, bao gồm rhinovirus, adenovirus, vi-rút cúm, vi-rút parainfluenza, vi-rút hợp bào hô hấp, echovirus, coxsackievirus, v.v. Bệnh sởi do vi-rút sởi gây ra. Nếu có tiền sử tiếp xúc, các triệu chứng viêm đường hô hấp trên sẽ nghiêm trọng hơn cảm lạnh và có các đốm Koplik trên niêm mạc má. Vì tác nhân gây bệnh của hai loại này khác nhau nên cảm lạnh không thể gây ra bệnh sởi. Tuy nhiên, trẻ bị cảm lạnh cần được theo dõi chặt chẽ để tránh chẩn đoán nhầm bệnh sởi là cảm lạnh. Trẻ bị cảm lạnh có thể gây viêm cơ tim không?
Khi trẻ bị cảm lạnh, các tác nhân gây bệnh xâm nhập vào cơ thể, có thể gây viêm không chỉ đường hô hấp mà còn viêm cơ tim. Bệnh thường xảy ra ở trẻ em yếu hoặc có các triệu chứng nhiễm virus nghiêm trọng. Nhìn chung, tức ngực, hồi hộp, mệt mỏi, đau ngực trước tim và loạn nhịp tim xảy ra trong hoặc 1 đến 3 tuần sau khi bị cảm lạnh. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra suy tim cấp hoặc sốc tim. Nếu các triệu chứng trên xảy ra, cần đưa trẻ đến bệnh viện để khám và điều trị ngay lập tức.
Cảm lạnh ở trẻ em có thể gây viêm thận không?
Trong đường hô hấp trên của trẻ em khỏe mạnh, có một số loại vi khuẩn, chẳng hạn như liên cầu khuẩn tan máu và phế cầu khuẩn. Trong trường hợp bình thường, các loại vi khuẩn này không gây bệnh, nhưng trong thời gian bị cảm lạnh, nếu không được xử lý đúng cách, sức đề kháng của cơ thể sẽ giảm và vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh. Nếu cảm lạnh phức tạp do β-lysozyme Khi bị nhiễm Streptococcus sanguinis, dễ gây viêm thận, đây là một bệnh dị ứng. Cảm lạnh thường do vi-rút gây ra. Đối với các bệnh nhiễm trùng do vi-rút, chúng cũng có thể gây viêm thận do vi-rút. Do đó, cảm lạnh có thể gây viêm thận. Bất kể tình huống nào, trẻ em nên được đưa đến bệnh viện để chẩn đoán và điều trị ngay lập tức.
Làm thế nào để phân biệt giữa cảm lạnh ở trẻ em và các bệnh truyền nhiễm thông thường?
Cảm lạnh thông thường và bệnh truyền nhiễm về cơ bản là hai bệnh khác nhau, do các bệnh nhiễm trùng do vi-rút khác nhau gây ra. Các bệnh truyền nhiễm đường hô hấp lâm sàng phổ biến, chẳng hạn như bệnh sởi, ban đào ở trẻ sơ sinh, quai bị, sốt ban đỏ, v.v., đều có thể có các triệu chứng cảm lạnh như sốt, sổ mũi và chảy nước mắt ở giai đoạn đầu của bệnh, rất khó phân biệt với cảm lạnh thông thường. Tuy nhiên, sau một thời gian nhất định, các bệnh truyền nhiễm này sẽ biểu hiện một số biểu hiện cụ thể. Có thể thực hiện nhận dạng thông qua các khía cạnh sau:
(1) Tiền sử bệnh chi tiết. Chú ý hỏi xem trẻ có tiền sử tiếp xúc với các bệnh truyền nhiễm, tình trạng tiêm chủng và các đợt dịch bệnh truyền nhiễm tại địa phương không.
(2) Phát ban đặc hiệu Hầu hết các bệnh truyền nhiễm đều có phát ban đặc hiệu, chẳng hạn như các đốm Koplik trên niêm mạc miệng ở giai đoạn đầu của bệnh sởi và các mụn nước nhỏ trên toàn bộ cơ thể ở bệnh thủy đậu. Trên lâm sàng, các bệnh truyền nhiễm khác nhau thường được phân biệt dựa trên vị trí, thời gian, hình thái và thứ tự phát ban.
(3) Tổn thương các hệ thống khác ngoài hệ hô hấp Cảm lạnh thường chỉ ảnh hưởng đến hệ hô hấp. Ngoài việc xâm lấn hệ hô hấp, các bệnh truyền nhiễm cũng có thể xâm lấn các hệ thống khác, dẫn đến một số biểu hiện đặc hiệu, chẳng hạn như sưng tuyến mang tai ở bệnh quai bị, liệt ở bệnh bại liệt và buồn nôn và nôn mửa dữ dội ở bệnh viêm màng não tủy dịch.
Cảm lạnh ở trẻ em có lây không?
Cảm lạnh ở trẻ em chủ yếu là nhiễm trùng do virus, phổ biến nhất là virus hợp bào hô hấp, adenovirus, một số loại enterovirus, rhinovirus, v.v. Mặc dù cảm lạnh ở trẻ em không giống như các bệnh truyền nhiễm đường hô hấp như sởi, ho gà, viêm màng não, cúm, v.v. có tiền sử dịch tễ rõ ràng và khả năng lây nhiễm mạnh, nhưng chúng có thể lây lan vào mùa đông và mùa xuân khi khí hậu thay đổi, khi phòng đông đúc, thông gió kém, không khí ô nhiễm và chăm sóc không đúng cách dẫn đến làm mát và sưởi ấm không đúng cách. Mặc dù vậy, cảm lạnh ở trẻ em vẫn không lây nhiễm.
Làm thế nào để điều trị cảm lạnh ở trẻ em?
Khi trẻ bị cảm lạnh, trẻ nên nghỉ ngơi trên giường và ăn thức ăn lỏng hoặc mềm. Trẻ sơ sinh nên tạm thời giảm lượng sữa; nhiệt độ phòng phải ổn định, không quá cao hoặc quá thấp; độ ẩm tương đối trong nhà tốt nhất nên nằm trong khoảng từ 50% đến 60%.
Trong những năm gần đây, triazole nucleoside 10% (ribavirin) đã được sử dụng để nhỏ mũi tại chỗ ở đường hô hấp trên (2 giọt vào mỗi bên mũi cho trẻ em dưới 2 tuổi, 3 giọt vào mỗi bên mũi cho trẻ em trên 2 tuổi), cứ 15 phút một lần kể từ khi bắt đầu giai đoạn sốt cao, tổng cộng 4 lần, sau đó cứ 2 giờ một lần, ngừng sử dụng vào ban đêm và chuyển sang 4 lần một ngày sau khi hạ sốt. Nó có hiệu quả đối với cảm lạnh do virus. Nếu bị nghẹt mũi, bạn có thể sử dụng hỗn hợp Xinke Ma (neomycin 10 mg, hydrocortisone 5 mg, ephedrine 10 mg, thêm nước muối sinh lý vào 10 ml), nhỏ mũi trước khi ăn hoặc trước khi đi ngủ, 4 đến 6 lần một ngày, mỗi lần nhỏ 2 giọt vào mỗi bên mũi. Đối với những trẻ có thân nhiệt vượt quá 38,5℃, có thể cho uống aspirin 10 mg/kg mỗi 4 đến 6 giờ một lần hoặc có thể thực hiện làm mát cơ thể.
Nếu xảy ra biến chứng, nên cân nhắc dùng kháng sinh.
Xử lý trẻ bị cảm lạnh và sốt như thế nào?
Thân nhiệt bình thường của trẻ em thay đổi đôi chút tùy từng người. Nhìn chung, phạm vi thân nhiệt bình thường là 36℃～37℃ dưới cánh tay. Khi nhiệt độ dưới cánh tay vượt quá 37,4℃, có thể coi là sốt. Trẻ bị cảm lạnh và sốt không cần phải hạ nhiệt. Trừ khi thân nhiệt vượt quá 38,5℃, có nguy cơ tổn thương tế bào não hoặc có tiền sử co giật do sốt cao, cần cho trẻ dùng thuốc hạ sốt càng sớm càng tốt. Nếu không, không cần phải vội vàng hạ sốt. Vì thân nhiệt tăng là phản ứng phòng vệ tự nhiên của cơ thể, có thể làm tăng tổng hợp kháng thể và tăng cường hoạt động thực bào, đôi khi có thể giúp chẩn đoán và tiên lượng. Các biện pháp làm mát phổ biến như sau:
(1) Hạ nhiệt vật lý: Chườm lạnh lên đầu hoặc đặt đầu dưới túi đá; sử dụng cồn 30% đến 50% để lau chân tay, bàn tay, bàn chân của trẻ và vùng mạch đập của động mạch chủ; hoặc đặt trẻ trong môi trường có nhiệt độ phòng từ 21℃ đến 22℃, mặc càng ít quần áo càng tốt, để da trẻ có thể tiếp xúc với không khí bên ngoài, và có thể sử dụng dẫn nhiệt, đối lưu và tản nhiệt bức xạ không khí để hạ nhiệt độ cơ thể. Các phương pháp trên có thể đạt được mục đích làm mát tạm thời.
(2) Hạ nhiệt bằng thuốc: Viên nén Aspirin hoặc Alu thường được sử dụng để đạt được mục đích làm mát. Một số loại thuốc bằng sáng chế của Trung Quốc có tác dụng thanh nhiệt, giải độc cũng có thể sử dụng, chẳng hạn như Zixuedan, Xinxuedan, Xiaoerjindan, v.v.
Ngoài các biện pháp trên, cần lưu ý rằng trẻ em nên nghỉ ngơi đầy đủ khi bị sốt, uống nhiều nước đun sôi, ăn thức ăn dễ tiêu hóa và tăng cường chăm sóc hàng ngày.
Chỉ định sử dụng kháng sinh cho trẻ em bị cảm lạnh là gì?
Cảm lạnh ở trẻ em chủ yếu là do nhiễm vi-rút. Nhiều dữ liệu nghiên cứu cho thấy kháng sinh không thể rút ngắn quá trình cảm lạnh ở trẻ em hoặc ngăn ngừa biến chứng. Do đó, không nên sử dụng kháng sinh khi trẻ không có biến chứng. Nếu xảy ra biến chứng, chẳng hạn như viêm tai giữa, viêm xoang, viêm hạch cổ, viêm khí quản, viêm phổi, v.v., phải sử dụng kháng sinh. Ngoài ra, một số trẻ em bị bệnh nặng và trẻ nhỏ, yếu, nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn cũng nên sử dụng kháng sinh. Penicillin thường được sử dụng và liệu trình điều trị là 3 đến 5 ngày. Đối với những người bị nhiễm liên cầu khuẩn rõ ràng hoặc có tiền sử viêm thận, sốt thấp khớp, có thể kéo dài từ 7 đến 10 ngày hoặc kéo dài tùy theo tình hình.
Phòng ngừa cảm lạnh cho trẻ em như thế nào?
Tăng cường sức đề kháng của cơ thể và ngăn ngừa virus xâm nhập là chìa khóa để phòng ngừa cảm lạnh. Thông thường, bạn nên tăng cường vận động, hoạt động ngoài trời nhiều hơn, tắm nắng nhiều hơn và nâng cao khả năng chống chịu cảm lạnh; không mặc quá nhiều. Trẻ em có khối lượng hoạt động hàng ngày lớn, nếu mặc quần áo quá dày, trẻ dễ đổ mồ hôi, dễ bị cảm lạnh khi bị lạnh. Đồng thời, cần cho trẻ ăn uống hợp lý, bổ sung thức ăn bổ sung kịp thời, tránh thiên vị và kén ăn, đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ, phòng ngừa và tích cực điều trị suy dinh dưỡng và còi xương. Khi khí hậu thay đổi, chú ý mặc thêm hoặc cởi bớt quần áo. Vào mùa đông và mùa xuân là thời điểm dễ xảy ra các bệnh về đường hô hấp, cố gắng không đưa trẻ đến những nơi công cộng đông người để giảm nguy cơ mắc bệnh. Nếu một thành viên trong gia đình bị cảm lạnh, hãy tránh tiếp xúc và chú ý đến thông gió trong nhà.
Trẻ em bị cảm lạnh thường xuyên có nguy cơ gì?
Trẻ em bị cảm lạnh thường xuyên có thể dẫn đến nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn, thậm chí là lây lan trực tiếp, ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận. Các bệnh thường gặp bao gồm viêm tai giữa, viêm hạch bạch huyết, viêm kết mạc, viêm phế quản và áp xe thành sau họng. Trẻ lớn hơn bị nhiễm liên cầu khuẩn ở đường hô hấp trên, chủ yếu là viêm họng, cũng có thể gây ra các bệnh dị ứng như viêm cầu thận và sốt thấp khớp.
Trẻ bị cảm lạnh tái phát cần kiểm tra các chỉ số chức năng miễn dịch nào?
Cơ thể người có một chức năng miễn dịch không đặc hiệu, chẳng hạn như chức năng hàng rào của da và niêm mạc và chức năng thực bào của bạch cầu. Ngoài ra, còn có một nơi khác sản sinh ra khả năng miễn dịch đặc hiệu, đó là hệ thống miễn dịch. Dưới sự kích thích của các chất kháng nguyên như vi khuẩn, vi-rút hoặc độc tố do chúng sản xuất, hệ thống miễn dịch có thể sản xuất ra một loại protein đặc biệt gọi là kháng thể. Một loại vi-rút hoặc một loại vi khuẩn chỉ có thể sản xuất ra một kháng thể và một kháng thể chỉ có thể tiêu diệt vi-rút hoặc vi khuẩn tương ứng, vì vậy nó được gọi là chức năng miễn dịch đặc hiệu. Cơ thể con người dựa vào các chức năng miễn dịch này để tự bảo vệ và vượt qua bệnh tật. Sau ba tháng, các kháng thể mà trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có được từ mẹ đã biến mất, hệ thống miễn dịch của chính chúng vẫn chưa phát triển đầy đủ và niêm mạc đường hô hấp vẫn còn rất mỏng manh. Ngoài ra, phạm vi người và đồ vật mà chúng tiếp xúc cũng dần mở rộng, đặc biệt là sau khi bị cảm lạnh và mệt mỏi, chúng dễ bị bệnh hơn. Nếu trẻ bị cảm lạnh nhiều lần, cha mẹ không chỉ nên tóm tắt kinh nghiệm của mình, tăng cường chăm sóc hàng ngày và tránh nhiễm trùng mà còn phải đưa trẻ đến bệnh viện để kiểm tra chức năng miễn dịch dịch thể IgA, IgG, IgM, chức năng miễn dịch tế bào E-rosettes và xét nghiệm kẽm, đồng và các nguyên tố vi lượng khác trong máu.
Các phương pháp ăn uống và dược thiện cho trẻ nhỏ hay bị cảm mạo tái phát
Trẻ nhỏ bị cảm mạo tái phát thường liên quan đến chức năng miễn dịch suy yếu, trong đó dinh dưỡng và yếu tố di truyền là nguyên nhân chính làm giảm khả năng đề kháng. Các phương pháp ăn uống và dược thiện dưới đây có tác dụng điều hòa miễn dịch cơ thể, giúp giảm tần suất mắc cảm mạo:
(1) Phương pháp thực liệu
① Sữa non:
Sữa non do người hoặc động vật (bò, dê) tiết ra trong 3 ngày đầu sau sinh chứa nhiều kháng thể, đặc biệt là immunoglobulin A tiết, rất quan trọng trong phòng ngừa nhiễm khuẩn đường hô hấp và tăng cường khả năng đề kháng của niêm mạc hô hấp. Cho trẻ uống mỗi lần ≥ 10 ml, ngày 1–2 lần, liên tục 1–2 tuần.
② Thực phẩm rau củ – thịt cá – hạt:
Rau củ: hẹ, củ cải trắng, cà rốt, măng tre, ngò rí, hoài sơn, mộc nhĩ, nấm hương, nấm rơm, đậu nành…
Thịt cá: thịt bò, gà, chim cút, cá biển, tôm biển, thịt thỏ…
Khác: mè, óc chó, lê, chuối, mật ong…
→ Các thực phẩm trên đều giúp tăng cường sức đề kháng cho cơ thể.
(2) Phương thuốc dược thiện
① Canh trứng gà hoa tân di:
Hoa tân di 9 g, trứng gà 2 quả.
Đập trứng sống thả vào nước sôi luộc sơ, sau đó cho hoa tân di vào nấu tiếp 2–3 phút là dùng được.
Dùng liên tục 1 tuần, hiệu quả với trẻ hay cảm mạo tái phát và viêm mũi dị ứng.
② Mì hai loại nấm bổ khí:
Hoàng kỳ 10 g sắc lấy 50 ml nước thuốc.
Nấm tươi 25 g và nấm hương ngâm mềm 25 g băm nhỏ, xào sơ với dầu rồi nấu cùng nước hoàng kỳ.
Luộc mì vằn thắn 150 g, vớt ra cho vào nồi nấm, nêm gia vị, đun nhỏ lửa cho nhừ.
Cho trẻ ăn làm bữa phụ, chia 2–3 lần; ăn thường xuyên giúp nâng cao miễn dịch.
③ Canh Ngọc Bình:Thịt nạc heo 30–60 g băm nhỏ, xào sơ. Hoàng kỳ, bạch truật, cam thảo mỗi vị 15 g sắc lấy 150 ml nước thuốc, rồi đổ vào nấu với thịt. Nêm ít muối và mì chính. Có thể dùng thường xuyên.
④ Sữa bò gừng:
Sữa bò 250 ml, nước gừng tươi 10 ml, 1 hạt đinh hương. Đun sôi 2–3 phút. Ngày 1 lần, dùng liên tục một thời gian.
⑤ Canh ngân nhĩ – nấm hương: Ngân nhĩ 10 g, nấm hương khô 6 g.Sắc nấm hương lấy nước, bỏ bã; dùng nước đó đun ngân nhĩ cho tới khi sánh nhuyễn, thêm chút đường phèn. Dùng hết trong ngày; có thể dùng thường xuyên.
Trung y nhận thức về cảm mạo ở trẻ nhỏ
Cảm mạo là một trong những bệnh do ngoại nhân xâm nhập hay gặp nhất ở trẻ nhỏ. Nguyên nhân chủ yếu do tạng phủ non yếu, da thịt mỏng manh, vệ khí không đủ vững, lại không tự điều hòa được lạnh–nóng, dễ bị tà khí xâm nhập khi khí hậu thay đổi đột ngột. Nếu chăm sóc không đúng, trẻ mặc quá ấm, ở trong phòng kín, ít vận động, sức đề kháng càng giảm, càng dễ mắc bệnh.
Nếu điều trị kịp thời, trẻ thường có triệu chứng nhẹ, tiên lượng tốt. Nhưng với trẻ nhỏ, cơ thể yếu ớt, bệnh thường nặng hơn, phức tạp, hay kèm theo nhiều chứng khác.
Đặc điểm cảm mạo ở trẻ nhỏ① Nhiệt nhiều hơn hàn:Trẻ dễ sinh nhiệt nội, hóa hỏa; khi phân tích chứng, nếu họng đỏ sưng—dù rêu lưỡi mỏng trắng, ẩm—cũng phải nghi ngờ phong nhiệt; có khi mang hình thái phong hàn nhưng thực chất là hàn che nội nhiệt, cần lưu ý khi chẩn bệnh.
② Dễ kèm đờm:Phổi trẻ rất yếu, dễ tổn thương bởi tà khí, khí không thông, dịch kết thành đờm, gây tắc nghẽn hô đạo, khí phế nghịch, biểu hiện ho nhiều, tiếng ho đục nặng, có đờm nghe ở họng, rêu lưỡi nhờn, mạch hoạt; nặng có thể thành ứ tắc phế khí.
③ Dễ kèm tích trệ:Tỳ vị trẻ thường kém, ăn uống không điều độ; sau cảm, chức năng vận hóa càng suy, thức ăn ứ trệ, bụng chướng, trẻ bỏ ăn, có khi kèm ợ chua, nôn, tiêu chảy.
④ Dễ kèm kinh phong:
Trẻ thần khí yếu, cân mạch chưa trưởng, lại dễ sinh nội nhiệt; nếu sốt cao tổn thương tân dịch, cân mạch thất dưỡng, dễ gây nhiệt nhiễu thần minh, thường thấy quấy khóc, ngủ không yên, nặng có thể co giật, co quắp, lưỡi đỏ đầu rìa, mạch huyền sác.
Châm cứu Đông y điều trị cảm mạo ở trẻ nhỏ cần lưu ý
Khi dùng Đông y chữa cảm mạo cho trẻ nhỏ, cần chú trọng những vấn đề sau:
Kết hợp tân ôn và tân lương
– Trẻ nhỏ tuy phân thành chứng phong hàn, phong nhiệt, nhưng lâm sàng thường gặp thể phong nhiệt nhiều hơn.
– Do trẻ nội nhiệt tương đối vượng, ngay cả khi do phong hàn xâm nhập cũng dễ chuyển sang nhiệt, hoặc hàn ngưng thành nhiệt, sinh ra nhiều biến hóa.
– Nếu chỉ dùng thuốc tân lương (lạnh) thì dễ gây ra ra mồ hôi không thoát hết, hàn tà không trừ; chỉ dùng thuốc tân ôn (ấm) thì nhiệt tà không giải, lại càng trợ nhiệt thêm.
– Vì vậy, lâm sàng thường phối hợp tân ôn và tân lương để vừa giải phong hàn, vừa trừ phong nhiệt. Nếu nhiệt vẫn còn cao, cần bổ sung thuốc thanh nhiệt.
Chú ý cả gốc và ngọn (bổ chính khu tà)
– Cảm mạo ở trẻ nhỏ khác với người lớn ở chỗ thường kèm nhiều chứng (tà kết). Phải lấy cảm mạo làm gốc, các chứng kèm theo làm ngọn, điều trị phải kiêm cả hai.
– Ba thể kèm thường gặp:
Kèm đờm: phối thêm thuốc tuyên phế hóa đờm.
Kèm tích trệ: phối thêm thuốc tiêu thực dẫn trệ.
Kèm kinh phong: phối thêm thuốc an thần trấn kinh hoặc bình can tức phong.
Chọn thuốc theo tuổi và tình trạng bệnh
– Thuốc phải hiệu quả nhưng dễ cho trẻ nhận dung.
– Liều lượng so với người lớn cần giảm bớt, không dùng quá liều.
Chú ý chăm sóc ăn mặc
– Trẻ chưa tự điều hòa thân nhiệt, cần tăng cường chăm sóc, tránh để trẻ bị lạnh, cho ăn thức ăn dễ tiêu hóa.
Theo dõi sát diễn biến bệnh
– Cảm mạo ở trẻ nhỏ biến đổi nhanh, phải chú ý quan sát liên tục để kịp thời xử trí.
Các liệu pháp đơn giản cho trẻ sơ sinh – nhũ nhi
Trẻ sơ sinh (dưới 1 tuổi) và nhũ nhi (dưới 3 tuổi) sau khi bị cảm thường khó uống thuốc, gây khó khăn trong điều trị. Dưới đây là các liệu pháp đơn giản, không cần tiêm hay uống thuốc:
Liệu pháp đắp rốn
– Thể phong nhiệt: dùng hành củ 15 g + liên kiều 15 g giã nát, gói trong gạc, đặt lên rốn. Quan sát đến khi trẻ sắp ra mồ hôi thì cho uống ít nước ấm để thúc đẩy tản nhiệt.
– Thể phong hàn: dùng hành củ 30 g + gừng 2 g + hồ tiêu 1 g giã nát, gói vào gạc, đặt lên rốn; cho uống nửa chén nước ấm để ra mồ hôi tán hàn. Khi trẻ khỏe, bỏ thuốc ra.
Liệu pháp nắm tay
– Thể phong hàn:
Thuốc: bạc hà 15 g, phòng phong 15 g giã bột + gừng 9 g giã nhuyễn (nếu không đau họng mới dùng gừng).
Trộn bột thuốc với ít nước ấm thành hồ, gói vào 2 miếng gạc dài ~10 cm, đặt vào hai lòng bàn tay trẻ, băng cố định, khoảng 20 phút rồi bỏ ra.
Nếu trẻ không ra mồ hôi, cho uống khoảng nửa chén nước gừng + đường; đặt túi nước ấm bọc khăn dưới chân, đắp chăn kín để kích thích ra mồ hôi.
– Thể phong nhiệt nhẹ (sốt, ho nhẹ): bạc hà 9 g + liên kiều 9 g + quất hồng 6 g giã nát, pha với nước sôi hơi ấm, gói vào gạc, nắm ở hai bàn tay như trên.
Liệu pháp xát (chà)
– Dùng cho trẻ cảm sốt hoặc bị lạnh mà không ra mồ hôi.
– Thuốc: hành củ 150 g giã lấy nước + bạc hà 6 g + rượu Hoàng (rượu nếp) 200 g, đun nóng.
– Cách làm:
Cho hành giã vào cối, thêm hai thìa canh nước ấm, giã kỹ, chắt lấy nước vào chén, thêm bạc hà, rồi đổ rượu nóng vào khuấy đều.
Dùng khăn mềm hoặc gạc tiệt trùng thấm dung dịch thuốc, xát nhẹ lên các vị trí: hai bên cánh mũi, trán (vùng thái dương), huyệt Đại chùy (đốt sống cổ 7 với vai), ngực trước, lưng sau, hai nách, hai hõm gối, hai lòng bàn tay, hai bên xương cụt. Mỗi vị trí xát khoảng 20–40 lần, lực vừa phải.
(4) Phương pháp tẩy ngược (tưới vào hậu môn)
– Chỉ định: Dùng cho trẻ nhỏ bị cảm mạo thông thường và cúm, cũng có thể phòng cúm.
Thành phần thuốc: Kim ngân hoa, đại thanh diệp, bạch biển đậu căn (bản lam căn) mỗi vị 1 phần; hoàng cầm 2 phần.
Cách chế: Mỗi vị thuốc sắc lấy nước riêng, trộn lắng rồi lọc lấy dịch trong, cô đặc còn 50% dịch sắc, thêm chất bảo quản hoặc đông lạnh để dùng dần.
Liều dùng: Trẻ sơ sinh mỗi lần 15 ml; trẻ nhũ nhi mỗi lần 30 ml; giữ thuốc trong bụng 1 giờ, ngày 2 lần, 3 ngày là một liệu trình hoặc đến khi khỏi.
Lưu ý: Đẩy thuốc vào hậu môn chậm rãi; sau khi đặt thuốc, cho trẻ nằm nghiêng 30 phút để giữ thuốc lại, giúp thuốc phát huy tác dụng tốt hơn.
(5) Phương pháp đắp thuốc
– Chỉ định: Trẻ nhỏ thể phong nhiệt.
Thành phần: Giun đất tươi 10 con, thêm đường trắng vừa đủ. Sau vài phút, giun đất chết chảy dịch, trộn với bột mì thành dạng cao, nặn thành hai miếng dán đường kính ~3 cm.
Cách dùng: Dán một miếng lên giữa hai chân mày (huyệt Thông môn) và một miếng lên rốn. Mỗi lần dán 4–6 giờ, ngày 2 lần, liên tục 2–3 ngày.
Phòng và trị “thương thử” (nhiệt nắng) ở trẻ nhỏ
Thương thử là tình trạng trẻ bị nhiệt nắng mùa hè, sốt kéo dài không hạ, gặp nhiều ở vùng Nam bộ và ven biển. Khác với cảm mạo thông thường, nguyên nhân do nắng nóng xâm nhập (thương thử) và thuận lý nội ứ thấp nhiệt.
Triệu chứng và điều trị khởi đầu
Sốt kéo dài, trời càng nóng, sốt càng cao, sốt dao động (chiều nóng, sáng mát hoặc sáng nóng, chiều mát), không mồ hôi hoặc ra ít, khát nước, tiểu nhiều.
Sốt cao: trẻ bứt rứt, quấy khóc; sốt nhẹ: vẫn vui chơi bình thường.
Không có đau đầu, đau mình, sợ gió lạnh. Thấy môi khô, lưỡi đỏ, mạch hoạt sác.
Phương pháp: Thanh thử (giải nhiệt do nắng), tuyên phế, tiết nhiệt.
Phương thuốc gợi ý:
Hương nhu, cam thảo mỗi vị 3 g; hoắc hương, liên kiều, tri mẫu, hoàng cầm, trúc diệp, kim ngân hoa mỗi vị 6 g; sinh thạch cao, Đạo nha sống mỗi vị 10 g. Sắc uống.
Dùng lá bạc hà tươi 6 g; hoắc hương, bội lan, lê chi, Thạch hộc, mao căn, Hà diệp (lá sen) mỗi vị 10 g; sắc uống thay trà, dùng thường xuyên.
Khi sốt kéo dài sang giai đoạn dưỡng âm sinh dịch
Biểu hiện: ra mồ hôi, khát nhiều, môi khô, lưỡi khô ít dịch, mạch hư sác.
Chủ trị: Thanh thử, dưỡng âm, sinh tân.
Phương thuốc gợi ý: Thái tử sâm 10 g; mạch đông, Đạo nha sống, Thạch hộc, trúc diệp, hàn thủy thạch mỗi vị 10 g; hoàng cầm, tri mẫu, ngũ vị tử mỗi vị 6 g; cam thảo 3 g. Sắc uống.
Hậu thương thử gây tổn thương khí âm
Triệu chứng: Sốt không hạ, mệt mỏi chân tay, tinh thần sa sút, chán ăn, môi khô, lưỡi khô thiếu dịch, mạch hư sác.
Chủ trị: Bổ khí dưỡng âm.
Phương thuốc gợi ý: Thái tử sâm, hoàng kỳ chế, ngũ vị tử, phục linh, bạch truật, tri mẫu, địa cốt bì, bạch biển đậu mỗi vị 10 g; thiên đông, mạch đông mỗi vị 6 g; cam thảo 3 g. Sắc uống.
Lưu ý phòng ngừa: Không để trẻ chơi lâu dưới nắng gắt.Cho uống nước đậu xanh sắc đường, hoặc các bài trà làm mát theo gợi ý:
Đậu xanh sắc lấy nước, thêm đường tùy khẩu vị, uống khi cần.
Hoắc hương tươi & mao căn tươi mỗi vị 10 g + ½ lá sen tươi, sắc uống thay trà.
Trà “Ngọ thời” 1 viên, sắc uống chia 2–3 lần/ngày, thêm đường tùy thích.
Các thuốc bào chế sẵn (Trung dược) nên có tại nhà cho trẻ cảm mạo
Cửu bảo đan: Phát hãn giải biểu, chỉ khái hóa đờm, kiện vị tiêu thực. Dùng cho thể phong hàn: sợ lạnh, sốt, đau đầu mỏi mình, vô hãn, nghẹt mũi, chảy nước mũi trong, ho nhiều đờm, chán ăn.
Liều dùng: Mỗi lần 1 viên (3 g), ngày 2 lần, uống với nước ấm. Trẻ dưới 1 tuổi giảm liều.
(2) Diệu Linh Đan (妙灵丹)
Tác dụng: Thanh nhiệt giải biểu, chỉ khái hóa đàm.
Chỉ định: Trẻ bị cảm phong tà, phế vị uẩn nhiệt gây đau đầu, sốt, sợ lạnh, vô hãn hoặc hãn ít, nghẹt mũi chảy nước, ho nhiều đàm, họng sưng đau, khí thúc tức ngực, khát nước, mặt đỏ môi hồng, thậm chí sốt cao không hạ, có thể kèm chứng kinh giật, co giật.
Liều dùng: Mỗi lần 1 viên (1,5 g), ngày 2 lần, uống với nước sắc tía tô hoặc nước ấm.
(3) Hồi Sinh Cứu Cấp Tán (回生救急散)
Tác dụng: Thanh nhiệt giải biểu, trấn kinh hóa đàm.
Chỉ định: Trẻ có nhiệt uẩn nội, cảm mạo gây sốt không mồ hôi, ho nhiều đàm, họng sưng đau, táo bón, tiểu vàng đỏ, bứt rứt khó chịu, thậm chí kinh giật, co giật. Cũng dùng cho cúm, viêm phổi, hen suyễn, ẩn phát ban chưa tỏa, sốt cao co giật.
Liều dùng: Mỗi lần 0,6 g, ngày 2 lần, uống với nước ấm. Trẻ dưới 1 tuổi giảm liều.
(4) Tiểu Nhi Bảo Nguyên Đan (小儿保元丹)
Tác dụng: Thanh nhiệt giải biểu, trấn kinh hóa đàm.
Chỉ định: Cảm phong hàn hoặc phế vị đàm nhiệt nội ẩn gây sợ lạnh sốt, vô hãn, nghẹt mũi chảy nước trong, ho nhiều đàm, khí thúc thở nhanh, mặt đỏ môi hồng, thậm chí sốt cao không hạ, bứt rứt khó chịu, mê man co giật.
Liều dùng: Mỗi lần 1 viên (0,9 g), ngày 2 lần, uống với nước sắc tía tô hoặc nước ấm. Trẻ dưới 1 tuổi giảm liều.
(5) Tiểu Nhi Cảm Mạo Sủi (小儿感冒冲剂)
Tác dụng: Thanh nhiệt giải biểu.
Chỉ định: Cảm mạo phát sốt, cảm mạo thông thường và cúm đều dùng được.
Liều dùng: Mỗi gói 24 g:
Trẻ dưới 1 tuổi chia 4 lần uống/ngày
1–3 tuổi chia 3 lần/ngày
4–7 tuổi chia 2 lần/ngày
8–12 tuổi uống 1 lần/ngày
Uống 2 lần/ngày, pha với nước ấm.
(6) Tiểu Nhi Chí Bảo Đĩnh (小儿至宝锭)
Tác dụng: Thanh nhiệt dẫn thấp, khu phong hóa đàm.
Chỉ định: Cảm phong hàn kèm ăn uống trì trệ gây sốt, ho nhiều đàm, nôn ói, chán ăn, đại tiện phân ôi thiu, tay nóng, bứt rứt, thậm chí mê man co giật.
Dạng: Viên mật 1,5 g/viên.
Liều dùng: Mỗi lần 1 viên, ngày 2 lần, uống với nước sắc Tam Tiên Quá Khê (焦三仙) hoặc nước ấm. Trẻ dưới 1 tuổi giảm liều.
(7) Hương Tô Chính Vị Hoàn (香苏正胃丸)
Tác dụng: Giải biểu hòa trung, tiêu thực hành trệ.
Chỉ định: Cảm mạo thuộc thử thấp (nóng ẩm mùa hè) kèm ngưng thực ăn uống sữa trâu, gây sốt sợ lạnh, nôn ói, tiêu chảy, chán ăn, tiểu ít, đau bụng, chướng bụng.
Dạng: Viên mật 1,5 g/viên.
Liều dùng: Mỗi lần 1 viên, ngày 2 lần, uống với nước ấm. Trẻ dưới 1 tuổi giảm liều.
(8) Ngưu Hoàng Trấn Kinh Hoàn (牛黄镇惊丸)
Tác dụng: Thanh nhiệt trấn kinh, tán phong hóa đàm.
Chỉ định: Trẻ có nội nhiệt, cảm phong tà, đàm nhiệt nội ẩn khởi động can phong gây đau đầu, vô hãn, sốt cao không hạ, khạc nhiều đàm, khí thúc thở nhanh, bứt rứt, giật mình lúc ngủ, thậm chí mê sảng, tay chân co giật.
Dạng: Viên mật 1,5 g/viên.
Liều dùng: Mỗi lần 1 viên, ngày 2 lần, uống với nước sắc tía tô hoặc nước ấm. Trẻ dưới 1 tuổi giảm liều.
Ly Trường Xuân dịch